Карлос Диегес, научен директор на CIBEROBN

затлъстяването

Неотдавнашно проучване на Института за медицински изследвания Hospital del Mar (IMIM) в Барселона прави плашеща прогноза за 2030 г .: говори за факта, че в Испания може да има 80% от мъжете и 55% от жените със затлъстяване. Данните ни плашат, особено заради скоростта на цифрите през последните години. Въпреки че, трябва да признаем, те не ни изненадват.

Средиземноморските страни като Гърция, Малта, Италия и Испания са склонни да изоставят собствената си диета, местна, сезонна и богата на хранителни вещества и това води до чувствителен, но неудържим растеж на затлъстяването от 1990 г. насам.

Затлъстяването, като епидемия и като болест на болестите, е реалност, с която сме се сблъсквали дълго време и която, далеч от спирането, напредва опасно, докато не застраши нашата универсална здравна система със значително увеличение на разходите за здраве за облекчаване на проблемите извлечена от нея. През 2016 г. за тази кауза бяха отпуснати 1 950 милиона евро и, ако текущата еволюция продължи, цифрата може да надхвърли 3 000 милиона през следващите 12 години.

Картата на затлъстяването в Испания

25% от населението в Испания е със затлъстяване или има проблеми с наднорменото тегло. Скоростта на нарастване на това заболяване, причиняващо повече от 100 000 смъртни случая годишно, вече е много подобна на тази на САЩ, най-затлъстелите в света.

Що се отнася до детското и младежкото население, Испания, с над 30% от децата между 7 и 13 години с наднормено тегло, се нарежда на пето място в Европа. Днес има десет пъти повече момичета и дванадесет пъти повече момчета на възраст между 5 и 19 години, които страдат от затлъстяване, отколкото през 1975 г., подчертава Unicef ​​в доклада си "Състоянието на децата в света". През 2000 г. наднорменото тегло достига един на всеки десет млади хора, сега всеки пети.

В светлината на тази ситуация е спешно властите да започнат да работят за спиране и обръщане на епидемията с конкретни действия и мерки. Достатъчно е да се припише затлъстяването на естетически или конюнктурен проблем и настоявам, че е спешно да се обърнем към него като към заболяване. Болест, която е в началото на много други патологии, които застрашават здравето. Сърдечно-съдови, хипертония, дихателни, мускулно-скелетни проблеми, безплодие и др. те имат пряка връзка с него. Документирано е например, че затлъстяването е свързано с до 13 вида рак (гърдата, ендометриума и дебелото черво най-често). В друга сфера са психичните разстройства или депресивните състояния с различна величина, получени от голямо тегло; и хранително поведение като нервна анорексия или булимия, чийто център на въздействие е във връзката с храната и големи колебания в телесното тегло.

Деца със заболявания на възрастни

Предполага се, че затлъстяването представлява сериозен проблем за общественото здраве и че е свързано с по-голям риск от съпътстващи заболявания. Това предполага значителни преки и косвени разходи, които оказват голям натиск върху здравната система като цяло. Това е особено сериозно при децата, с много високо ниво на разпространение, което продължава да расте през последното десетилетие. Децата с наднормено тегло са склонни да останат затлъстели в зряла възраст (до 83% от случаите) и са по-склонни да страдат от много ранни заболявания, свързани със затлъстяване като диабет тип 2 или високо кръвно налягане, очевидно неподходящи за тяхната възраст.

Трябва да се вземат мерки от всички участващи нива и да се направи сега. Политици, педагози, лекари, изследователи, хранителната индустрия и социалните агенти като цяло, ние трябва да работим в координация, за да обърнем тази реалност с епидемични размери.

Балансирани училищни менюта, контролирани от диетолози, всеобхватно обучение за хранене на родители и деца, повече часове физическо възпитание в училищата, обществени спортни предложения за борба със заседналия начин на живот, дори с атрактивното допълнение на нови технологии; „Здравни“ проекти в професионални и развлекателни условия и др. Те са примери за действия, които могат и трябва да бъдат предприети с необходимите човешки, технически и финансови ресурси. Обществените институции, подкрепяни от и в други организации, осъзнават проблема със затлъстяването и отделят средства за неговото изкореняване, е от съществено значение в днешното общество.

Ролята на научните изследвания и значението на науката

И каква е отговорността на изследователите в това предизвикателство? Без съмнение напредвайте в търсенето и изследването на терапевтични цели, които благоприятстват точните подходи и ефективните терапии. Не търсим безпогрешни ваксини. Не сме посветени на откриването на вълшебни хапчета, които ни позволяват да ядем толкова, колкото искаме, без да напълняваме. Нашата мисия е различна и тя се опитва да отвори основни и клинични направления на обучение и да активира програми, насочени към затлъстяването от многофакторна и интердисциплинарна гледна точка в голям мащаб.

От Центъра за биомедицински изследвания в мрежата (CIBER) по физиопатология на затлъстяването и храненето (CIBEROBN), зависим от здравния институт Карлос III, с повече от 400 експерти с международен ръст от повече от 30 изследователски групи от различни точки на националната география, ние работим по широкообхватни проекти, които се стремят да обхванат всички аспекти на затлъстяването, храненето и физическите упражнения. През тези повече от 10 години живот трябва да се позоваваме на множество постижения и конкретни пътища, върху които трябва да продължим да се фокусираме.

Областта на нутригеномиката, например, която изучава влиянието на хранителните вещества върху генната експресия, ни отвори големи възможности. Тази на епигеномиката или как факторите на околната среда, свързани със специфични модели на хранене и начин на живот, влияят и върху микробиотата и експресията на нашите гени. Откриването на кафяви („добри“) мазнини, като тази, която се активира от студа и функционира като вид естествена отоплителна система, която елиминира аминокиселините, които насърчават диабета и затлъстяването, откри път с огромен потенциал в борбата срещу затлъстяването . Използването на нови технологии като виртуална реалност, изкуствен интелект или видеоигри в терапия за детско затлъстяване или хранителни разстройства също ни характеризира. Напредъкът в двата основни хормона, които регулират апетита, като лептин или грелин; или гастрохипоталамусната ос също се намират в нашето „ръководство за постижения“.

От CIBEROBN ние също така проведохме и разработихме едно от най-големите интервенционни проучвания в света и най-голямото у нас: PREDIMED (Профилактика със средиземноморска диета), което сега е във втората си фаза (Predimed Plus) и което пуска в игра ключовото значение на някои храни, характерни за средиземноморската диета за профилактика на сърдечно-съдови заболявания. Че девственият зехтин, бобовите растения, зърнените култури или ядките са здравословни за сърцето и че спазването на средиземноморския хранителен режим (или близостта, като Атлантическия океан) е полезно за нашето здраве, е установено в общественото мнение. Не е нужно да убеждаваме в това, но продължаваме да демонстрираме научно, с данни и включващи хранителните насоки на страни като САЩ или Австралия, че е така.

Изследователски талант, отлично качество на грижите, здравословна и достъпна храна ... това са някои от „плюсовете“, които са в наша полза в Испания, за да се противопоставим на затлъстяването. Необходимо е да има политическа и бизнес воля и достатъчно ресурси за овладяване и „отслабване“ на затлъстяването.