Новини за аптечните специалисти

кариес

Бактериите в устната кухина се намират в суспензия в слюнка или образуват желатинов филм, известен като орален биофилм или по-често като бактериална плака.

Оралният биофилм (бактериална плака) е структура, която е съставена, 85% -80%, от извънклетъчна матрица, която съдържа смес от протеини, минерални соли, полизахариди, които идват от храната, бактерии, слюнка и, в 15% -20% остават от бактериите, които го колонизират. Той се образува непрекъснато в устната кухина и прилепва към твърди и меки зъбни повърхности (зъби, език, лигавица). Той е основният етиологичен агент за развитието на кариес и заболявания на венците, както и други орални състояния като лош дъх.

Зъбен кариес

Световната здравна организация разглежда зъбния кариес като "третата чума в света" след сърдечно-съдови заболявания и рак, поради неговото удължаване и честота. Това е най-често срещаното устно заболяване при хората и основната причина за разрушаване и/или загуба на зъби.

Това е мултифакторно инфекциозно заболяване, характеризиращо се с разрушаване на твърдите тъкани на зъба в резултат на киселини, произведени от орален биофилм (бактериална плака). Кариесът често се нарича ерозия на емайла, произведен от бактерии.

По време на хранене, захарните храни, които се задържат в устата, могат да се метаболизират от бактериите, съдържащи се в оралния биофилм. Бактериите се хранят с тези захари и генерират киселини, които карат рН на устната кухина да намалява, атакувайки минералната структура на емайла. Тази киселинна атака първоначално се неутрализира от реминерализиращия и буфериращ ефект, който има слюнката, но ако това се повтаря, слюнката не може да възвърне дисбаланса и настъпва деминерализация на зъбните тъкани.

Разрушаването засяга първо емайла, а след това и по-вътрешните части като дентина, достигайки, ако продължава до зъбната пулпа.

Кариес рискови фактори

Четири определящи фактора участват в развитието на кариес:

• Гост: Предразположение от гостоприемника поради наследствени фактори, възраст, ендокринни фактори, зъбни структурни аномалии (морфология, текстура, състав на зъбите), жлебове и пукнатини по зъбната повърхност, слюнка (количество и качество) и др.

• Определена микробиота: В устната кухина се откриват защитни бактерии и други патогени. Кариесът се развива в области на повърхността на емайла, където микробиотата намира подходяща среда за своето разпространение. Основните бактерии, отговорни за този процес, са Streptococcus mutans, обикновено свързани с първоначалното развитие на кариес и Lactobacillus acidophilus, отговорен за метаболизма на захарите и производството на киселините, които произвеждат деминерализация.

• Диетата: Диетите с високо съдържание на захари ускоряват бактериалната активност.

• Време: Колкото по-дълго зъбът е изложен на киселини, произведени от бактерии, толкова по-голям е рискът от кариес. Наличието на анамнеза за кухини има по-голяма връзка с увеличаването на външния вид на кухините.

Лечения

Трябва да се намеси кариес, за да го спре, но най-подходящото лечение ще зависи от това кога е открито.

Първият признак на кухини е бяло петно ​​върху емайла. В тази първа фаза първоначалната лезия на кариес може да бъде спряна, ако се лекува с флуорирани съединения, тъй като флуоридът инхибира деминерализацията и има реминерализиращ ефект върху зъбния емайл, като укрепва зъбите и ги прави по-малко разтворими в киселини.

Ако кариесът не се лекува и продължава да прогресира, той може да пробие зъба, през който бактериите ще проникнат и да продължи да унищожава останалите вътрешни зъбни структури. Ако засяга дентина (най-вътрешният слой, разположен под емайла) и без да се засяга пулпата, лечението се състои в отстраняване на болната тъкан и поставяне на пълнеж (пълнеж). Ако кариесът е по-дълбок и засяга пулпата, ще се извърши коренов канал, който представлява девитализация на зъба за отстраняване на пулпата (нерва), почистване на засегнатата тъкан и по-късно реконструкция на зъба. В най-сериозните случаи, ако инфекцията засяга не само зъба, но и костта, която го поддържа, е вероятно загубата на зъба да настъпи.

Предотвратяване

Превенцията на тези заболявания се осъществява чрез поддържане на правилни навици за хигиена на устната кухина. Четкането на зъбите е основният метод за отстраняване на орален биофилм. Поради тази причина е важно да измивате зъбите си след всяко хранене, като използвате правилна техника на четкане, заедно с хигиенни предмети за устната кухина (четка за зъби, интерпроксимални четки, коприни и панделки и др.), Адаптирани към нуждите на всеки един и с подходящ дизайн, което позволява максимално отстраняване на орален биофилм. В допълнение към допълването му със специфични пасти за зъби и води за уста без алкохол за цялостно почистване. Не забравяйте нито да поддържате балансирана и здравословна диета, като избягвате непрекъснатия прием на храни или напитки с много високо съдържание на захар.

Също така е важно да се правят редовни посещения при зъболекар, поне веднъж годишно, да се извършва професионално почистване на устната кухина и проверка за откриване на всяко развитие на кариес.

Следователно, Много е важно всички специалисти в областта на общественото здраве да помагат за насърчаване на доброто здраве на устната кухина, за да се избегне зъбен кариес и други патологии на устната кухина.