Съвети за здрава уста

след

След екстракция на зъб могат да се появят свързани проблеми като сухо гнездо. Това е усложнение, произведено, когато кръвният съсирек се отчупи, преди гранулационната тъкан да се е образувала вътре в гнездото, където преди е бил зъбът.

Сухото гнездо е известно още като алвеоларен или локализиран остеит и фибринолитичен гнездо. Основният му симптом е доста интензивна болка, около втория ден след екстракцията. Треска, регионална лимфаденопатия (уголемяване на лимфните възли), както и възпаление на околната гингива също са наблюдавани при пациенти с това състояние.

Причината за развитието на сухи гнезда остава предмет на дебати и изследвания. Най-приетата теория показва, че тя е свързана с промяна в образуването на кръвен съсирек след екстракция. Причината? Има доказателства, че влияят определени фактори като тютюнопушене, лоша устна хигиена, наличие на инфекции у пациента преди екстракция или добавяне на вазоконстриктори към местните анестетици. Полът също има честота в сухото гнездо, което засяга пет пъти повече жени, отколкото мъже.

Има и по-голяма честота на появата на сухо гнездо, когато интервенцията се извършва върху задържани трети молари, с честота на състоянието десет пъти по-висока от тази на други екстракции на зъби.

Лечението на състоянието е фокусирано върху палиативни грижи, контрол на болката и предотвратяване на разпространението на инфекция. За това прибягваме противовъзпалителни средства, аналгетици, местни превръзки и системни антибиотици.

Как да предотвратим появата на сухо гнездо?

Въпреки факта, че специалистите не са съгласни по основните причини за това състояние, изглежда ясно, че антибиотиците са ефективни, както и антифибринолитични и антисептични средства, прилагани превантивно и по подходящ начин. Тъй като антибиотиците не са необходими сами по себе си за разрешаването на това състояние, специалистът трябва да вземе предвид плюсовете и минусите на тяхното използване. По този начин локалното приложение на антибиотици и антисептици има нисък процент на странични ефекти, тъй като системните антибиотици (прилагани през устата) могат да имат недостатъци, както биологични, така и икономически ефективни.

В тази област употребата на хлорхексидин е, както е обичайно в здравето на устната кухина, един от най-ефективните средства за превенция. Използването му трябва да се извършва в концентрации от 0,12% както под формата на гел, така и под формата на вода за уста.

Въпреки че дискомфортът след зъбна екстракция е често срещан, те не трябва да се пренебрегват, ако продължат с течение на времето. Изправени пред болезнено състояние, което продължава няколко дни след интервенцията, най-добре е да се консултирате със зъболекар, за да избегнете по-късни усложнения.

Източници:

DENTAID Expertise, Issue 17. Сухо гнездо след екстракция на зъб: как да се предотврати това следоперативно усложнение. Джулия Фернандес Васкес, Серджо Монтейро Пинто, Руи Фигейредо и Едуард Валмаседа Кастелон.

Орална медицина, орална патология и орална хирургия. Сух контакт. Актуализиране на концепциите. Даниел Торес Лагарес, Mª Ángeles Серера Фигало, Мануел Мария Ромеро Руис, Педро Инфанте Косио, Мануел Гарсия Калдерон, Хосе Луис Гутиерес Перес.