затлъстяване

Въведение

Едно на всеки пет американски деца и юноши на възраст от 6 до 19 години е затлъстяване. Затлъстяването в детска възраст е свързано с повишен риск от множество метаболитни нарушения, включително диабет и сърдечно-съдови заболявания, както и преждевременна смърт в зряла възраст. Идентифицирането на модифицируеми рискови фактори за превенция на детското затлъстяване се превърна в приоритет на общественото здраве.

"Възпитанието" има по-голяма тежест от "природата" (гени) в настоящата пандемия

Въпреки че ролята на генетичната основа на затлъстяването е широко призната, бързото нарастване на затлъстяването през последните години се дължи по-скоро на промените в начина на живот, което предполага, че „възпитанието“ надвишава „природата“ (гени) в настоящата пандемия.

Факторите на начина на живот, които допринасят за детското затлъстяване, включват липса на физическа активност, заседнали дейности и висококалорична диета сред децата.

Проучванията показват, че решенията за начина на живот на децата се влияят до голяма степен от техните майки. Освен това поведението на майката като пушене и консумация на алкохол също е свързано с индекса на телесна маса на нейните деца. Като цяло тези редове показват, че изборът на начин на живот на майката може да окаже влияние върху здравето на потомството, вероятно модулирайки средата на живот и начина на живот на децата.

Обобщение

Целете се

Проучете връзката между общия здравословен начин на живот на майката (характеризиращ се със здравословен индекс на телесна маса, висококачествена диета, редовни физически упражнения, непушене и лека до умерена консумация на алкохол) и риска от развитие на затлъстяване при потомството.

Дизайн

Проспективни кохортни изследвания на двойки майка-дете.

Създаване на здравно проучване на медицинските сестри II (NHSII) и проучване на Growing Up Today (GUTS) в САЩ.

Участници

24 289 участници в GUTS на възраст 9-14 години на изходно ниво, които са били без затлъстяване и са родени от 16 945 NHSII жени.

Основна мярка за резултат

Затлъстяването в детска и юношеска възраст, дефинирано от конкретни възрастови и полови точки на прекъсване на Международната работна група за затлъстяването. Рискът от низходящо затлъстяване е оценен с помощта на многовариантни логарно-биномни регресионни модели с обобщени уравнителни оценки и взаимозаменяема структура на корелация.

Резултати

Потомството на жени, които са изпълнили петте нискорискови фактора на начина на живот, е имало 75% по-малко затлъстяване

1 282 (5,3%) потомци станаха затлъстяване по време на медиана от пет години проследяване. Рискът от инцидентно затлъстяване беше по-малко сред децата, чиито майки поддържат здравословен индекс на телесна маса от 18,5-24,9 (относителен риск 0,44, 95% доверителен интервал 0,39 до 0,50), участващи в поне 150 минути/седмица на умерени/енергични физически дейности (0,79, 0,69 до 0,91), Не пуша (0.69, 0.56 до 0.86) и консумирам алкохол умерено (1.0-14.9 g/ден; 0.88, 0.79 до 0.99), в сравнение с останалите.

Висококачествената майчина диета (топ 40% от оценката на Алтернативния индекс за здравословно хранене за 2010 г.) не е свързана значително с риск от затлъстяване на потомството (0.97, 0.83, 1.12).

Когато всички фактори за здравословен начин на живот се разглеждат едновременно, потомците на жените, които отговарят на всичките пет нискорискови фактора на начина на живот, имат 75% по-малко затлъстяване отколкото децата на майки, които не се придържат към нискорисков фактор (0,25, 0,14 до 0,47).

Тази връзка е сходна във всички полови и възрастови групи и продължава да съществува в подгрупи на деца с различни рискови профили, определени от фактори като усложнения на бременността, тегло при раждане, гестационна възраст и наддаване на тегло при бременност.

Начинът на живот на децата не представлява значително връзката между начина на живот на майката и риска от затлъстяване при потомството, но когато и майките, и децата им се придържат към здравословен начин на живот, рискът от развитие на затлъстяване намалява още повече (0,18, 0,09 до 0,37).


Асоциации между нискорисковите фактори на начина на живот на майката и риска от низходящо затлъстяване, стратифицирани по (A) пол и (B) възраст. Многовариантни анализи, адаптирани към възрастта на майката на изходно ниво (в 5-годишни категории), раса/етническа принадлежност (бели, други), хронични заболявания (разпространение на диабет, сърдечно-съдови заболявания или рак), жизнен статус (със съпруг/съпруга или не), домакинство доход (и пол на потомството (момче, момиче) за анализа на фигура 1Б.

Заключение

Дискусия

Общият здравословен начин на живот на майките по време на детството и юношеството на децата им е свързан с значително по-нисък риск на развитие на затлъстяване при децата им.

Потомството на жени, които се придържат към пет нискорискови фактора на начина на живот (висококачествена диета, нормално телесно тегло, редовни физически дейности, лека до умерена консумация на алкохол и непушене), има 75% по-малко риск за развитие на инцидентно затлъстяване, отколкото при деца на майки, които не се придържат към нито един от нискорисковите фактори на начина на живот.

Рискът от начално низходящо затлъстяване беше a 82% по-ниско когато и майките, и децата им са следвали здравословен начин на живот.

Тези асоциации са независими от други установени и потенциални рискови фактори за детско затлъстяване и продължават да съществуват сред участниците, които са имали различни изходни профили на риска, определени от усложненията на бременността и други майчини фактори.

Трябва да влезете в сайта с вашия потребителски акаунт в IntraMed, за да видите коментарите на колегите си или да изразите мнението си. Ако вече имате акаунт в IntraMed или искате да се регистрирате, въведете тук