Твърде дебелите могат да съкратят живота, но твърде слабите също могат да намалят дълголетието, показва скорошно проучване.

живота

Използвайки данни от близо 1,5 милиона възрастни, избрани от 19 различни анализа, изследователи от Националния здравен институт на САЩ (NIH) установиха, че пет процента от населението на страната може да бъде класифицирано като болестно затлъстяване, цифра пет пъти по-висока от досега смятаната.

Хората с болестно затлъстяване имат индекс на телесна маса (ИТМ), започващ от 40, и смъртност над два пъти повече от тази на хората с нормално тегло, според авторката на изследването Ейми Берингтън де Гонсалес.

ИТМ е мярка за телесни мазнини въз основа на височината и теглото. Тези с ИТМ от 25 до 30 се считат за наднормено тегло, докато ИТМ над 30 се счита за затлъстяване. Изследването, което се стреми да установи оптимален диапазон на ИТМ, показва, че той е от 20 до 25 при тези, които никога не са пушили, и между 22,5 и 25 при тези, които са.

Две трети от възрастните американци са класифицирани като наднормено тегло или затлъстяване.

„Фокусирахме се най-вече върху високия ИТМ, над 25 години, а целта беше да се изяснят връзките [между теглото и дълголетието], вместо да се очаква да се намери нещо съвсем ново“, казва Берингтън де Гонсалес, изследовател в епидемиологичния отдел „Cancer Research and Genetics“ от Националния институт по рака в Бетезда, Мериленд.

Въпреки че екипът му не е изчислил броя на годините живот, потенциално загубени поради затлъстяване, те са установили, че най-високата смъртност в тази група се дължи на сърдечно-съдови заболявания. Около 58% от участниците в проучването са жени, а средната възраст на изходно ниво е 58 години.

Повече от 160 000 участници умират по време на периода на проследяване, който варира от пет до 28 години, а 35 369 от тези смъртни случаи са сред хора, които никога не са пушили или са имали анамнеза за рак или сърдечни заболявания. Резултатите са сходни при мъже и жени, чийто ИТМ на изходно ниво е 26,2.

Голямата извадка, включена в доклада, който се появява в изданието от 2 декември на New England Journal of Medicine, позволи на изследователите да оценят разликите въз основа на възраст, пол, време за проследяване и ниво на физическа активност. Изследователите решиха да се съсредоточат само върху неиспанските бели, тъй като връзката между ИТМ и смъртността може да се различава между различните расови и етнически групи.

„Това потвърждава, че населението се напълнява, нещо, което вече беше известно“, каза д-р Майкъл Дж. Джойнер, професор по анестезиология в клиниката в Майо с опит в теми като физиология на упражненията, човешката физиология и телесен състав. „Считам тези данни за потвърждаващи“.

Джойнер и Берингтън де Гонсалес отбелязват, че резултатите от проучването също свързват недостига с по-висока смъртност, въпреки че причините не са напълно ясни.

Участниците в проучването с много нисък ИТМ, 15 до 18, са имали по-високи нива на смъртност от тези с ИТМ от 22,5 до 24,9, според изследването, което приписва явлението поне отчасти на вече съществуващи заболявания в ниската група.

Връзката между ниския ИТМ и смъртността е малко по-слаба сред упражняващите, отколкото при тези, които са били неактивни. Пушачите съставляват една четвърт от участниците в изследването в категорията с най-нисък ИТМ, но само осем процента от тези в най-високата категория на ИТМ, от 40 до 49,9. Предшестващият рак и емфизем са малко по-чести в категориите с нисък ИТМ, докато съществуващите сърдечни заболявания стават все по-чести с увеличаване на ИТМ.

„Една от интерпретациите е, че хората са имали нисък ИТМ, защото са отслабнали, защото вече са били болни“, каза Берингтън де Гонсалес. "Или че поднорменото тегло носи по-висок риск от смърт. Не можем да кажем със сигурност кое обяснение е правилно.".


ИЗТОЧНИЦИ: Майкъл Дж. Джойнер, доктор по медицина, професор, анестезиология, клиника Майо, Рочестър, Мин. Ейми Берингтън де Гонсалес, д-р, отдел по епидемиология и генетика на рака, САЩ Национален институт по рака, Bethesda, Md.; 2 декември 2010 г., New England Journal of Medicine.

Трябва да влезете в сайта с вашия потребителски акаунт в IntraMed, за да видите коментарите на колегите си или да изразите мнението си. Ако вече имате акаунт в IntraMed или искате да се регистрирате, въведете тук