Поверителност и бисквитки
Този сайт използва бисквитки. Продължавайки, вие се съгласявате с тяхното използване. Получете повече информация; например за това как да контролирате бисквитките.
По отношение на желязото при бебетата Карлос Гонсалес ясно обяснява неговата тайна. Не, млякото ви не е бедно, желязото в млякото ви е най-доброто, това с оптимално усвояване. Всеки ден се консултират с мен по въпроса за желязото, загрижеността от факта, че децата им започват да се хранят допълнително и ядат малко от страх от анемия, липса на желязо, защото няма нужда да се страхуваме.
И ако млякото е с ниско съдържание на желязо, защо всички бебета, от раждането си, нямат анемия? Откъде вземат желязото? Не го получават от нищото; децата вече се раждат с железни отлагания.
Желязото е част от хемоглобина, молекулата, която пренася кислорода през кръвта. Плодът приема кислород от кръвта на майката, през плацентата. Представете си плацентата като мрежа, от двете страни играят два отбора, за да подадат топката. Който получи топката, печели. Но природата не може да позволи на майката да спечели този мач; ако майката остане с кислород, детето й умира. Така че той изневерява. Екипът на плода има повече играчи и всички те са професионалисти. Плодът има специален тип хемоглобин, фетален хемоглобин, който се свързва по-силно с кислорода от нормалния хемоглобин. Освен това има много червени кръвни клетки, повече (на милилитър) от майка си и дори повече от баща си (възрастните мъже имат повече червени кръвни клетки от жените, но плодът има дори повече).
Резултатът е, че когато плодът се роди, в него са останали много червени кръвни клетки. Не само тези, които са останали, но всички те бързо се унищожават, защото вече не се нуждаете от фетален хемоглобин. И в същото време се произвеждат нови червени кръвни клетки с нормален хемоглобин. Разрушеният хемоглобин се превръща в билирубин; Ето защо новородените стават малко по-високи и стават жълтеникави (жълти). Между месец и два месеца се достига най-ниската точка, когато остават малко фетални червени кръвни клетки, но все още не са произведени достатъчно нормални кръвни клетки и бебето има преходна анемия, физиологичната анемия на бебето (физиологично означава, че е нормално, което не е болест).
Желязото в тези остатъци от червени кръвни клетки се съхранява и се използва малко по малко за създаване на нови кръвни клетки. И така, големият проблем е: колко дълго ще продължат депозитите? Когато съхраненото желязо свърши, малкото желязо в кърмата ще бъде недостатъчно и бебето ще трябва да яде други храни, богати на желязо.
Преди няколко десетилетия бяха направени внимателни изчисления и беше направено заключението, че тези депозити могат да бъдат изчерпани между шест и дванадесет месеца. И това съвпада съвсем добре с реалността: на шест месеца започваме да виждаме някои бебета с анемия, на осем месеца някои повече, на десет месеца, дори повече ... Въз основа на тези данни често се казва, че «от шестте месеца, желязото в кърмата е недостатъчно и поради това трябва да се въведе допълнително хранене. Но, разбира се, това е просто опростяване. По-правилно би било да се каже: „Започвайки от шест месеца, някои бебета може да се нуждаят от допълнително хранене, докато други имат достатъчно желязо само от гърдите до дванадесет месеца“ (или може би по-дълго). Проблемът е да се знае кой се нуждае от желязо и кой не.
Тези изчисления са направени по времето, когато е било обичайно да се затяга и прерязва пъпната връв веднага щом се е родила. Днес знаем, че е по-добре да го отрежете няколко минути по-късно и че по този начин случаите на анемия намаляват с една година.
Възможният дефицит на желязо след шест месеца е един от основните аргументи за започване на допълнително хранене на тази възраст.
Много кърмачета категорично отказват да ядат други неща, докато навършат осем или десет месеца или повече; и когато казвам кръгъл, имам предвид не лъжица. И много други просто ядат три или четири супени лъжици и тук идва ново несъгласие по номенклатурата, защото когато детето изяде три супени лъжици, майките често казват: „Той не яде нищо“; но аз казвам: "Да, той яде".
Лично аз мисля, че децата, които отказват да ядат бебешка храна, са защото вече имат достатъчно желязо и че докато се нуждаят от желязо (или нещо друго), те ще се събудят да ядат. Така че всичко, което родителите трябва да направят, е да предлагат храни, богати на желязо, и те могат да запазят спокойствие, независимо дали детето ги приема. Но това е просто убеждение, не знам нито едно научно изследване, което да го докаже.
Други вярват в обратното: че дефицитът на желязо ги кара да губят апетит и затова не искат каша и им липсва още повече желязо и влизат в омагьосан кръг. И в тази ситуация родителите изобщо не трябва да са спокойни. Но това е просто поредната вяра; Също така не знам нито едно научно доказателство.
Когато обаче детето откаже да яде, то не може да бъде принудено. Не само, че е неетично (не можете да принудите човек да яде), но е и безполезно. Десетки хиляди майки прекарват часове, опитвайки се да накарат децата си да ядат, а те не получават нищо. Съветът (толкова често чуван) да „не кърмите и тогава, когато е гладен, ще яде нещо друго“ е абсурден и отклонен: кърмата е най-добрата храна, която съществува и съдържа стотици съставки; няма смисъл да лишавате детето си от всички тях, само за да го накарате да вземе малко повече желязо.
Има много по-опростен вариант. Ако детето отхвърли всички каши и иска само гърди, а родителите или педиатърът са загрижени за възможността от дефицит на желязо, трябва само да направят анализ. Ако е добре, всички спокойни, можете да продължите без каша. И ако наистина липсва желязо, тогава му се дават няколко капки желязо и свети Великден. С гърдите и желязото можете да минете без каша, колкото искате.