Червени кръвни клетки в артерия

анемия

Бременните жени с анемия са два пъти по-склонни да се нуждаят от кръвопреливане след раждане чрез цезарово сечение, отколкото тези без това състояние, според проучване, представено от изследователи от Нюйоркския университет (САЩ).

В проучването, представено на годишната среща по „анестезиология“ през 2019 г., изследователите са анализирали потенциален клиничен запис, както и 5 527 електронни здравни досиета, които са имали
планирано цезарово сечение за 4½-годишен период и определи, че 1 276 (23 процента) са положителни за анемия, когато са приети в болницата за доставка.

От жените, които са имали анемия, 107 (8,4%) са имали кръвопреливане спрямо 187 от 4251 жени, които не са имали анемия (4,4%), което означава, че коригираните шансове за получаване на трансфузия са били два пъти по-високи за жените, които са имали анемия при постъпване в болница.

Анемията, дефицит на хемоглобин или червените кръвни клетки, които пренасят кислород в тялото, може да причини сериозни проблеми при бременни жени, включително следродилен кръвоизлив (прекомерно кървене след раждането), който има най-висок процент на майчина смъртност сред развитите страни. Тежкият дефицит на желязо е най-честата причина за анемия при бременни жени. Жените, които раждат бебета чрез цезарово сечение, са изложени на висок риск от следродилен кръвоизлив.

Откриването е важно

Въпреки това, много жени с дефицит на желязо, но не анемични, жените в началото на бременността стават анемични, тъй като нуждата им от желязо се увеличава по време на бременност. Анемията ви често се открива до края на бременността и става по-трудно да се лекува бързо и ефективно.

Водещ автор и професор по анестезиология, периоперативни грижи и медицина на болката в Медицинския факултет на Университета в Ню Йорк, Ghislaine Echevarria, обясни, че ако скринингът за дефицит на желязо не се извършва при всички жени при първото пренатално посещение, много от които са с дефицит на желязо, но все още не е анемичен, няма да бъде идентифициран.

Освен това тя добави, че нейното проучване предполага, че всички жени трябва да бъдат обмислени за дефицит на желязо в началото на бременността си. „За тези, които имат дефицит, решението е просто: предписвайте добавка с желязо, безопасно лечение, което е потенциално полезно както за майката, така и за бебето, което може да доведе до по-малко кръвопреливане след раждане с цезарово сечение.“.

Изследователите предполагат, че скринингът на жените за дефицит на желязо в началото на бременността може да помогне за предотвратяване на усложнения по време на раждането, включително тези, свързани с кръвопреливане. Жените с дефицит на желязо могат да бъдат предписани перорални добавки с желязо. Тези, които не могат да понасят страничните ефекти на пероралните добавки (като запек и гадене), могат да получат интравенозна (IV) терапия по-късно през бременността.

"Откриването на дефицит на желязо при всички жени може да подобри резултатите от пациентите и болничния опит, както и да спести разходи, свързани с кръвопреливане", каза Ечевария.

Анемия, проблем при бременност

В допълнение към следродилния кръвоизлив, анемията също така увеличава риска от други животозастрашаващи състояния, като прееклампсия, отлепване на плацентата и сърдечна недостатъчност. Жените с анемия са два пъти по-склонни да имат бебе с ниско тегло.

Също така, вашите бебета са по-склонни да имат дефицит на желязо и изпитват забавен растеж и развитие, както и поведенчески аномалии, дори след прилагане на желязо. Анемията също причинява умора и проблеми с мисленето при майката, което може да повлияе негативно на връзката майка-бебе.