антиинфарктни
140 000 годишни смъртни случая в Испания от сърдечно-съдови заболявания са достатъчна причина да бъдете нащрек за патология, при която превенцията и здравословният начин на живот са от съществено значение. В тази първа част ще говорим за три от десетте основни стратегии за тяхното предотвратяване.

Сърдечно-съдовите заболявания са основната причина за смърт в Испания. В тази печална класация болестите на коронарните артерии (исхемична болест на сърцето) заемат първо място. И в рамките на тях, остър миокарден инфаркт е проявата с най-висок процент на смъртност, особено когато не се лекува адекватно и рано.

Остър миокарден инфаркт (ОМИ) е смъртта (некроза) на сърдечните клетки. Това се случва, когато коронарната артерия е блокирана и клетките не получават достатъчно количество кръв. Тази коронарна обструкция се причинява от отделянето на атеромна плака, която образува тромб или съсирек, който напълно запушва артерията. Ако артерията не може да се отвори бързо, за да се възстанови притока на кръв, смъртта на сърдечната тъкан е необратима. При тези обстоятелства некротичният (мъртъв) миокард спира да работи и мястото му се заема от белег, който няма способността да се свива, което отслабва сърцето.

За да се отвори артерията възможно най-бързо, да се възстанови притока на кръв и да се намали степента на инфаркта, се използват две техники: първична ангиопластика (спешна катетеризация, за да се опита да се отвори артерията механично) или фибринолиза, която се състои в инжектиране на интравенозно лекарство, което разгражда тромба.

За съжаление един на всеки трима с остър миокарден инфаркт умира преди да получи медицинска помощ, тъй като ОМИ често се усложнява от фатална аритмия.

Въпреки факта, че смъртността от сърдечно-съдови заболявания в Южна Европа е с една трета по-ниска, отколкото в останалата част на континента, тъй като смъртността от тази причина е намаляла в Испания с 40% през последните 30 години, тези патологии са сериозен проблем за общественото здраве, поради високата смъртност и свързаните с това разходи за здравеопазване: в Испания има около 140 000 смъртни случая и пет милиона хоспитализации поради сърдечно-съдови заболявания всяка година. А разходите, генерирани от здравеопазването им, са 15 процента от общите испански болнични разходи. Но не всичко е лоша новина. Техниките за приближаване на инфаркта и подобряването на лекарствата, предписани по време на прием и след медицинско изписване, значително намаляват смъртността. Но въпреки това, за да се избегнат инфаркти, трябва да се обърне повече внимание на предотвратяването на сърдечно-съдови рискови фактори. С немодифицируемите, като възраст или фамилна история, може да се направи малко; Но можете да се борите срещу модифицируеми фактори като тютюн, хипертония, висок холестерол, затлъстяване, заседнал начин на живот или стрес. Справяйки се добре с тях, шансовете за инфаркт са по-малко. Ето първите 3 стратегии за предотвратяването му.

1. Познавайте и контролирайте кръвното си налягане

Налягането, с което кръвта циркулира през нашите артерии, е основният индикатор за сърдечно-съдовото здраве. Кръвното налягане под 120/75 mmHg се счита за нормално и здравословно; над тези цифри, до 135/85 mmHg, вече се счита за хипертония; и когато цифрата надвишава тези параметри, влизаме в рисковата зона: хипертония. Това повишаване на налягането обикновено е „безшумно“ и безсимптомно, но причинява увреждане на артериите в цялото тяло и увреждане на органи като бъбреците, мозъка, ретината или сърцето. Високото кръвно налягане кара сърцето да работи по-усилено за изпомпване на кръв, причинявайки хипертрофия на лявата камера; причинява поява на аритмии и в напреднал стадий на заболяването сърцето отслабва, което води до сърдечна недостатъчност. Ето защо е жизненоважно периодично да следите кръвното налягане и да следвате препоръките за диета и начин на живот. Това ще попречи на тази патология да вгорчи живота ви и ако вече страдате от нея, да подобри здравословните си нива. Това са:

2. Откажете се от тютюна

Процентът на пушене в Испания все още е един от най-високите в Европа: 30 процента от населението на възраст над 16 години пуши, което дава цифра от 14 милиона пушачи. И всички знаем, че причинява всеки трети рак, 20% от сърдечно-съдовите заболявания и 80% от случаите на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), в допълнение към това, че представлява годишен здравен разход от 7,695 милиона евро в Испания. Тютюнът е водещата причина за предотвратима смърт в нашата среда и, както беше показано, много ясен сърдечно-съдов рисков фактор, тъй като според проучванията пушачът има пет пъти по-голяма вероятност да получи инфаркт от непушача.

Отказът от тютюнопушене е по-важен за здравето на сърдечно-съдовата система, отколкото контролирането на кръвното налягане или холестерола. И хубавото в него е, че тютюнът е единственият сърдечно-съдов рисков фактор, който зависи изключително от волята на човека да го елиминира. Ако продължите да пушите, вероятността да умрете през следващите две години е 12 процента; За разлика от това, ако напуснете сега, шансовете ви да останете живи през 2015 г. са близки до тези на непушача, 98 процента. Като се откажете от тютюна, ще избегнете рак и ХОББ и ще бъдете по-способни да правите нещата, които харесвате, да спортувате, да имате по-задоволителен сексуален живот и да забележите как тялото ви се подмладява по много начини. Но отказването не е лесно. Така че разумното нещо, което трябва да направите, е да поговорите с Вашия лекар относно предписването на лекарства, които умножават вероятността от отказване. Освен това мислете икономично: направете математика, определете колко пари ще спестите, ако се откажете от пушенето, и помислете за какво бихте могли да ги използвате. И последен съвет: никога не започвайте с тютюна; така че никога не трябва да си тръгвате.

3. Наблюдавайте холестерола и триглицеридите си

За да контролирате нивата на холестерола, намалете консумацията на храни, богати на мазнини, независимо дали са наситени или транс, увеличете консумацията на фибри, избягвайте наднорменото тегло и бъдете физически активни. И за да предотвратите покачването на триглицеридите, в допълнение към горните мерки, трябва да избягвате консумацията на алкохол и да контролирате приема на захари и въглехидрати. С други думи, следвайте ръчна средиземноморска диета. В случай, че липидите в кръвта са високи, лекарят ще препоръча някои лекарства, но те не ни пречат да следваме здравословни хранителни навици и да спортуваме.

Автор

Д-р Петра Санц Майордомо

Кардиолог. Болница Рей Хуан Карлос, Мостолес (Мадрид).

Статия, първоначално публикувана в номер 107 на списание "Salud & Corazón".