1.1.-Нормален телесен воден баланс

Общият обем вода варира физиологично според възрастта (колкото по-млада е възрастта, толкова по-голям е делът на общата вода в тялото), пола (процентът на водата спрямо теглото обикновено е малко по-нисък при жените, поради по-високия дял на мастните тъкан), конституция (колкото по-голям е делът на мастната тъкан, толкова по-нисък е делът на водата).

Осмотичните сили са основният определящ фактор за разпределението на водата в тялото, водата може свободно да пресича почти всички клетъчни мембрани и в резултат на това телесните течности се поддържат в осмотичен баланс, тъй като осмоларността на вътреклетъчната и извънклетъчната течност е еднаква.

1.1.1.-Вътрешен обмен на вода и разтворени вещества между отделенията

Почти всички клетъчни мембрани са свободно пропускливи за вода. Тази безплатна дифузия на вода позволява нетното преразпределение на водата между едно отделение и друго в случай на промени в осмоларността на даден компонент. Тъй като натрият е основното извънклетъчно разтворено вещество, неговата концентрация се използва като индекс на осмоларност (директно за извънклетъчната течност или индиректно за вътреклетъчната течност) .

1.1.2.-Обмен на вода и разтворени вещества с външната

Съществуват големи разлики в състава на двете най-големи отделения, както е посочено в таблица 1.

Фосфат и сулфат

За практически цели съставът на извънклетъчното отделение е съобразен със състава на плазмата. Натрият, свързан предимно с хлор, определя 90% от осмоларността на плазмата. Във вътреклетъчното отделение калият е най-важният катионен йон и този, който определя неговата осмоларност.

1.1.3.-Ежедневен прием на вода

Приемът на вода е силно различен между различните хора и дори в рамките на един и същи човек в зависимост от климата, навиците и дори степента на физическа активност.

-Поглъща се под формата на течности или вода от храната, което представлява около 2100 мл/ден телесни течности

-той се синтезира в организма в резултат на окисляването на въглехидратите, в количество от 200 ml/d

Това осигурява общ прием на вода от около 2300 ml/d.

Екскреция (24 часа)

Вода като течност (ml)

Вода в храната (ml)

Нелетливи киселини (mEq)

Летливи киселини (mEq)

1.2.-Отделения за телесна течност

Общата телесна течност се разпределя между две отделения: извънклетъчна течност и вътреклетъчна течност. На свой ред извънклетъчната течност се разделя на интерстициална течност и кръвна плазма. Има още едно малко отделение, наречено трансцелуларна течност: синовиална, перитонеална, перикардна, цереброспинална течност.

връщайки

1.3.-Воден метаболизъм

1.4.-Механизми за контрол:

Ефектът на AVP причинява намаляване на уринарния поток и увеличаване на осмолалността на урината. Осмоларността на урината (Osmu) варира от минимум 50 до 80 mOsm/kg H2O до максимум приблизително 1200 mOsm/kg H2O, при наличие на неоткриваеми или максимални AVP нива, съответно. Прагът на осмолалитет на плазмата (Osmp), при които започва секреция на AVP, е приблизително 280 mOsm/kg H2O. Всеки фактор, който пречи на AVP-зависимия механизъм, ще попречи на способността за концентрация.