ОПРЕДЕЛЕНИЕ НА ПРОБЛЕМА
Ще оценим трите най-разпространени патологии в детството при проблеми с гърба:
- Сколиоза,
- Хиперкифоза и
- Хиперлордоза.
КЛИНИЧНО ПРЕДСТАВЯНЕ НА ПРОБЛЕМА
Сколиозата е отклонението на гръбначния стълб, представящо страничен завой във фронталната равнина от повече от 10 °, който ще промени гръбначния стълб в сагиталната равнина и въртене в напречната равнина.
Трябва да правим разлика между неструктурирана сколиоза (функционална или постурална) или сколиотична нагласа и структурирана сколиоза.
Хиперкифозата е отклонението на гръбначния стълб в сагиталната равнина, което води до повишена гръдна или гръбна кривина. Повече от 40 ° в гръбната кривина се счита за патологично. Обикновено се свързва с хиперлордоза (кифолордоза).
Трябва да правим разлика между неструктурирана кифоза (функционална или постурална) или кифозна нагласа и структурирана кифоза.
Хиперлорзозата е деформация на гръбначния стълб в сагиталната равнина, предизвикваща преувеличение на физиологичната лордоза.
ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ
Скрининг за сколиоза
Ще бъде извършена клинична оценка, която включва анамнеза и физически преглед, който ще включва преден, заден и страничен преглед, тест на Адамс и оглед на гърба в седнало положение.
Ако се подозира, ще бъде поискана предно-задна рентгенография на целия гръбначен стълб в изправено положение, бос. Граничните прешлени и съответният ъгъл на Коб ще бъдат определени, като се изчислява градуирането на кривината. И накрая, степента на костно съзряване ще бъде проверена чрез развитието на ядрото на осификация на илиачния гребен (тест на Risser).
Скрининг за хиперкифоза и хиперлордоза
Основното откриване при физическия преглед, при което се оценява напредъкът на главата и шията. Раменете са в антипулсия.
Методът сагитални стрелки или правилото 30 mm могат да се използват за количествено определяне на кривината.
В случай на клинично подозрение ще бъде поискана странична рентгенография на целия гръбначен стълб в изправено положение.
Съществено откриване при физически преглед с клинично количествено определяне на кривината, използвайки метода на сагиталните стрелки или правилото 30 mm.
В случай на клинично подозрение ще бъде поискана пълна постоянна странична рентгенография. Използвайки метода на Коб и установявайки граничните прешлени, ъгълът на кривина ще бъде определен. Нормалният диапазон на кифоза е 20-40º, а този на лордоза е 40-60º.
ТРАСИРАНЕ
Контролът на сколиозата чрез физически преглед и тест на Адамс се препоръчва на 7 месеца, 10, 12 и 14 години. Въпреки че няма достатъчно доказателства за установяване на ефективността на скрининга за подобряване на клиничното протичане.
Контролът на кифозата и лордозата чрез изследване на гръбначния стълб се препоръчва на 6, 10 и 13 години.
Споделете статия:
1 | 0,0001 | 402792 | () | . /content.php:0 |
две | 0,0198 | 475096 | drawTemplate1 () | . /content.php:138 |
Потърсете
Известие за пациенти и семейства
Информацията, събрана на този уебсайт, е насочена единствено към здравните специалисти в първичната медицинска помощ. Не трябва да използвате вашата информация за диагностика или лечение на някакво заболяване или здравословен проблем. Ако имате или имате съмнения относно съществуването на здравословен проблем, трябва да сравните тази информация с вашия личен лекар.
1 aria събира информация от първа ръка и професионално написана за първична помощ. По този начин той не само събира информация за диагностика, лечение и лекарства, но и за умения и способности, уникални за ежедневната медицинска практика.
GSK си сътрудничи чрез безусловна безвъзмездна помощ за подобряване на дизайна на това webApp. GSK е независим от съдържанието на този уебсайт
Последни туитове
-
@ 1aria_web 1aria -ЛЕКАРИ, КОИТО МОГАТ ДА ПРИЧИНЯТ БРАДИКАРДИЯ, адаптиран от документа "Аритмии, предизвикани от наркотици: Една от ... https://t.co/OgMVN7amRL 12 октомври @ 1aria_web 1aria -ЛЕКАРИ И ВЕНТРИКУЛАРНИ АРИТМИИ, които удължават QTc интервал и приспособяват интервал QTc от e ... https://t.co/Qz2GHdb822 12 октомври @ 1aria_web 1aria -ДРУГИ, КОИТО МОГАТ ДА ИЗТРИВАТ ВЕНТРИКУЛАРНИ АРИТМИИ (БРУГАДСКИ СИНДРОМ), адаптиран от документа "Ar… https://t.co/YHZdAwmqHr 12 октомври
ВЗЕМЕТЕ ДОКОСВАНЕ
Ако имате някакви съмнения, въпроси или предложения, не се колебайте да се свържете
АБОНИРАЙ СЕ
За да получавате месечен бюлетин на имейла си с най-новите новини на страницата.
1aria се задължава да не предоставя вашия имейл на трети страни или да ви изпраща реклама. Само уеб съдържание.