управление

УПРАВЛЕНИЕТО НА КОНТАКТИТЕ В СЛУЧАИТЕ НА МАГАЗИН

Включено през ноември 2015 г.

По-долу бяха събрани препоръки за управление на контактите на болни от коклюш.

ХЕМОПРОФИЛАКСИС . Целта му е да ограничи появата на сериозни вторични случаи, тъй като е доказано, че е ефективен само при продължителен близък контакт, като например у дома, и никога когато минаха 21 дни от началото на случая със симптоми.

Ако 21-те дни не са изминали, се препоръчва профилактика на всички близки контакти на случаите, само ако те включват:

а) уязвимо дете или б) лице с повишен риск от предаване на инфекцията на уязвимо дете.

Тоест, ако сред близките контакти на случая няма лице, което спазва а) или б), не се препоръчва химиопрофилактика.

Близки контакти са всички хора, независимо от тяхната възраст и ваксинационен статус, които живеят на един и същи адрес или в жилище (ако са споделяли спалня). Други видове контакти ще бъдат оценявани индивидуално.

Уязвимото дете е, че детето е на по-малко от 1 година и не е получило три дози ваксина срещу коклюш.

Хора с повишен риск от предаване на инфекцията на уязвимо дете и че не сте получили нито една доза ваксина срещу коклюш през последните пет години, а също така:

а) бременна с повече от 32 гестационни седмици, за да се предотврати предаването на бъдещото новородено; или

б) Ако редовно работите с уязвими или бременни деца, като здравни работници или такива, които се грижат за уязвими деца.

Антибиотик: Приложението показва препоръчаните за химиопрофилактика с тяхната дозировка.

Ваксинация: Трябва да се препоръчва на всеки, на когото е препоръчана химиопрофилактика, със следните критерии:

1. - За тези под 7-годишна възраст, които не са ваксинирани или частично ваксинирани, се препоръчва да се попълнят дозите, които нямат, съгласно схемата на ваксинация

2. - от 7 до 64-годишна възраст, които не са получавали доза ваксина срещу коклюш през предходните пет години, се препоръчва доза dTpa.

Изключване: За разлика от това, което се случва със случаите, асимптоматичните контакти на болните от коклюш няма да бъдат изключени от училищата или детските ясли.

ТАБЛИЦА АНТИБИОТИКИ ЗА УПРАВЛЕНИЕ НА КОНТАКТИ ЗА КАШЕЛ

Таблицата по-долу от Public Health England показва препоръчителните антибиотици за близка контактна химиопрофилактика при случаи на коклюш. За предпочитане е различен макролид пред еритромицин, тъй като те са също толкова ефективни и имат по-малко странични ефекти от еритромицин, който е запазен за бременност.

1. - Алтернатива, ако макролидите са противопоказани или лошо поносими

2.- Поради връзката му с хипертрофична пилорна стеноза