Експертна медицинска статия.

Пробиотиците от второ поколение се състоят от гъбички, подобни на дрожди и спори на бацили. Следващото поколение е представено от пробиотици, които включват различни щамове полезни бактерии, и накрая, четвъртото поколение е жива бактерия от флората, която е имобилизирана върху сорбента.

използване

Пробиотиците са защитниците на микрофлората на човешкото тяло. Благодарение на състава си от полезни бактерии и гъби, те имат способността да предотвратяват негативни промени, а също и в случай на дисбактериоза, да възстановят оптималното съотношение на микроорганизмите.

В зависимост от състава на пробиотиците варират според класификацията. Следователно първото поколение фармакологични агенти е представено от еднокомпонентни структури, които включват специфичен щам на полезни бактерии.

[1], [2], [3], [4]

Показания за употребата на пробиотици от второ поколение

Bactisubtil се използва широко при остри и хронични форми на диаричен синдром, причината за които може да се превърне в инфекциозен агент, патология на вътрешните органи или нарушение на хранителния режим. Това важи особено за малките деца, когато диетата и качеството на храната се променят, в резултат на което има смущения в храносмилането.

Освен това лекарството може да се използва за лечение и профилактика на дисбиоза в контекста на антибактериални или химиотерапевтични средства, тъй като бактисубтил е устойчив на ефектите на тези агенти. Като допълнително лекарство бактисубтил се използва при ентерит, колит и диария с инфекциозен произход.

Инструкциите за употреба на пробиотици от второ поколение, напр. Споробактерин, включват наличие на остра диария при деца, брой промени и вариации на щамове бактерии в чревната микрофлора поради инфекциозен агент или други причини. Също така, лекарството се бори добре с патогенни микроорганизми на вагиналната лигавица. Споробактеринът може да се използва с профилактична цел за развитие на гнойно-септични усложнения след хирургични интервенции.

Споробактеринът се използва широко в борбата срещу салмонелозата и дизентерията. Като спомагателно лекарство се използва за терапевтични цели при хирургични инфекции на меките тъкани, както и за лечение на остеомиелит.

Биоспоринът е показан за употреба при чревни инфекции, когато салмонела, шигела, чревни бактерии (ентеропатогенни) или гъбички са причина за развитието на патологията. Тежките форми на тези заболявания изискват цялостен терапевтичен подход с биоспорин.

Също така, при липса на клинични прояви на чревна инфекция, но когато се открие бактериален транспорт, лекарството се предписва с цел унищожаване на инфекциозни агенти.

Показанието за използване на биоспорин включва дисбактериоза, която може да бъде причинена от неправилна диета, патология на вътрешните органи или антибиотична терапия. В следоперативния период, за да се предотврати развитието на гнойни процеси, се препоръчва да се приема биоспорин преди и след операцията.

В гинекологичната практика лекарството се използва при бактериален вагинит и вулвагинална кандидоза, включително по време на бременност през втория и третия триместър.

Enterol е показан за употреба при остра и хронична форма на диаричен синдром, когато причината за неговото развитие е бактериален агент. Въпреки това, диарията с вирусна етиология също се счита за индикация за ентерол. Лекарството се използва широко и при диария на пътници, чревна дисбактериоза, синдром на раздразнените черва и псевдомембранозен колит.

Ентерол се използва и при нарушения на перисталтиката поради продължително използване на ентерално хранене и с превантивна цел, за да се избегне развитието на дисбактериоза след прием на антибактериални лекарства.

Инструкции за употреба на пробиотици 2 поколение - eubikora се предлага дисбиоза от различен произход, дискинезия на жлъчката, чернодробна патология (стеатоза, хепатит), пептична язва при получаване на антибактериални средства, дислипопротеинемия, холецистит, хронични форми на патология на ендокринната система (диабет), панкреатит, като както и кожни заболявания (прояви на алергична реакция, дерматит, дерматоза).

С превантивна цел еубикор се приема паралелно с антибиотици, за да се предотврати развитието на дисбактериоза, както и за профилактика на кариес и пародонтит.

Фармакологично действие на 2-ро поколение пробиотици

Терапевтичният ефект на бактисубтил е да осигури антидиаричен ефект чрез унищожаване на патогенни микроорганизми във флората. В бъдеще лекарството възстановява увредената микрофлора и помага да се поддържа физиологичният й състав. Поради резистентността към влиянието на солната киселина в стомаха, активирането на лекарството и преминаването към вегетативна форма се наблюдава в червата.

При навлизане в червата се отделят ензими и продуктите, които влизат, се разделят. Освен това се образува кисела среда, която предотвратява процесите на разлагане. В допълнение, това лекарство осигурява в червата нормален синтез на витамини от група В и Р.

Фармакологичното действие на пробиотици като поколение споробактерин 2 е да осигури антагонистично действие на инхибирането на растежа и активността на патогенни и условно патогенни микроорганизми, които под въздействието на определени фактори, които причиняват увреждане на тялото.

Благодарение на специалните ензими, които се произвеждат от бацила, се наблюдава пълно сегментиране на протеини, фибри, въглехидрати и мазнини. В същото време няма клинични прояви на храносмилателни разстройства (болка в корема, подуване на корема и промени в чревната моторика).

Биоспоринът показва своята фармакологична активност поради включването в състава му на сухи щамове на два вида аероби. Тези сапрофити осигуряват антагонистично действие на голям брой различни видове патогенни и условно патогенни микроорганизми.

Доказано е, че лекарството е ефективно срещу гъбички, салмонела, шигела, Е. Coli (ентеропатогенни) и Staphylococcus aureus.

Основните свойства на биоспорините се дължат на секрецията на пептиди, които имат антибактериално действие, както и на ензими, които повишават киселинността на средата, което също има вредно въздействие върху патогенните бактерии. Биоспоринът е активен дори по отношение на щамове, устойчиви на антибиотици.

В допълнение, това лекарство има положителен ефект върху имунните механизми на организма - активира производството на имуноглобулини, увеличава производството на лизозим, интерферон и стимулира макрофагите.

Биоспоринът също подобрява усвояването на витамините и нормализира процеса на тяхното производство. Бацилите, които са част от състава, нямат отрицателен ефект върху полезните бактерии, които представляват нормалната чревна микрофлора.

Ентеролът има подчертан антидиареален ефект поради специфичен ефект върху източника на чревна перисталтика. След нормализиране на микрофлората, лекарството защитава по-нататъшното си вредно въздействие от патогени.

Фармакологичната активност на ентерола е антимикробната способност да инхибира растежа и активността на патогенната флора, както бактерии, така и гъбички. Това лекарство е показало своя ефект върху Clostridium, Staphylococcus, Salmonella, гъбички, E. Coli, Klebsiella, Giardia, вибрион холера, ентеровируси и ротавируси.

Произведеният ензим осигурява антитоксично действие, което изчиства токсините и предпазва ентероцитите от увреждане. Освен това, поради инхибирането на производството на сАМР, секрецията на вода и натрий в чревния лумен намалява.

Имуномодулиращата функция се осъществява чрез стимулиране на производството на имуноглобулини. Под въздействието на ентероловите компоненти активността на дизахаридазите се увеличава, което осигурява ензимната активност.

Поради устойчивостта на лекарството към антибактериални средства, той може да се използва паралелно с антибиотици.

Фармакологичното действие на пробиотиците от второ поколение, като еубикор, е представено от нормализиране на състава на чревната микрофлора и поддържането му във физиологично състояние.

Употребата на лекарството при ендогенни и екзогенни интоксикации (храна, алкохол) се оправдава с наличието на изразени сорбционни свойства.

Благодарение на влакнестия компонент на лекарството, който е подложен на термопластична обработка с помощта на специални технологии, терапевтичната активност и органолептичните свойства на препарата се подобряват значително. Eubikor е източник на диетични фибри, които активират храносмилателния процес.

Противопоказания за употребата на пробиотици 2 поколения

Организмът на всеки човек е индивидуален, поради което не може да се изключи проявата на индивидуална непоносимост към пробиотик, присъща на някои хора.

Също така, противопоказанията за употребата на пробиотици в 2 поколения включват проявата на алергична реакция в случай на свръхчувствителност към основните активни или допълнителни компоненти.

Обикновено такива реакции могат да се наблюдават при хора, склонни да развият алергичен отговор към много лекарства, храни, животни или фактори на околната среда.

Проявите на алергии могат да се появят както след единична доза от лекарството, така и като се натрупва, след 3-4 дни.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17] ], [18], [19]

Пробиотични имена от второ поколение

Тази група пробиотици се състои от гъби и спори на бацили, които не са характерни за нормалния състав на микрофлората. Трябва обаче да се отбележи, че те изпълняват важна функция, която е да потискат растежа на патогенни бактерии и да контролират състава на микрофлората.

Пробиотиците от 2-ро поколение се използват за терапевтични цели в случай на развитие на остър синдром на диария, причината за който не е инфекциозен агент. Също така, лекарството се използва за леки чревни инфекции и дисбиоза. Лечението се провежда като единичен компонент и в комбинация с пробиотици от други поколения за по-бързо възстановяване на микрофлората.

Имената на пробиотиците от второ поколение са представени от flonivil BS и baktisubtil. Тези лекарства съдържат спори на бацили B.cereus, чиято характеристика е, че те са мощни антибактериални свойства, насочени към голям брой различни щамове. В резултат на това се наблюдава антидиарейно действие поради смъртта на патогенни микроорганизми. Тези видове пробиотици са устойчиви на киселинната среда на солната киселина, което води до образуването на вегетативни форми в червата и нормализира микрофлората.

Имената на пробиотиците от второ поколение също включват споробактерин и бактиспорин. Тези лекарства съдържат пръчка B. subtilis, която е жив щам с антагонистично действие. Неговата характеристика е хромозомната резистентност към антибактериалното лекарство: рифампицин.

Ентерол има гъбички, подобни на дрожди (захаромицети), чиято ефективност е доказана в борбата с диарийния синдром след прием на антибактериални средства, тъй като те са активни по отношение на клостридии. Biosporin е лекарство, базирано на спори на лихениформени бацили.

Eubicor е нова биологична добавка с диетични фибри, майна култура (неактивна), витамини и минерални елементи.

Начин на приложение и дозировка на 2-ро поколение пробиотици

Bactisubtil се предлага под формата на капсули с лиофилизирани сухи спори на B. cereus, което ограничава употребата му в детска възраст.

За правилния избор на дозата на Bactisubtil е необходимо да се вземе предвид сериозността на човека. Като цяло той е 35 mg с дневна кратност до 6 пъти. Въпреки това, при наличие на тежки клинични симптоми, дневната доза може да бъде увеличена до 350 mg. Трябва да се помни, че дозата и продължителността на приложение трябва да се определят от лекаря, за да се избегне предозиране и развитие на нежелани реакции.

В случай на хроничен ход на патологичния процес е рационално да се приемат 35 mg до 3 пъти на ден. Лекарството трябва да се използва един час преди хранене. За бебета можете да използвате съдържанието на капсулата, разтворено със сок или мляко. Изключение е гореща напитка за разтваряне или поглъщане с капсула.

Начинът на приложение и дозата на пробиотиците от 2-ро поколение, по-специално споробактерин, трябва да се изчисляват въз основа на състоянието на човешкото здраве и възрастта. Следователно, деца с остра чревна инфекция от 1 месец до една година могат да приемат половин доза два пъти дневно в продължение на една седмица. Що се отнася до възрастните хора, е позволено да се приема пълната доза два пъти на ден.

Ако е необходимо лечение на дисбактериоза, дозировките остават по-рано и продължителността на курса на прием на лекарствен продукт се увеличава до 2 седмици. Възрастните могат да приемат споробактерини до 3 седмици.

С превантивна цел в следоперативния период е рационално да се приема първата доза за около седмица. Преди употреба препаратът трябва да се разрежда в студена преварена вода, чийто обем трябва да надвишава 10 пъти. Пробиотикът трябва да се приема 40 минути преди хранене. Споробактеринът е под формата на суспензия, лиофилизат с активен активен щам на B. subtilis, който е устойчив на рифампин.

Biosporin се предлага под формата на таблетки и лиофилизиран с аеробни сапрофити от сухи щамове на B. Subtilis и B. Licheniformis.

Преди да използвате биоспорин, съдържанието на флакона трябва да се разтвори във вода с обем 5 ml на доза. Лекарството се приема половин час преди хранене. Дозата се изчислява, като се вземе предвид възрастта на човека и тежестта на заболяването.

В случай на чревна инфекция, възрастните трябва да приемат 2 дози три пъти на ден, а при дисбактериоза или за профилактика в следоперативния период - два пъти на ден. Продължителността на курса на прием е до една седмица с чревна инфекция и до 2 седмици - с дисбактериоза.

Лечението на бактериална вагиноза се извършва чрез напояване или вкарване във влагалището на разтворено лекарство (2 дози) с помощта на тампони, импрегнирани с лекарството. Кратността на процедурата е 2-3 пъти на ден в продължение на 5-10 дни.

Ако има чревна инфекция или дисбактериоза в детска възраст, тогава е рационално да се прилага разтворената доза 1 два пъти дневно.

Enterol се предлага под формата на капсули и суспензии с лиофилизирани сахаромицети Boulardii.

Ентерол се приема от 6 години в доза 1-2 капсули до 2 пъти на ден. Максималният брой капсули на ден не трябва да надвишава 4 броя. Острата диария включва курс на лечение с ентерол до 5 дни, хронична форма и синдром на раздразнените черва - до 2 седмици.

В случай на едновременно приложение на лекарството с антибактериални средства, се препоръчва да започнете да използвате Enterol от първия ден в доза от 2 капсули два пъти дневно.

За терапевтична цел на диария на пътника е необходимо да приемате Ентерол по 1 капсула всяка сутрин. Капсулата трябва да се измие с вода. Максималната продължителност на приема е 1 месец.

Методът на приложение и дозата на пробиотиците от 2-ро поколение, например еубикор, се основава на тежестта на заболяването, наличието на съпътстваща патология и възрастта на човека. Следователно при деца от 3 до 6 години те могат да приемат 1 опаковка от лекарството, а до 12 години - 2 сашета с доза 1,5 g 1-2 пъти на ден. Възрастните се препоръчват да приемат 1-2 сашета с доза от 3 грама по време на хранене или с незапалима вода.

С превантивна цел за развитие на дисбактериоза честотата на приема е два пъти на ден в рамките на 2 седмици. За лечение е необходимо да се използва лекарството три пъти на ден.

В случай на синдром на диария трябва да приемате еубикор всеки час преди края на острия период, след което да продължите курса на дисбактериоза. Eubicor се предлага като прах с инактивирана дрождова култура, витамини, аминокиселини, диетични фибри и микроелементи.

Пробиотиците от 2-ро поколение се различават значително по състав от другите поколения, но играят важна роля в поддържането и възстановяването на чревната микрофлора. Също така, благодарение на превантивния прием на тези средства, можете да избегнете неприятни прояви на дисбиоза, причинена от прием на агресивни лекарства или неправилна хранителна диета.