Дефекти на нервната тръба се появяват в началото на бременността, когато нервната тръба не се затваря правилно. Тези дефекти могат да бъдат причинени от един или повече рискови фактори. Въпреки че не са известни всички причини за дефекти на нервната тръба, можете да предприемете стъпки за подобряване на шансовете си за здравословна бременност.

    Ако сте бременна, важно е да имате достатъчно голямо количество фолат в кръвта (концентрация на фолат в кръвта), за да предотвратите дефекти на нервната тръба при нероденото бебе.1
      Концентрацията на фолиева киселина в кръвта е количеството фолат, което може да бъде измерено в кръвта.

начина

  • Управление на вече съществуващи състояния преди и по време на бременност.
    • Диабет
      • Ако имате диабет, не забравяйте да поддържате нивата на кръвната си захар под контрол и да говорите с вашия доставчик на здравни грижи относно планирането на бременността.
      • При жени с диабет тип 1 или тип 2, наличието на висока кръвна захар по време на зачеването увеличава риска бебето да има дефект на нервната тръба, други видове вродени дефекти, фетална смърт или преждевременно раждане.

    • Затлъстяване
      • Наднорменото тегло (измерено като индекс на телесна маса [ИТМ] 30 или по-висок) преди бременността може да увеличи шансовете за усложнения по време на бременност, включително сериозни вродени дефекти при бебето. Дори и да не планирате да забременеете, здравето е важно и може да подобри настроението ви. Ако сте с наднормено тегло или с наднормено тегло, говорете с Вашия лекар за начини за достигане на здравословно тегло, преди да забременеете.

  • Вашата фамилна медицинска история може да има ефект върху вашето неродено бебе.
    • Семейна медицинска история
      • Научете повече за медицинската история на семействата на двамата родители, за да дадете на вашето бебе възможно най-добрия старт. Независимо дали вие или бащата на бебето имате анамнеза за вроден дефект, увреждане на развитието, скрининг на новородено или генетично заболяване, вашето бебе може да има по-голяма вероятност да има и едно от тези състояния. Познаването на семейната медицинска история на вашето бебе е важно, за да можете да познавате и решавате потенциалните здравословни проблеми по-рано.

    • Генетични вариации
      • Вариант на гена за метилентетрахидрофолат редуктаза (MTHFR)
        • Генетичен тест или генетичен съветник може да са ви казали, че имате вариант на гена на метилентетрахидрофолат редуктазата (MTHFR). Този ген предоставя инструкции на тялото ви да произвежда протеина MTHFR. Този протеин помага на организма да обработва фолиевата киселина. Вашето тяло се нуждае от фолиева киселина, за да произвежда ДНК, РНК и протеини. 10
        • Може да сте чували или чели, че ако имате вариант C677T на гена MTHFR, трябва да приемате други форми на фолиева киселина (като 5-метил THF), но това не е вярно. Фолиевата киселина е единствената форма на фолиева киселина, за която е доказано, че помага за предотвратяване на дефекти на нервната тръба. 2-6
  • Лекарствата, използвани по време на бременност, могат да повлияят на шансовете за бременност, засегната от дефект на нервната тръба. Не забравяйте да говорите с Вашия лекар, преди да започнете или спирате каквито и да било лекарства преди и по време на бременността.
    • Антиконвулсанти

      Гледайте д-р Дженифър Линд, фармацевт от CDC, как разказва за проучване, което изследва амбулаторни рецепти, изпълнени за опиоидни лекарства (използвани за лечение на болка) от група жени в репродуктивна възраст с публична или частна застраховка в САЩ. Medscape позволява безплатен неограничен достъп до материали след регистрация.

      • Някои лекарства, използвани за лечение на гърчове, по-специално валпроева киселина и карбамазепин, са свързани с повишен шанс бременността да бъде засегната от дефект на нервната тръба. 11-13
        • Валпроевата киселина е лекарство, използвано за контрол на гърчове при пациенти с епилепсия. Използва се също за лечение на биполярно разстройство и мигрена. единадесет
        • Карбамазепин е лекарство, използвано за контрол на гърчове при лечение на епилепсия. Използва се също за лечение на биполярно афективно разстройство, шизофрения и други разстройства на болката. 12
      • Най-честият дефект на нервната тръба, свързан с валпроева киселина и карбамазепин, е спина бифида. Други вродени дефекти, свързани с употребата на тези лекарства по време на бременност, са сърдечни дефекти и цепнатина на устната. 11.12
    • Лекарства за болка
      • Проучване на CDC от 2017 г. установи, че жените, които са приемали нестероидни противовъзпалителни лекарства и лекарства за опиоидна болка (аналгетици) по време на ранна бременност, са по-склонни да имат бебета, засегнати от определени вродени дефекти, включително спина бифида, в сравнение с жените, които са приемали ацетаминофен. [Прочетете ключовите констатации >>]
      • Доказано е, че употребата на опиоиди по време на бременност увеличава шансовете за бременност, засегната от дефект на нервната тръба. 14.15
    • Антибиотици
      • За да се защити здравето на майката и бебето, антимикробните лекарства, по-специално антибактериалните, са сред най-често използваните лекарства за лечение на инфекции по време на бременност.
        • Доказано е, че някои специфични видове антибиотици, известни като сулфонамиди, са свързани с дефекти на нервната тръба. 16.
      • Не забравяйте да говорите с Вашия лекар, преди да започнете или спирате някакви лекарства.
    • Ако имате въпроси относно употребата на лекарства по време на бременност, говорете със здравен специалист. Можете също така да се свържете с експерт с външната икона на услугата MotherToBaby. Специалистите по информация на MotherToBaby са на разположение по телефон, текст, имейл или чат на живо.

    Прегряването или температурата могат да повлияят на шансовете за бременност, засегната от дефект на нервната тръба.

      Прегряването увеличава шансовете за бебе с дефект на нервната тръба.

    CDC е посветен на работата за по-добро разбиране на причините за дефекти на нервната тръба. Разбирането на характеристиките, които са най-често срещани сред бебетата с дефект на нервната тръба, ще ни помогне да научим повече за причините и начините за предотвратяване на появата на тези видове вродени дефекти.

    За повече информация

    За повече информация посетете раздела с често задавани въпроси на уебсайта на фолиевата киселина.

    Можете също така да се свържете с CDC-INFO на английски или испански:

    • 1-800-CDC-INFO (800-232-4636)
    • TTY линия: 1-888-232-6348
    • На английски
    • На Испански