Постигането на добър гликемичен контрол, без хипогликемия и с по-малка вариабилност, е решаващо при лечението на хора с диабет. И за да се постигне това, ежедневното коригиране и проследяване на кръвната захар след хранене, т.е. нивата на захар след хранене, е от ключово значение. Но в момента 57% от хората с диабет инжектират инсулин точно когато ще се хранят, показват резултатите от проучване, проведено от Novo Nordisk на повече от 200 души с диабет в рамките на последния ден за преживяване на диабета.

точно

По думите на д-р Кристина Техера, специалист по ендокринология и хранене в Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol (La Coruña), „те изпълняват този навик от страх от хипогликемия или защото не знаят точно колко и какво да ядат, губейки възможност да подобрят своя гликемичен контрол и по-точно пиковете си след хранене ”. Както продължава този експерт, „бързите инсулини, с които се занимаваме сега, изискват, освен при специфични обстоятелства, да се инжектират 15 минути преди, в сравнение с обикновените инсулини, които обикновено са 30 минути преди това. И тогава има случай на по-бърз аспарт, който позволява инжектиране точно в момента на поглъщане, две минути преди или до 15 минути след ".

Ден за преживяване на диабета 2020 г.

Освен това 58% от хората с диабет проверяват кръвната си глюкоза след хранене повече от три пъти на ден. Все още има висок процент, които не знаят, че има храни, които повишават захарта повече след хранене. „Ето защо познаването на кръвната захар след хранене е много важно. Поради липса на информация, мързел, умора или забрава в други случаи, все още има висок процент, който не го прави “, казва д-р Техера. Докато ако човек с диабет наблюдава как определена храна в определено количество повишава захарта си, той може по-добре да регулира начина на инжектиране на инсулина, преди да го яде следващия път.

Така че, лекарят предупреждава, че „за да има адекватни нива на захар, постигането на контролните цели на гликозилирания хемоглобин не е всичко (HbA1c). Към това трябва да се добави и корекция на кръвната захар след хранене, тъй като тя допринася за гликемичната вариабилност. И двата небалансирани параметъра благоприятстват развитието на усложнения и намаляват качеството на живот ”. Усложнения като нефропатия, ретинопатия, нарушена когнитивна функция и сърдечно-съдови заболявания са някои от възможните последици от лошия гликемичен контрол. „Освен това високата кръвна захар след хранене може да бъде придружена от постпрандиална хиперлипидемия, която също е вредна. Това води до значително увеличение на стойността на триглицеридите ”, добавя този експерт.

Как да контролираме кръвната захар след хранене

Поддържането на глюкоза в кръвта след хранене става по-лесно благодарение на наличните инструменти. Както отбелязва д-р Tejera, "непрекъснатото наблюдение на глюкозата в реално време и пропускливите системи или непрекъснатото периодично проследяване на глюкозата са позволили да се установи, че много хора имат постпрандиална хипергликемия".

Ситуация, при която този специалист подчертава, че хората с диабет трябва не само да бъдат научени да се хранят правилно, но и да коригират начина, по който инжектират инсулин в зависимост от това какво ще ядат. За тази цел лекарят коментира, че „второто поколение бързодействащи аналози на инсулина с по-физиологичен профил и по-проста форма на приложение представлява забележителен напредък в инсулиновата терапия“.

Всеки случай обаче е уникален и кръвната захар след хранене не се контролира еднакво при хора с диабет тип 1 или тип 2. Както пояснява този експерт, „диабетът тип 2, поне първоначално, остава с по-стабилни нива на кръвната захар и лесен за контрол с диета, физическа активност и настоящи лекарства. Напротив, при диабет тип 1 управлението е сложно и се нуждаем от по-фина корекция не само на диетата, но и на физическите упражнения, чувствителността към инсулиновите инжекции, инсулиновия режим и т.н.

Образовавайте и лекувайте

Няма единна стратегия за адекватен контрол на нивата на захар след хранене, въпреки че д-р Tejera смята, че „образованието за диабет е от съществено значение. Трябва да рециклирате. Взимате навици, като когато шофирате, но винаги можете да се усъвършенствате и да се поучите от опит ".

Този експерт припомня, че „човекът с диабет трябва да знае, от една страна, каква е кръвната му глюкоза след хранене, от друга, да е ясен относно целите си в този тип кръвна глюкоза, както и инструментите, които са на разположение да го контролира. По същия начин споделянето на цялата тази информация със здравния специалист също е от съществено значение за коригиране на лечението. И всичко това се постига с добра база за обучение по диабет ”. Според проучването 88% от хората с диабет правят това упражнение за споделяне на информация и 94% променят насоките в лечението си, за да подобрят гликемичния контрол.

Следователно д-р Tejera настоява, че „е необходимо да се повишат знанията и интереса на здравните специалисти и хората с диабет за контрола на гликемията след хранене, тъй като той влияе положително на нивата на гликозилиран хемоглобин (HbA1c), премахвайки гликемичните„ върхове и долини “ и следователно подобряване на качеството на живот ".

Абонирайте се за нашия бюлетин

Регистрирайте се за пощенския списък и бъдете в крак с всички новини относно диабета