93% от хората с диабет тип 2 имат висок или много висок риск от инфаркт или мозъчна тромбоза, според проучване на Изследователския институт по първична помощ (IDIAP-Jordi Gol), базирано на 375 000 души със средна възраст 70.

по-възрастните

Проучването, публикувано днес в "European Journal of Preventive", на Европейското кардиологично дружество (ESC), съвпадащо със Световния ден на диабета, предупреждава, че "превенцията при тези пациенти с диабет тип 2, лекувани в първичната помощ, трябва да бъде спешен приоритет ".

Изследването, което е анализирало данни от почти 375 000 души в Каталуния, също така посочва, че „половината от пациентите в групата с много висок риск не са имали анамнеза за сърдечни заболявания, което означава, че те не биха били кандидати за получаване на лекарства за превенция на сърцето атаки. и мозъчно-съдови инциденти ", според Manel Mata-Cases, изследовател в CIBER на диабета и свързаните с него метаболитни заболявания (CIBERDEM) и IDIAP-Jordi Gol, един от координаторите на тази работа.

Това е изследване в напречно сечение, което използва базата данни на Информационната система за развитие на научните изследвания в първичната медицинска помощ (SIDIAP), която включва 74% от общото население на Каталуния.

Тази база данни съдържа анонимна и надлъжна информация за пациенти, извлечени от електронната система за медицинска документация (e-CAP), използвана от всички центрове за първична медицинска помощ на Каталунския здравен институт (ICS).

Популацията на изследването включва 373 185 души на възраст над 18 години с диагноза диабет тип 2, със средна възраст 70,1 години, 45,2% от тях жени.

Около 72% от изследваните пациенти са имали високо кръвно налягане, 45% са били със затлъстяване, 60% са имали висок серумен холестерол и 14% са настоящи пушачи.

Изследователите са изчислили вероятността всеки участник да получи фатален инфаркт или инсулт през следващите 10 години, като използва категории в насоките на Европейското общество по кардиология (ESC) относно диабета и сърдечно-съдовите заболявания.

Трите категории, установени в тези насоки, са: много висок риск (над 10%), висок риск (между 5% и 10%) и умерен риск (под 5%).

За да бъдат класифицирани като много висок риск, пациентите трябва да имат установено сърдечно-съдово заболяване, като предишен инфаркт или инсулт, или други застрашаващи здравето състояния, като тежка бъбречна недостатъчност или диабетна ретинопатия, или поне три рискови фактора сърдечно-съдови (по-възрастни, високо кръвно налягане, висок серумен холестерол, тютюнопушене, затлъстяване).

Повече от половината от участниците (53,4%) са имали много висок риск от фатални сърдечно-съдови събития, наблюдение, което е по-често при мъжете (55,6%), отколкото при жените (50,7%).

Около 39,6% са класифицирани като високорискови и само 7% са имали умерен риск от смърт от инфаркт или инсулт през следващите 10 години.

„Доколкото ни е известно, това проучване на почти 375 000 души от добре валидирана база данни, базирана на населението, за първи път илюстрира ситуацията в Средиземно море“, отбелязва Мата-Кейс.

„Традиционно“, добавя изследователят, сърдечно-съдовият риск в региона е по-нисък, отколкото в Централна и Северна Европа или САЩ, така че резултатите ни трябва да предизвикат безпокойство и призив за действие за предотвратяване на сърдечно-съдови инциденти и мозъчно-съдови заболявания при хора с диабет тип 2 в първичната помощ ".

Според изследователя, "тези открития в условията на първична грижа трябва да стимулират прилагането на интегрирана грижа".

"Здравословното поведение е крайъгълният камък на профилактиката на сърдечно-съдовите заболявания и трябва да се комбинира с контрол на кръвната глюкоза, серумния холестерол и кръвното налягане. Личните лекари и медицинските сестри трябва да се договорят за целите на лечението с пациентите, като вземат предвид техните характеристики и предпочитания", Mata-Cases заключи.

Изследователи от Изследователския институт на болница Sant Pau в Барселона - IIB Sant Pau (CIBERDEM) и здравен център Картахена Каско и болница Санта Лусия, и двете в Картахена (Мурсия) също са участвали в тази работа.