бактериите

The акне отговаря на високочестотно състояние на кожата, при което балансът на кожната микробиота се променя, изразяващ се в кожни изригвания с различна интензивност.

Според статистическите данни 8 от 10 предолесценти страдат от него. The често срещано акне Обикновено се появява между 8-12 години, като първоначална проява на пубертета. Според пола е по-често при момичета между 14 и 17 години и при момчета между 16 и 19 години. Нормално е тя да изчезне на 25-годишна възраст, въпреки че 12% от жените и 3% от мъжете ще имат акне до 44 години.

Това състояние може да възникне на всяка възраст, както е показано при жени, които го развиват на 30, 40, 50 и повече години. Дори новородените бебета не са освободени от него.

Акнето засяга еднакво всички етнически групи и често е свързано със семейна история, защото ако родителят го е имал, детето е по-вероятно да го има също.

Значение на лечението

Отрицателното въздействие на акнето върху самочувствието на деца и възрастни е добре известно. Това може да доведе до безпокойство, загуба на доверие, социална изолация, отсъствие от училище и работа. Класовете могат да бъдат засегнати, в допълнение към подигравките от връстници, което допълнително може да усложни изолационната ситуация.

При тежко акне те могат да доведат до юношеска депресия и мисли за самоубийство.

Физическите последици, в допълнение към типичните обриви, комедони и дискомфорт по кожата, включват тъмни петна, които могат да отнемат месеци или години, за да изчезнат. При по-тежки случаи с кисти и възли могат да останат значителни постоянни белези.

Всички тези ефекти могат да бъдат предотвратени или смекчени с проследяване на подходящо и навременно лечение.

Най-популярното лекарство: изотретиноин

На 25% от пациентите с акне вулгарис се предписват перорални антибиотици, които трябва да се приемат за период над 6 месеца, което може да предизвика значителен страничен ефект, какъвто е случаят с дисбиоза или резистентност към антибиотици.

Тези лекарства против акне са насочени срещу Cutibacterium acnes, известен също като Propionibacterium acnes, бактерии, свързани с акне и които могат да причинят опортюнистични инфекции.

The изотретиноин или 13-цис-ретиноева киселина е синтетичен ретиноид (производно на витамин А) - който се предлага на пазара под Марка Accutane- Това е едно от най-често използваните лекарства за лечение на умерено до тежко акне, въпреки че не е известно как точно упражнява своя механизъм и последващото подобряване на акнето.

Но изотретиноинът има редица възможни странични ефекти, свързани с него, включително депресия и увреждане на черния дроб. Той също така причинява сериозни дозозависими вродени дефекти, погълнати от жени по време на бременност.

Изотретиноин и неговите промени в микробиома

Група изследователи от Медицинското училище във Вашингтон в Сейнт Луис проведоха проучване, публикувано в Journal of Investigative Dermatology, където разкриват как изотретиноинът променя микробиома на кожата, открития, които служат за фокусиране по различен начин на лечението на акне.

Водещият автор на изследването д-р Уилям Х. Маккой обяснява, че „има мазни участъци от кожата, които подпомагат растежа на определени общности от бактерии и знаем, че някои от тях изглежда са свързани с акне“.

Изследователите се стремят да разберат дали лечението с изотретиноин ще намали броя на бактериите, особено Cutibacterium acnes, основният микроорганизъм, свързан с акнето.

Проучването обхваща 17 души с акне, лекувани с изотретиноин. Контролната група се състоеше от осем индивида: четирима с акне и четири без акне, които не получиха лечение.

Екипът събра проби от кожата на лицето на всеки участник четири пъти - за период от 10 месеца - които бяха изследвани микробиома (набор от гени на микроорганизмите, които са част от тялото) чрез сложни лабораторни техники.

В резултат на това проучване беше установено, че лечението с изотретиноин ефективно намалява броя на В. акне, както обяснява Маккой: «Изглежда, че лекарството прави кожата по-малко гостоприемна за бактериите, причиняващи акне. ".

Екипът също установих, че бактериалното разнообразие на повърхността на кожата беше увеличено, като показва, че присъствието на други видове бактерии се увеличава по брой след лечение с изотретиноин, констатация, която преди това не е била свързана с подобряването на акнето.

Тези резултати показват, че изотретиноинът променя физико-химичните условия на кожата, което води до растеж в полза на по-разнообразни бактериални популации, вместо директно да променя количеството на присъстващите бактерии. Освен това беше забелязано, че този ефект продължава дори след прекратяване на лечението и производството на себум се нормализира, както е посочено Македонка Митрева, доцент по медицина и водещ автор на изследването: "След лечение микробните общности се променят до смесица от популации, която изглежда по-здрава и тази промяна продължава месеци след лечението.".

Как да подобрим "качеството" на бактериите

Разбирането на това как изотретиноинът работи за подобряване на акнето е само първата стъпка, тъй като сега екипът се фокусира върху по-голямо проучване за подобряване на терапията срещу акне, по думите на Маккой: „Нашето проучване предполага, че може да има начин да се осигури някаква форма на микробни тор "или" хербицид "върху кожата, за да подпомогне растежа на здрави микроби«.

Намирането на вид вещество, което подобрява качеството на микробиотата (популация от микроорганизми), би било отличен начин за намаляване на възможните странични ефекти, свързани с изотретиноин, както и предлагане на предимства за тези, които приемат това лекарство, и осигуряване на безрискова опция за жени. бременни жени с тежко акне, както обяснява Маккой: "Жените често минават без лечение на акне по време на бременността си, защото просто няма добри терапии, които да са напълно безопасни за използване през това време.".