Адаптиране на въпросник за физическа активност и себепонятие за ученици с наднормено тегло

Обобщение

ВЪВЕДЕНИЕ

Липсата на физическа активност (PA) и свързаните с нея здравословни проблеми заемат видно място както в развитите, така и в развиващите се страни (Guthold, Ono, Strong, Chatterji and Morabia, 2008). Този проблем е особено остър при деца и юноши, които през последните две десетилетия са претърпели прогресивно влошаване на здравето си (хипертония, диабет тип II, дислипидемия, метаболитен синдром ...) поради тревожното нарастване на теглото им (Huang, Ball and Franks, 2007).

физическа

Понастоящем наднорменото тегло при деца и юноши представлява приоритетен проблем в испанското обществено здраве. През последните 30 години детското затлъстяване надхвърли безпрецедентни нива, достигайки съответно 12,4 и 13,9 процента наднормено тегло и затлъстяване, измервания, направени от стойностите на ИТМ на P85 и P97, специфични за възрастта и теглото (Aranceta, Serra, Foz и Moreno, 2005).

Детското и младежко затлъстяване е добър предиктор за риска от страдане от затлъстяване в зряла възраст (Whitaker, Wright, Pepe, Seidel & Dietz, 1997), следователно вероятността 6-годишно затлъстело лице да достигне зряла възраст със затлъстяване надвишава 50% (Blasi, 2003). Въпреки че е общоприето, че 60-70% от вариацията в ИТМ се дължи на генетични фактори (Ravussin и Bogardus 2000), има известно единодушие при насочването на настоящата експлозия в разпространението към рискови фактори, по-свързани с обезогенната среда, отколкото с тези от наследствен характер (Palou, Serra and Bonet, 2004).

За СЗО (2002) сред 10-те основни фактора е заседналият начин на живот, който понастоящем се превръща в заместител на основните физически, развлекателни и спортни дейности на младите хора, модифициращ традиционния начин на живот и причиняващ сериозен енергиен дисбаланс у субектите. Наскоро обаче се спекулира, че физическата активност има наследствена основа (Lees and Booth, 2004; Katzmarzyk, 2004), базирана на еволюцията на гените като поддържаща функция на физическата активност при оцеляване от съществуването на човешкото същество.

Неотдавнашен преглед (Jiménez-Pavón, Kelly & Reilly, 2010) подкрепя защитния ефект на обичайната PA срещу затлъстяването в детска и юношеска възраст. Но с напредването на възрастта децата изпълняват по-малко PA (Nader, Bradley, Houts, McRitchie and O'Brien, 2008). Следователно е от съществено значение да се намесим, за да смекчим този спад (Duncan, Duncan & Schofield, 2008).

Училището е посочено като идеалния контекст за намеса (Elder, Arredondo, Campbell, Baquero, Duerksen, Ayala et al., 2010), но за някои автори образователната администрация от години популяризира затлъстяването в училище, като позволява в училището достъпността на учениците до индустриалната пекарна (James, Thomas, Cavan and Kerr, 2004) и благоприятстват заседналото поведение от невнимание до периодите на почивка на учениците, с по-малко възможности за практикуване на PA (Nader, 2003; Blasi, 2003; Левин, 2007).

Това обаче е много сложен проблем, при който се намесват различни фактори, откъдето произтича значението на познаването на мненията и знанията на учениците с наднормено тегло за тях (Martínez-López, Lozano, Zagalaz and Romero, 2009). Тези автори са оценили концепцията за себе си, влиянието на училищата и приноса на двете за насърчаване на здравословна БА при андалуски ученици от средните училища с помощта на въпросник; въпросникът обаче не е валидиран изключително при популациите с наднормено тегло или затлъстяване.

Основната цел на това проучване беше да се адаптира въпросникът за PA и концепцията за себе си, валидиран от Martínez-López et al., Към ученици със средно тегло с наднормено тегло. (2009).

МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ

141 юноши с наднормено тегло или затлъстяване са участвали в проучването със средна възраст 13,56 ± 1,45 години. 41,10% са мъже, а останалите са жени, със средно тегло съответно 78,35 ± 17,09 кг и 69,02 ± 10,17 кг. Участниците бяха класифицирани според типа тяло въз основа на референтните стойности на ИТМ на испанското детско и младежко население (Fundación Orbegozo), като бяха открити съответно 74,20 и 25,80% от учениците с наднормено тегло (P85) и затлъстяване (P95).

Лицата, които са заявили, че са били подложени на диетична интервенция или са имали медицински противопоказания за извършване на физически упражнения, са били изключени от проучването.
Изследването е проведено в три обществени центъра. Центровете са избрани на случаен принцип и са разположени в население от 40 000 жители, принадлежащи към автономната общност Андалусия. Събирането на данни беше извършено през първото тримесечие на учебната година (2010/11).

Въпросникът за физическата активност и самооценката на учениците от Martínez-López et al. (2009). Целта на този въпросник е да оцени възприятията, свързани с проблема със заседналия начин на живот, физическата активност и знанията на юношата за тяхното тегло. Всички елементи са написани по 5-степенна скала тип Likert, чиито стойности варират от 1 (категорично несъгласен) до 5 (напълно съгласен).

1 = Категорично не съм съгласен.
2 = Категорично не съм съгласен.
3 = Неопределено.
4 = Честно се съгласявам.
5 = Категорично съм съгласен.

Теренната работа беше извършена в рамките на учебните часове, в гореспоменатите центрове. С разрешение на отговорните за образователните центрове, които от своя страна се свързаха с родителите на подрастващите, за да информират и получат съгласието им за участието на децата им в проучването. Всички ученици, които бяха в клас по време на измерването, донесоха съгласие на семейството и доброволно се съгласиха да участват в работата.

При събирането на данни участниците бяха помолени да попълнят самоуправляващ се въпросник в присъствието на интервюиращия и да зададат всякакви въпроси, които имаха към предметите. Средното време, вложено в попълването на въпросника, беше около 10 минути.

Факторният анализ беше извършен с помощта на метода на основните компоненти и въртенето на varimax. Анализът на надеждността беше извършен с помощта на алфата на Кронбах и описателен анализ на данните. Променливите бяха отговорите на елементите и факторите, получени от тях. За да се провери степента на връзка между факторите, е използван корелационният анализ на Пиърсън. За всички анализи е използвано ниво на значимост от 95%. Използван е SPSS 15.0.

РЕЗУЛТАТИ

Анализ на "Въпросник за физическа активност и самооценка на затлъстелите ученици".

След отговорите, дадени от участниците, беше извършен факторен анализ, използвайки метода на основните компоненти и въртене на varimax. Получената графика за утаяване (фиг. 1) дава първоначално решение от 5 фактора със собствени стойности, по-големи от този, който обяснява 53,21% от дисперсията на получените резултати. По време на изследването на елементите, включени във всеки фактор, беше установено, че някои от тях показват факториални тегла в повече от едно измерение или че стойността им е по-малка от .30. Въз основа на тези критерии 5 от 19 елемента бяха елиминирани. Извършен е втори факторен анализ със същата процедура като първоначалния с останалите 14 елемента.

Получената стойност в теста за адекватност на пробата на Kaiser-Meyer-Olkin (KMO = .647) и в теста за сферичност на Bartlett (327.632, sig. = .000) потвърждава адекватността на следваната процедура. Бяха получени три фактора (Физическа активност, извършвана от ученика, Физическа активност, предложена от училището, и Познаване на собственото тегло) със собствени стойности, по-големи от 1, които обясняват 50,54% от дисперсията на получените резултати (1º F = 20,76%, 2F = 15,44, 3F = 14,33). Индексите за надеждност, получени във всеки от измеренията, изчислени чрез алфа статистиката на Кронбах, бяха .81, .77 и .71 според описания ред. Глобалният индекс на надеждност на скалата възлиза на .82.

Факторната структура на окончателната версия на въпросника, елементите, които съставляват всеки фактор, както и факториалното им тегло са показани в таблица 1.

Фиг. 1. Графика на утаяване след факторен анализ на 19-те елемента.

Съдържание в CD Collection Congresos nº 18

Съдържание в CD Collection Congresos nº 1

Таблица 1. Проучвателен факторен анализ на въпросника, адаптиран за ученици със затлъстяване (Martínez López et al. 2009). Фактори:
Фактор 1: Физическа активност, извършвана от ученика.
Фактор 2: Физическа активност, предложена от училището.
Фактор 3: Познаване на собственото тегло.

Корелационен анализ между факторите

Взаимовръзката между факторите, както може да се види в Таблица 2, е относително висока, в по-голяма степен, установена между физическата активност, извършвана от ученика, и знанието за собственото им тегло.

Factor_1_Post Factor_2_Post Factor_3_Post
Фактор 1 Физическа активност, изпълнявана от студента 1 .382 (**) .450 (**)
Фактор 2 Физическа активност, предложена от училището 1.319 (**)
Фактор 3 Познаване на собственото тегло 1

Таблица 2. Матрица на междуфакторната корелация. ** Корелацията е значителна на ниво 0,01 (двустранна).

Съдържание в CD Collection Congresos nº 18

Описателен анализ на трите фактора

Описателният анализ показва, че Фактор 1 (Физическа активност, изпълнявана от ученика) е най-малко оценен от трите с оценка 3,21 ± 0,80. Фактори 2 (Физическа активност, предложена от училището) и 3 (Познаване на собственото тегло) са получили оценки съответно 3,75 ± 0,63 и 3,72 ± 0,68.

Дискусия и заключения

Адаптацията на „Въпросник за физическа активност и самооценка на учениците“ позволи да се адаптира съдържанието му към по-специфична популация в групата на подрастващите ученици, тези с наднормено тегло. Въпреки че въпросникът беше предаден на популация на сходна възраст, отговорите на затлъстелите млади хора бяха взети предвид в пет измерения при първоначален анализ, различен резултат от трите фактора, получени в първоначалния въпросник от Martínez López et al (2009). След последващ факториален анализ с използване на основни компоненти и след елиминиране на няколко елемента, беше възможно да се провери групиране в три фактора, които приблизително приближават резултатите от първоначалния въпросник.

Инструментът на настоящото изследване представя по-висока корекция от първоначалната, тъй като позволява елиминиране на по-голям брой елементи, които имат коефициент по-нисък от 0,30, тъй като се счита, че те дискриминират много слабо (Muñiz et al., 2005), следователно предлагащи по-голяма съобразителност.

Анализите за надеждност показват по-положителни стойности за въпросника, адаптиран към затлъстелите юноши във фактора „Физическа активност, предложена от училището“ по отношение на оригиналния въпросник (алфа. На Cronbach .77 срещу .74). Не е така за другите два фактора „Физическа активност, изпълнявана от ученика“ (алфа. На Кронбах .81 срещу .88) и „Знание за собственото тегло“ (алфа. На Кронбах .71 срещу .91). Глобалната надеждност на адаптирания въпросник (алфа .82 на Кронбах) се счита за уважавана.

Корелационният анализ между факторите предлага по-висока асоциация води до факторите на отговор на младите хора с наднормено тегло, отколкото в общата група юноши, използвана в Martínez-López et al. (2009). По-конкретно, много по-висока корелация от 0.45 vs. 0,22 между фактор 1 (Физическа активност, изпълнявана от ученика) и фактор 3 (Познаване на собственото тегло) и между фактор 2 (физическа активност, предложена от училището) и фактор 3 (3,19 срещу 2,25) в оригиналния въпросник и на настоящото проучване съответно.

По отношение на описателните резултати, сравнявайки тези, получени от тези, намерени от Martínez et al. (2009) се наблюдава, че специфичната популация на учениците с наднормено тегло вярва, че имат по-добро възприятие за собственото си тегло, както се вижда от разликата в оценката на фактора „Познаване на собственото тегло“ в настоящото проучване (3.72 .80 ) по отношение на от 2009 г. (3.36 ± .81). По същия начин те имат по-положително мнение за PA, предложено от училището (3,75 ± 0,63 при затлъстели срещу 2,87 ± 0,79 в проучването от 2009 г. за фактора „Физическа активност, предложено от училището“). Това по-добро възприемане на тяхното прекомерно тегло и по-добра концепция за помощта, която училището представлява за физическа активност, не е отразено в практиката на ПА, тъй като учениците със затлъстяване са заявили, че изпълняват по-малко ПА от подрастващите, избрани през 2009 г. без различаващи дали са с наднормено тегло или не (3.21 ± .80 в настоящото проучване срещу 3.45 ± .82 в данните от Martínez et al. през 2009 г. за фактора „Физическа активност, изпълнявана от ученика“). Което показва необходимостта от ефективни интервенции (Duncan et al., 2008).

В заключение, „Въпросникът за физическа активност и самооценка за затлъстели ученици“ притежава психометрични свойства, които демонстрират неговата валидност за оценка на себепонятието, участието в ПА и ПА, предложени от училището при затлъстели юноши.