ОРИГИНАЛЕН ЧЛЕН

жени

Физическа активност при възрастни жени с излишно телесно тегло

Физическа активност при възрастни жени с наднормено тегло

Алберто Хесус Кирантес Морено I, Бенита Мириам Меса Розалес II, Алберто Хесус Кирантес Ернандес III

I Учебна болница "Д-р Салвадор Алиенде". Хавана Куба.
II Център за изследвания и справки за атеросклерозата в Хавана (CIRAH). Куба.
III Университет по медицински науки в Хавана. Куба.

Въведение: заседналият начин на живот е свързан със затлъстяването и е една от 10-те основни причини за смърт и увреждане в света. Поведението на явлението при възрастни жени с излишно телесно тегло е неизвестно.
Цел: определят вида на физическата активност и времето, прекарано при възрастни жени с излишно телесно тегло.
Методи: Проведено е описателно, ретроспективно и напречно сечение с 39 пациенти, които отговарят на критериите за включване, присъстващи в службата по ендокринология на болница "Д-р Салвадор Алиенде", от юни до август 2014 г. Използваните променливи бяха: възраст, тегло, ръст, индекс на телесна маса, обиколка на талията, вид физическа активност и средно прекарано време. Приложена е кратката версия на въпросника IPAQ. Бяха определени средната, максималната и минималната стойност на променливите.
Резултати: средната стойност: възраст 38 години, индекс на телесна маса 36,1 Kg/m 2, обиколка на талията 103,5 cm, интензивна физическа активност 1 ден/седмица и 12 минути/ден, умерена физическа активност 2 дни/седмица и 42 минути/ден, седене 8 часа/ден.
Заключения: Пациентите са класифицирани като затлъстели и заседнали, като времето за физическа активност е по-ниско от препоръчаните.

Ключови думи: излишно телесно тегло; затлъстяване; физическа дейност; заседнал начин на живот.

Въведение: Седантизмът е свързан със затлъстяването и е една от 10-те основни причини за смърт и увреждания в целия свят. Поведението на този проблем при възрастни жени с наднормено тегло е неизвестно.
Обективен: Да се ​​определи вида на физическата активност и времето, посветено на упражняването й от възрастни жени с наднормено тегло.
Методи: Направено е описателно, ретроспективно и напречно проучване върху 39 пациенти, изпълняващо критериите за включване. Те бяха приети в Ендокринологичната служба на болница "Д-р Салвадор Алиенде" от юни до август 2014 г. Използваните променливи бяха: възраст, тегло, ръст, индекс на телесна маса, обиколка на талията, вид физическа активност и средно използвано време. Приложена е кратката версия на IPAQ. Бяха определени средно, максимално и минимум на променливите.
Резултати: Средно: възраст 38 години, индекс на телесна маса 36,1 Kg/m 2, обиколка на талията 103,5 cm, интензивна физическа активност 1 ден/седмица и 12 минути/ден, умерена физическа активност 2 дни/седмица и 42 минути/ден, 8 часа/ден седнал.
Заключения: Пациенти, класифицирани като затлъстели и заседнали, като времето, отделено на физическа активност, е по-малко от препоръчаните.

Ключови думи: наднормено тегло; затлъстяване; физическа дейност; седантизъм.

ВЪВЕДЕНИЕ

Световната здравна организация (СЗО) изчислява, че заседналият начин на живот е една от 10-те водещи причини за смъртност и увреждания в света и един от най-разпространените модифицируеми рискови фактори сред населението. Проучванията, проведени в световен мащаб, отчитат между 60% и 85% от възрастното население като заседнали.

Недостатъчната физическа активност е четвъртият водещ рисков фактор за смъртност в света. Всяка година се приписват над 3 милиона смъртни случая и 2% от общите години живот, загубени поради увреждане. Заседналите хора увеличават риска от смърт от 20% до 30% в сравнение с тези, които извършват поне 30 минути умерена интензивна активност през повечето дни от седмицата, което намалява риска от сърдечна исхемия, диабет и рак на дебелото черво и гърдата. Според резултатите от първото национално проучване на рисковите фактори за незаразни болести (ENFR на НИЗ) сред възрастното население, проведено от Националния институт по хигиена, епидемиология и микробиология (1995), преобладаването на заседналия начин на живот е 33, два%. В II ENFR на НИЗ (2001 г.) беше обявено, че разпространението на заседналите хора се е увеличило до 38,3%. 1

Световната здравна организация (СЗО) отразява, че понастоящем поне 300 милиона възрастни са с клинично затлъстяване и че в страни като САЩ и Обединеното кралство над 20% от тяхното население представя стойности на индекса на телесна маса (ИТМ), равна на или по-голяма от 30 kg/m 2, тоест повече от 20% от нейните граждани са със затлъстяване. Дори в някои подгрупи от населението на САЩ разпространението на затлъстяването достига 50%. В кубинското население има изследвания в това отношение. 2-4

Епидемиологичните проучвания посочват като определящи фактори на излишното телесно тегло наличието на обезогенен начин на живот, даден от заседналия начин на живот и увеличената консумация на храни с висока калорийна плътност. 5

В службата по ендокринология на болница "Д-р Салвадор Алиенде" функционира Дневната болница за лечение на затлъстяване. Там се полагат грижи за възрастни жени с излишно телесно тегло. Целта на изследването е да се определи вида на физическата активност и времето, необходимо за извършването й при възрастни жени с излишно телесно тегло.

Проведено е описателно, ретроспективно и напречно сечение с извадка от 39 възрастни жени с излишно телесно тегло от екзогенна причина, присъстващи в Дневната болница за лечение на затлъстяване, принадлежащи към службата по ендокринология на Учебна болница „Д-р . Салвадор Алиенде ", през периода юни до август 2014 г. Условието за прием е доброволният характер на пациенти с излишно телесно тегло, като основна причина за консултация.


° Скритерии за включване

Възраст от 18 до 59 години и пълна медицинска история с антропометрични измервания и приложени въпросници.


Следните променливи бяха използвани от данните, получени от индивидуалната медицинска история на пациентите: възраст в завършени години, тегло в килограми, височина в метри. Индексът на телесна маса (ИТМ), изчислен от формулата ИТМ = Тегло (Kg)/Височина (m 2), обиколката на талията (WC), изразена в cm.

Според ИТМ и WC пациентите са класифицирани, както следва: 6

- Наднормено тегло (SP): ИТМ от 25-29,9 Kg/m 2

- Степен на затлъстяване I (OB I): ИТМ от 30-34,9 Kg/m 2

- Степен на затлъстяване II (OB II): ИТМ от 35-39,9 Kg/m 2

- Степен на затлъстяване III (OB III): ИТМ ³ 40 Kg/m 2

- Повишен риск (IR): CC 80-87,9 cm

- Значително повишен риск (RSI): CC ³ 88 см


За да се определи видът на извършваната физическа активност и времето, прекарано в нейното изпълнение, на пациентите в проучването е бил приложен Международният въпросник за физическа активност IPAQ в неговата кратка версия (приложение). 7

Използван е компютър със среда на Windows 7. Текстовете са обработени с Word 2010, а таблиците и графиките са направени с Excel 2010. За анализа на данните е направена база данни със събраната информация. Статистическата обработка на информацията е извършена с Excel 2010. Събраната информация е обобщена в зависимост от вида на използваната променлива. Количествените променливи: средно, максимално, минимално и стандартно отклонение. Резултатите бяха представени в статистически таблици.

По отношение на етичните аспекти, информираното съгласие на изследваните пациенти, писмено и подписано, беше получено във всички случаи за извършване на процедурите и изследванията.

Средната възраст на пациентите е била 38 години, под средната възраст, средният ИТМ е бил 36,1 Kg/m 2, отчитан в диапазона на затлъстяването степен II и обиколката на талията 103,5 cm, считан за значително повишен риск (таблица 1).

Таблица 2 показва характеристиката на пациентите според вида на физическата активност и средното прекарано време. Средното време, използвано за извършване на физическа активност, е 12 минути през 1 ден от седмицата и 42 минути през 2 дни, съответно за интензивна и умерена дейност.

Това може да се види в получените резултати, средни стойности по-ниски от препоръчаните.

Най-активните хора имат по-ниски нива на смъртност от всички причини: коронарна болест на сърцето, хипертония, инсулт, захарен диабет тип 2, рак на дебелото черво и гърдата и депресия. Освен това физическата активност при възрастни може да намали риска от фрактура на тазобедрената става или гръбначния стълб, да подобри функционирането на кардиореспираторната и мускулната системи и да поддържа по-лесно телесното тегло. 8

В разследване, проведено в Испания, Cordero et al. 9 споменават, че заседналият начин на живот е този, който не отговаря на препоръките за упражнения с умерена интензивност за минимум 30 минути, 5 дни в седмицата или с висока интензивност за минимум 20 минути, 3 дни в седмицата., така че може да се счита, че 20% до 40% от населението на тази страна е заседнало. Авторите заявяват, че познаването на енергийните изисквания е важно за коригиране на индивидуалните хранителни препоръки, но измерването на консумацията на енергия е трудно в ежедневната практика; следователно целите срещу заседналия начин на живот трябва да са насочени към увеличаване на физическата активност до достигане или дори превишаване на общите препоръки. 9

Заседналият начин на живот може да бъде по-често при жените и често е свързан с други здравословни проблеми. В проучване, проведено върху сърдечно-съдови рискови фактори и хронични заболявания в едно отглеждащо кафе население в Колумбия, почти една трета от анкетираните се смятат за заседнали, с по-голямо присъствие в женската подгрупа. Този резултат съвпада с този на друга подобна работа, извършена върху работници в металургичен завод в Испания. В последната е установена и честа връзка на заседналия начин на живот с дислипидемия. 10.11

Заседналият начин на живот е един от рисковите фактори за околната среда, свързани със захарния диабет тип 2. При разследване, проведено в поликлиника в Сантяго де Куба относно взаимодействието между генома и околната среда при появата на болестта, беше установено, че заседналите хора имат пет пъти повече вероятно състоянието да се прояви клинично, отколкото неседящите хора. 12

Според третото национално проучване на рисковите фактори, проведено в Куба от 2010 до 2011 г., съгласно прилагания въпросник IPAQ, 67,2% от кубинското население са класифицирани като „активни“, 6,2% като „нередовно активни“ и 26,6% като „ заседнал ". Процентът на заседналите хора в женския пол се е удвоил, наблюдаван при мъжкия пол: 36% срещу. петнадесет%. В допълнение, по отношение на физическата активност и възрастта, той открива тенденция на намаляване, тъй като тя се увеличава, по-изразена след 55-годишна възраст, без значителни разлики според цвета на кожата. Той заключава, че систематичната практика на физическа активност в кубинското население, главно при жените, все още е недостатъчна. Възрастта и цветът на кожата не са взети под внимание в настоящото проучване, за да се анализират разликите. 1

Прави се заключението, че пациентите са класифицирани като затлъстели и заседнали, като времето, прекарано за физическа активност, е в стойности, по-ниски от препоръчаните.

БИБЛИОГРАФСКА ЛИТЕРАТУРА

1. Bonet Gorbea M, Varona Pérez P. В: III Национално проучване на рисковите фактори и превантивни дейности за незаразни болести. Куба 2010-2011. Хавана: ECIMED; 2014 г.

2. Eckel RH. Нехирургично лечение на затлъстяването при възрастни. N Engl J Med.2009; 358 (18): 1941-9.

3. Hajian-Tilaki KO, Heidari B. Преобладаване на затлъстяването, централното затлъстяване и свързаните с него фактори в градското население на възраст 20-70 години, в северната част на Иран: проучване, основано на популацията и регресионен подход Obes Rev. 2007; 8 (1): 3-10.

4. Jiménez S, Díaz ME, Barroso I, Bonet M, Cabrera A, Wong I. Хранителен статус на възрастното кубинско население. Испански вестник за хранене в общността. 2005; 11 (1): 18-28.

5. Световната здравна организация. Затлъстяване и наднормено тегло [Интернет] Швейцария: СЗО; 2011 г. (цитирано на 11 януари 2015 г.): [прибл. 1 стр.]. Достъпно на: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es/

6. Jiménez Acosta S, Rodríguez Suárez A, Pita Rodríguez G, Zayas Torrientes G, Díaz Sánchez ME, Castanedo Valdés R, et al. Хранителни и хранителни консултации. Ръководство за поддръжка. Хавана: Институт по хранене и хигиена на храните. Хавана: Министерство на общественото здраве; 2011 г.

7. Кабина ML. Оценка на физическата активност: международна перспектива. Тримесечни изследвания за упражнения и спорт. 2000; 71 (2): 114-20.

8. Колектив от автори. Храна, хранене и здраве. Хавана: Институт по хранене и хигиена на храните. MINSAP; 2011 г.

9. Cordero A, Masiáa MD, Galve E. Физически упражнения и здраве. Rev Esp Cardiol. 2014; 67 (9): 748-53.

10. González MA, Dennis RJ, Devia JH, Echeverri D, Briceño GD, Gil F, et al. Сърдечно-съдови рискови фактори и хронични заболявания сред популацията, отглеждаща кафе. Rev Обществено здраве. 2012; 14 (3): 4-8.

11. Alonso Díaz JA, Calleja Méndez AB, Borbolla Ruiz S. Преобладаване на сърдечно-съдови рискови фактори при работници в металургичен завод. Med Segur Trab. 2012; 58 (228): 269-81.

12. Guerra González A, Núñez Copo AC, Frómeta Montoya C, Echavarría Estenoz D, Lardoeyt Ferrer R. Взаимодействие между геном и околната среда при появата на захарен диабет тип 2. MEDISAN. 2012; 16 (2): 10-16.

Получено: 16 януари 2016 г.
Одобрен: 27 февруари 2016 г.

Алберто Хесус Кирантес Морено. Учебна болница "Д-р Салвадор Алиенде". Изследователски и референтен център за атеросклероза в Хавана (CIRAH). Куба.
Електронна поща: [email protected]

Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons