ПИСМО ДО РЕДАКТОРА

Анализ на дидактически материал за хранително образование при пациенти с бъбречна недостатъчност

Анализ на учебните материали за обучение по хранене при пациенти с бъбречна недостатъчност

Директор

За да се постигне правилна диета при краен стадий на бъбречна недостатъчност (ESRD), от съществено значение е пациентът да се научи как да борави с храната, за да получи необходимите хранителни вещества от тях, в адекватно количество и пропорция според стадия на заболяването. Здравната информация за хранителните аспекти играе много важна роля при пациенти с ESRD, тъй като храненето има пряко въздействие върху развитието на заболяването 1 .

Следователно диетата при пациенти с бъбречна недостатъчност трябва да бъде внимателно планирана, като се има предвид, че информацията, която получават, ще се отрази незабавно на тяхното здраве. Най-често срещаните източници, от които пациентът получава здравна информация, са образователни материали, предоставяни в болницата като подкрепа при консултации, образователни материали, предоставяни от асоциации на пациенти, и Интернет.

Учебният материал е инструмент, използван в здравното образование, за улесняване на комуникацията между преподавател и пациент. Целта му е да предостави достатъчно знания, да създаде здравословни навици и да улесни пациента да приеме здравословното си състояние.

С последващи последващи срещи ще се проведат образователни сесии, решаващи съмнения относно отпечатания помощен материал.

И правила, които трябва да се спазват за предотвратяване на хиперкалиемия и претоварване с вода, както и за това как да се действа в случай на тези усложнения.

Освен това ще включва примери за менюта и списък на състава на храната, както и съвети за приготвянето им с цел намаляване на съдържанието на калий.

Това съдържание трябва да бъде адресирано до пациента на прост и ясен език, така че комуникацията да е ефективна и пациентът да разбере значението на диетата за запазване на бъбречната функция в етапа на нейната предиализа и да се избегне недохранването и появата на усложнения след като той е на хемодиализа 3 .

Предишни проучвания 2,3 показват, че комуникацията между сестра и пациент е от съществено значение за постигане на промени в навиците на пациента. Следователно, друга цел, която трябва да изпълни една добра образователна програма, е да гарантира, че пациентът знае как да разграничава качествената информация, получена в консултацията, и която се събира в печатния материал, който се доставя, с други източници на информация, които могат да бъдат намерени в интернет, което може да е със съмнителна надеждност.

При оценката на здравната информация се води широк дебат за това кои са аспектите, за които трябва да се погрижим за постигане на качествена информация.

Предложения като O'Donnel's l4, които установяват критериите, на които трябва да отговаря дидактическият материал в областта на здравето, или трите основни критерия, предложени от Центъра за качество на здравната информация във Великобритания, трябва да се вземат предвид при оценката на здравето информация, която пациентът получава.

Пример е въпросникът DISCERN (Приложение 1) което оценява надеждността на публикацията и качеството на информацията за здравните лечения 5 .

хранително

От друга страна, интернет в момента е важен източник на информация по здравни проблеми.

Следователно, нашата цел е да анализираме качеството на образователния материал, който потребителите с ESRD получават в болничната консултация и този, който намират в уеб платформите, относно диетата си, по време на процеса на тяхното заболяване.

За целта събрахме целия образователен материал, отнасящ се до препоръките за храненето на бъбречно болния в различни агенции и секции на Университетската болница „Рейна Софа“ в Кордоба, и избрахме два инструмента за качествен анализ. DISCERN за хартиения формат и HONcode за уеб страниците, и двете са преведени за тази работа.

Критериите за включване на дидактическия материал, анализиран от DISCERN, бяха: наличността му в здравни центрове, отпечатване, връзка с темата, материал на испански и изработен от здравни специалисти. По отношение на материала, анализиран от HONcode, критериите за включване бяха: да бъдеш в първите 10 страници на търсачката на Google, използвайки ключовите думи: диета на бъбречно болен.

Бяха събрани следните печатни образователни материали:

"Ръководство за бъбречен пациент" от диализното отделение на болница U. Reina Sofá, "Яжте добре, за да живеете по-добре с бъбречна недостатъчност", събрано от района на храненето на хранене в провинциалната болница в Кордоба, "Ръководство за бъбречния пациент "(правителство на Испания)," Хранителен справочник за пациенти с бъбречна недостатъчност "(болница Доностия)," Здравословна храна за хора в хемодиализа "(Американски бъбречен фонд) и ръководството ADAER на Мурсия" Хранителен справочник за бъбречно болни " . Този материал беше оценен според качествените параметри на въпросника DISCERN.

DISCERN се състои от 15 ключови въпроса, плюс обща оценка за качество. Всеки от 15-те ключови въпроса оценява определен критерий.

Въпросите относно DISCERN са организирани в три секции:

Въпроси 1-8 насочени към надеждността на публикацията. Помага да се прецени дали на тази информация може да се вярва като надежден източник за възможностите за лечение.

Въпрос 9 - 15 разглежда специфичните подробности за информацията за лечението.

Всеки въпрос се оценява по 5-степенна скала от Не до Да. Рейтинговата скала е създадена, за да ви помогне да решите дали въпросният критерий за качество е налице или е „спазен“ от публикацията. Общите насоки са както следва:

• Резултат 5 е категорично „да“ - критерият за качество е напълно изпълнен.

• Частично (2-4), ако публикацията до известна степен отговаря на въпросните критерии.

• Трябва да се даде оценка 1, ако отговорът на въпроса е категорично „не“ - критерият за качество изобщо не е изпълнен.

От друга страна, 11 уеб страници бяха прегледани с помощта на инструмента HONcode.

Този инструмент, популяризиран от "Health On The Net Foundation", определя набор от стандарти за надеждност и достоверност на информацията, достъпна на уебсайтовете за здраве, базирани на 8 принципа, които са показани в Приложение 2, определяне на надеждността на уеб страниците, измерени от 0-100% 7 .

Този въпросник се отнася до принципите на авторитет, допълване, поверителност, приписване, обоснованост, прозрачност на авторството, разкриване на финансова информация и публичност. Попълва се чрез записване дали проверената уеб страница отговаря или не на критериите, свързани с тези принципи, което води до степента на надеждност на страницата, квалифицирайки ги като много сигурни, сигурни или несигурни мрежи.

Учебният материал в хартиен формат, анализиран с инструмента DISCERN, за да се определи неговото качество, получи резултатите, показани в маса 1.

С инструмента HonCode за уеб страници бяха оценени 11 уеб страници.

В Таблица 2, показани са степента на надеждност на страниците, оценени с инструмента HONcode.

Нашите резултати показват, че по отношение на дидактическия материал за хранително образование при пациенти с бъбречна недостатъчност има разлики в качеството и надеждността в зависимост от вида на източника на информация.

Официални агенции като болници, държавни агенции или организации показват надеждна информация, която представлява помощ за техните получатели, получавайки необходимите знания за самообслужване според една от основните нужди, според Вирджиния Хендерсън, като хранене и хидратация, като и As показват проучвания като тези на SÃnchez Lamolda 2 или Belchà Rosique 3, където се посочва, че предоставянето на адекватен образователен материал за хранене има положителен баланс в здравето на пациентите.

Като се има предвид, че честотата на бъбречните заболявания се увеличава 8, като в момента възлиза на 10% от възрастното население, страдащо от някаква степен на ESRD, и че според предишни проучвания, които определят, че хранителните нужди на бъбречно болните достигат до 42% от на пациентите се налага здравните специалисти да провеждат програми за здравно образование по въпроси на храненето, за да покрият тази нужда на пациента.

От друга страна, когато оценяваме печатните материали, предоставени на пациента в консултацията с ESRD или други здравни центрове, откриваме, че те предоставят на пациента качествена, безопасна, точна и достъпна информация, която също обикновено се одобрява от научни асоциации и дори държавни агенции.

Интернет е много широко търсене на информация, при което няма контроли за публикуване на информация, която отговаря на минималните критерии за качество.

Следователно всеки пациент, който се консултира по хранителни аспекти, без да знае как да оцени надеждността на страницата, която консултира, може да рискува, като получи пристрастна или двусмислена информация.

Следователно можем да заключим, че тъй като качеството на информацията, получена във връзка с тяхното хранене, е от жизненоважно значение за пациента, тъй като този проблем има непосредствено въздействие върху здравословното им състояние, от съществено значение е здравните специалисти да насочват пациентите пациенти към надеждни и сигурни източници на информация, улесняващи техния достъп и по този начин предотвратявайки появата на усложнения поради неадекватни практики, които влошават здравословното им състояние.

Алехандро Молина Каско и Мерцедес ЛГипес-Пардо Мартинес
Университетска болница Рейна Софга. Кордоба

Библиография

2. SÃnchez Lamolda MA, FernÃndez HerrerÃas G, MartÃnez RodrÃguez AM, MalagÃn RodrÃguez MA, Calatrava FernÃЎndez F. Медицинска интервенция: ключов инструмент за подобряване на хранителния статус при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност. Rev. Soc. Esp. Enferm. Нефрол. 2007; 10 (4): 287/291. [Връзки]

3. Ф. Белч Росик, Е. Мерхен Маядо, С. Наваро Сончез, М. Парага Даз, А. Рабадан Армеро. Ръководство за хранене на пациента на хемодиализа. Описателно проучване на неговата ефикасност. Rev Soc Esp Enferm Nefrol 2001; 4 (3) 12-19. [Връзки]

4. O'Donnell M, Entwistle V. Предоставяне на информация за здравето и здравните интервенции: практическо ръководство. Абърдийн: сграда за здравни науки, Университет в Абърдийн; 2003 г. (цитирано на 10 август 2007 г.). Достъпно на: http://www.abdn.ac.uk/hsru/pdf/revisedguide_090603.pdf. [Връзки]

5. Дебора Чарнок, Саша Шепърд, Гил Нийдъм, Робърт Ган. DISCERN: инструмент за оценка на качеството на писмената информация за здравето на потребителите относно избора на лечение. J Epidemiol Community Health 1999; 53: 105-11. [Връзки]

6. Hermosilla-Gago, T и Briones, Помага на потребителите при вземането на решения, свързани със здравето им. Налични инструменти и синтез на научни доказателства. Андалуска агенция за оценка на здравните технологии. Испания (2004). Севиля. [Връзки]

7. Boyer C, Selby M, Appel RD, Scherrer JR. Кодекс за поведение на Health on the Net за медицински и здравни уебсайтове. Medinfo J Med Internet Res 1999; (1) Допълнение 1: e99. [Връзки]

8. Otero A, de FA, Gayoso P, GarcГa F. Разпространение на хронично бъбречно заболяване в Испания: резултати от проучването EPIRCE. Нефрология 2010; 30 (1): 78-86. [Връзки]

Адрес за кореспонденция:
Каска Алехандро Молина
Avda. Las OllerÃas 53. 2 o E. 14001 Cárdoba
Имейл: [email protected]

Получено: 20 август 2014 г.
Ревизиран: 25 август 2014 г.
Променено: 2 септември 2014 г.
Прието: 2 септември 2014 г.

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons