Съдържание на темата

  • Преглед на теста
  • Защо се прави
  • Как да се подготвим
  • Как да го направя
  • Усеща се
  • Рискове
  • Резултати
  • Какво влияе този тест
  • Да мисля
  • Свързана информация
  • Препратки
  • Кредити

Преглед на теста

Анализът на изпражненията е поредица от тестове, извършени върху проба от изпражненията (фекални вещества), за да се диагностицират определени състояния, които засягат храносмилателния тракт. Тези състояния могат да включват инфекция (например от паразити, вируси или бактерии), лошо усвояване на хранителни вещества или рак.

анализ

За анализ на изпражненията, проба от изпражненията се събира в чист флакон и след това се изпраща в лабораторията. Лабораторният анализ включва микроскопско изследване, химически тестове и микробиологични тестове. Ще бъдат оценени цветът, консистенцията, количеството, формата и миризмата на изпражненията и наличието на слуз. Изпражненията могат да се изследват за скрита кръв, мазнини, месни влакна, жлъчка, бели кръвни клетки и захари, наречени редуциращи вещества. Можете също така да измерите pH на изпражненията си. Култивирането на изпражненията се прави, за да се установи дали бактериите може да са причина за инфекция.

Защо се прави

Анализът на изпражненията се прави на:

  • Помагат за идентифициране на заболявания на храносмилателния тракт, черния дроб и панкреаса. Някои ензими (като трипсин или еластаза) могат да бъдат тествани в изпражненията, за да се определи колко добре работи панкреасът.
  • Помогнете да откриете причината за симптомите, които засягат храносмилателния тракт, като продължителна или кървава (кървава) диария, повишени газове, гадене, повръщане, загуба на апетит, подуване на корема, болки в корема и спазми и треска.
  • Открийте рак на дебелото черво, като проверите за скрита кръв.
  • Потърсете паразити, като острици или Giardia.
  • Потърсете причината за инфекцията. Това може да се дължи на бактерии, гъбички или вируси.
  • Определете дали има лоша абсорбция на хранителни вещества от храносмилателния тракт (синдром на малабсорбция). За да се извърши този тест, изпражненията се събират в продължение на 72 часа и след това се изследват за мазнини (а понякога и месни влакна). Този тест се нарича 72-часово събиране на изпражнения или количествен тест за фекални мазнини.

Говорете с Вашия лекар за всякакви притеснения относно необходимостта от теста, рисковете от него, как ще бъде направено или какво означават резултатите. За да ви помогнем да разберете важността на този тест, моля попълнете формуляра за информация за медицински тест .

Как да се подготвим

Много лекарства могат да променят резултатите от този тест. Ще трябва да избягвате определени храни, в зависимост от вида на теста за изпражненията, който имате. Може да се наложи да спрете приема на лекарства, като антиациди, антидиарейни лекарства, антипаразити, антибиотици, лаксативи или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за 1 до 2 седмици преди теста. Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства без рецепта и лекарства с рецепта, които приемате.

Уведомете Вашия лекар, ако:

  • Наскоро сте направили рентгенов тест с бариев контрастен материал, като бариева клизма или горна GI серия (езофагограма). Барият може да повлияе на резултатите от теста.
  • Пътували сте през последните месеци или седмици, особено ако сте пътували извън страната. Това помага на Вашия лекар да открие паразити, гъбички, вируси или бактерии, които може да причиняват проблем.

Ако изпражненията ви ще бъдат изследвани за кръв, може да се наложи да избягвате определени храни в продължение на 2 до 3 дни преди изследването. Това зависи от вида на изследването на изпражненията. И не се изследвайте по време на менструалния си цикъл или ако имате активно хемороидно кървене. Ако не сте сигурни как да се подготвите, попитайте Вашия лекар.

Не тествайте проба от изпражнения, която е била в контакт с дезинфектанти на тоалетната чиния, които стават водни сини.

Как да го направя

Проби от изпражнения могат да се събират у дома, в кабинета на лекаря, в клиника или в болницата. Ако събирате пробите у дома, ще получавате комплекти за събиране на изпражнения, които да използвате всеки ден. Всеки комплект съдържа апликатори и две стерилни бутилки.

Може да се наложи да съберете повече от една проба за периода 1-3 дни. Следвайте същата процедура всеки ден.

Вземете пробата, както следва:

  • Уринирайте преди събиране на изпражненията, така че да няма урина в пробата на изпражненията.
  • Сложете ръкавици, преди да боравите с изпражненията. Изпражненията могат да съдържат микроби, които разпространяват инфекцията. Измийте ръцете си след отстраняване на ръкавиците.
  • Евакуирайте червата (без уриниране) в сух съд. Може да ви бъде дадена пластмасова саксия, която може да се постави под тоалетната седалка за събиране на табуретка.
    • Могат да се събират твърди или течни изпражнения.
    • Ако имате диария, можете да залепите найлонова торбичка на тоалетната седалка, за да улесните процеса на събиране, и след това да поставите чантата в пластмасов съд.
    • Ако имате запек, може да имате малка клизма.
    • Не събирайте пробата от тоалетната чиния.
    • Не смесвайте тоалетна хартия, вода или сапун с пробата.
  • Покрийте контейнера и го етикетирайте с вашето име, името на Вашия лекар и датата на събиране на изпражненията. Използвайте по един флакон за пробата за всеки ден и вземайте проба само веднъж на ден, освен ако Вашият лекар не е указал друго.

Занесете запечатания контейнер възможно най-скоро в кабинета или лабораторията на Вашия лекар. Може да се наложи да доставите пробата си в лабораторията в определен час. Кажете на Вашия лекар, ако смятате, че може да имате проблеми с получаването на пробата навреме в лабораторията.

Ако изпражненията се събират в кабинета на Вашия лекар или в болницата, ще трябва да се прехвърлят в пластмасов буркан, който се поставя под тоалетната седалка или в легло. Здравен специалист ще опакова пробата за лабораторен анализ.

Ако пробата ще бъде тествана за количествени мазнини, ще трябва да събирате изпражненията 3 поредни дни. Ще трябва да започнете да събирате изпражненията сутрин на първия ден. Пробите се поставят в голям буркан и след това се охлаждат.

Ако имате храносмилателни симптоми след пътуване извън страната, може да се наложи да вземете няколко проби от изпражнения в рамките на 7-10 дни.

Проби от кърмачета и малки деца могат да се вземат от памперси (ако изпражненията не са замърсени с урина) или от стъклена тръба с малък диаметър, която се вкарва в ректума на бебето, докато бебето е в скута на бебето.

Понякога се взема проба от изпражнения с ректален тампон, който съдържа консервант. Тампонът се вкарва в ректума, внимателно се завърта и след това се отстранява. Поставя се в чист, сух контейнер и веднага се изпраща в лабораторията.

Усеща се

Няма да почувствате болка, докато събирате проба от изпражненията. Ако имате запек, може да е болезнено да се напрягнете, за да преминете изпражненията.

Ако здравният специалист събира пробата с ректален тампон, може да почувствате някакъв натиск или дискомфорт, докато тампонът се вкарва в ректума.

Рискове

Всяка проба на изпражненията може да съдържа микроби, които могат да разпространят болестта. Важно е да си миете внимателно ръцете и да използвате техники за внимателно боравене, за да предотвратите разпространението на инфекция.

Резултати

Анализът на изпражненията е поредица от тестове, извършени върху проба от изпражненията (фекални вещества), за да се диагностицират определени състояния, които засягат храносмилателния тракт. .

Нормалните стойности, изброени тук, наречени референтни граници, са само ориентир. Тези ограничения варират от лаборатория до лаборатория и вашата лаборатория може да има различни ограничения, за да покаже какво е нормално. Лабораторният доклад трябва да включва ограниченията, които вашата лаборатория използва. Също така, Вашият лекар ще оцени резултатите въз основа на Вашето здраве и други фактори. Това означава, че резултат, който е извън нормалните стойности, изброени тук, все още може да е нормален за вас или вашата лаборатория.

Резултатите от тестовете за изпражнения обикновено отнемат поне 1 до 3 дни.

Изпражненията са с кафяв цвят и меки и твърди в консистенция.

Изпражненията не съдържат кръв, слуз, гной, несмилаеми месни влакна, вредни бактерии, вируси, гъбички или паразити .

Табуретката е с форма на тръби.

РН на изпражненията е 7,0–7,5. бележка 1

Изпражненията съдържат по-малко от 0,25 грама на децилитър (g/dL) [по-малко от 13,9 милимола на литър (mmol/L)] захари, наречени редуциращи фактори. бележка 1

Изпражненията съдържат 2 до 7 грама мазнини за 24 часа (g/24h). бележка 1

Изпражненията са черни, червени, бели, жълти или зелени.

Изпражненията са течни или много твърди.

Има твърде много изпражнения.

Изпражненията съдържат кръв, слуз, гной, несмилаеми месни влакна, вредни бактерии, вируси, гъбички или паразити.

Изпражненията съдържат ниски нива на ензими, като трипсин или еластаза.

РН на изпражненията е по-малко от 7,0 или по-голямо от 7,5.

Изпражненията съдържат 0,25 g/dL (13,9 mmol/L) или повече от захарите, наречени редуциращи фактори.

Изпражненията съдържат повече от 7 g/24h мазнини (ако приемът на мазнини е приблизително 100 g на ден).

Много състояния могат да повлияят на резултатите от теста на изпражненията. Вашият лекар ще обсъди с вас всички необичайни резултати, които могат да бъдат свързани със симптомите и здравната ви история.

Ненормални стойности

  • Високите нива на мазнини в изпражненията могат да бъдат причинени от състояния като панкреатит, спру (целиакия), муковисцидоза или други нарушения, които влияят върху усвояването на мазнините.
  • Несмилаемите месни влакна в изпражненията могат да бъдат причинени от панкреатит.
  • Ниското рН може да бъде причинено от лошо усвояване на въглехидрати или мазнини. Изпражненията с високо pH могат да показват възпаление на червата (колит), рак или използване на антибиотици.
  • Кръвта в изпражненията може да показва кървене в храносмилателния тракт.
  • Белите кръвни клетки в изпражненията могат да бъдат причинени от възпаление на червата, като улцерозен колит или бактериална инфекция.
  • Ротавирусите са честа причина за диария при малки деца. Ако има диария, може да се направят тестове за търсене на ротавирус в изпражненията.
  • Високите нива на редуциращи фактори в изпражненията могат да показват проблем с храносмилането на някои захари.
  • Ниските нива на редуциращи фактори могат да бъдат причинени от спру (целиакия), муковисцидоза или недохранване. Лекарства като колхицин (за лечение на подагра) или противозачатъчни хапчета също могат да причинят ниски нива.

Какво влияе този тест

Тестът може да не е възможен или резултатите да не са полезни поради следните причини:

  • Прием на лекарства, като антибиотици, антидиарейни средства, барий, бисмут, желязо, аскорбинова киселина, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и магнезий.
  • Замърсете проба от изпражнения с урина, кръв от менструален цикъл или кървящ хемороид или химикали от тоалетна хартия и хартиени кърпи.
  • Излагане на пробата на изпражненията на въздух или поддържането й при стайна температура или не изпращане на пробата в лаборатория 1 час след събирането.

Да мисля

  • Изпражненията могат да бъдат тествани за скрита кръв. За повече информация вижте темата Фекални тестове за колоректален рак .
  • Културата на изпражненията се прави, за да се открие причината за инфекция, като бактерии, вируси, гъбички или паразит. За повече информация вижте темата Култура на изпражненията .
  • Тестът за време на чревния транзит се прави, за да помогне да се открие причината за необичайно движение на храната през храносмилателния тракт. За повече информация вижте темата Време за преминаване на червата .
  • Тестът за усвояване на D-ксилоза се прави, за да помогне за диагностицирането на проблеми, които пречат на тънките черва да абсорбират хранителни вещества от храната. Този тест може да се направи, когато има симптоми на синдром на малабсорбция (като хронична диария, загуба на тегло и слабост). За повече информация вижте темата Тест за абсорбция на D-ксилоза .
  • Тестът за изпражнения за трипсин или еластаза не е толкова надежден, колкото тестът за пот за муковисцидоза. За повече информация вижте темата Тест с пот .

Свързана информация

Препратки

Библиографски цитати

  1. Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Ръководство за лабораторни и диагностични тестове, 8-мо изд. Филаделфия: Липинкот Уилямс и Уилкинс.

Други консултирани произведения

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторни тестове и диагностични процедури, 5-то изд. Сейнт Луис: Сондърс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Ръководство за лабораторни и диагностични тестове, 8-мо изд. Филаделфия: Липинкот Уилямс и Уилкинс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Наръчник на Мосби за диагностични и лабораторни тестове, 4-то изд. Сейнт Луис: Мосби Елсевиер.

Кредити

Текущо към: 23 септември 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинска оценка:
Д-р Адам Хъсни - Семейна медицина
Мартин Дж. Габица д-р - Семейна медицина