червени

"Уморен съм, сигурно имам анемия." Сигурен? И това е? Анемията не е само да се почувствате слаба и не се решава само с приема на добавки с желязо или повече телешко месо.

Анемията е ненормална и патологична ситуация, характеризираща се с факта, че кръвта има по-малко червени кръвни клетки от нормалното.

И това може да бъде „малко нещо“ или може да бъде опасно. Еритроцитите, наричани още червени кръвни клетки или червени кръвни клетки, са количествено най-многобройните елементи в кръвта. Хемоглобинът е един от основните му компоненти. Целта му е да транспортира кислород до различните тъкани на тялото.

Анемията има малко червени кръвни клетки или такива, които не съдържат достатъчно хемоглобин, протеин, богат на желязо, което дава на кръвта червения цвят. Този протеин позволява на червените кръвни клетки да изпълняват функцията си за транспортиране на кислород от белите дробове до останалата част от тялото. Човек с анемия няма да получи достатъчно богата на кислород кръв в тялото си.

Най-характерната за симптомите на анемия е умората, въпреки че не е единствената възможна. При тежки или продължителни случаи могат да се появят лезии в сърцето, мозъка и други органи на тялото.

И е, че много сериозната анемия може дори да причини смърт. Ето защо при първите симптоми - основният от които ще дойде от кръвен тест - лекарят ще проучи каква е причината за анемия, която може да има банален произход (който е чест) или опасен, като например левкемия.

КОСТЕН МОЗЪК

Червените кръвни клетки се образуват в костния мозък, гъбеста тъкан, намираща се вътре в костите. Белите кръвни клетки и тромбоцитите също се произвеждат в костния мозък. При някои видове анемия и трите вида кръвни клетки - споменатите по-горе - могат да бъдат намалени.

Има три основни причини за анемия: една от тях е загуба на кръв (от нараняване, вътрешно кървене и дори естествени процеси, като някои менструации), втората, липса на производство на червени кръвни клетки и трета, повишена скорост в естествения му процес на унищожаване.

Много анемии могат да бъдат леки, краткотрайни и лесно лечими. Някои дори могат да бъдат предотвратени със здравословна диета. В други случаи те могат да бъдат лекувани с хранителни добавки. Някои видове анемия могат да бъдат сериозни, дълготрайни и животозастрашаващи, ако не бъдат диагностицирани и лекувани.

Анемиите могат да бъдат получени от страничните ефекти на някои лекарства, от заболявания като рак (очевидно този случай е най-сериозният, ако въпросният рак, открит от анемия, не е бил лекуван), улцерозен колит или ревматоиден артрит, според експерти.

Има случаи на хора, които получават анемия в резултат на генетично предразположение, тъй като някои форми, като таласемия, могат да бъдат наследствени. Те също могат да бъдат резултат от бъбречна недостатъчност, загуба на кръв или лоша диета.

ПРОМЕНИ В ТЯЛОТО

Промените в тялото на бременността могат да доведат до анемия. Преминавайки към по-сериозни причини, проблеми с костния мозък, като лимфом, левкемия или множествен миелом, причиняват анемия. Причинява се и от проблеми с имунната система, причиняващи разрушаване на кръвните клетки (хемолитична анемия).

Хирургията на стомаха или червата, която намалява абсорбцията на желязо, витамин В12 или фолиева киселина, също може да бъде причина за анемия. Цялото това разнообразие от произход, някои лесни за лечение, други потенциално опасни, налагат на лекаря да участва в проблема.

Умората се споменава като един от симптомите на това разстройство, но има и други, като болка в гърдите, световъртеж или световъртеж (особено при изправяне или с усилие), умора или липса на енергия, главоболие, проблеми с концентрацията, затруднено дишане ( особено по време на тренировка).

Някои видове анемия могат да имат други симптоми като запек, проблеми с мисленето, изтръпване. Всички тези симптоми са на анемия или на други състояния, които също ги представят, което подчертава необходимостта от консултация със специалист за вземане на решения.

В случай, че лекарят подозира или търси анемия, ще се приложи протокол, който ще включва физически преглед, който може да разкрие бледа кожа и ускорен пулс.

Някои видове анемия могат да причинят други признаци или симптоми, които не се откриват при физически преглед, така че ще са необходими тестове.

КРЪВНО ИЗСЛЕДВАНЕ Кръвни тестове за диагностициране на някои видове анемия могат да включват: Измерване на кръвни нива на витамин В12, фолиева киселина и други витамини и минерали; анализ на костния мозък; брой на червените кръвни клетки и ниво на хемоглобин, брой ретикулоцити, ниво на феритин и ниво на желязо.

По отношение на различните видове анемии, заслужава да се подчертае сред основните варианти, желязодефицитна анемия, причинена от липса на желязо, възможна последица от фактори като повишена кръвозагуба (като обилен период, храносмилателно кървене или кръв в урина).

Също така, увеличаване на собствените нужди на организма от желязо, мотивирано от временни обстоятелства: това е случаят с бременността, лактацията, естествения растежен процес и т.н. Друга причина за този тип анемии е намаляването на чревната абсорбция при пациенти, оперирани на стомаха.

Може да се появи и в случай на пациенти, страдащи от диария или други заболявания на храносмилателната система, които „губят“ необичайно количество кръв.

Желязодефицитната анемия може да бъде получена и от лоша диета и/или диета с ниско съдържание на протеини.

Таласемии - втора група анемии - или хемоглобинопатии, са форми, причинени от дефектен хемоглобин, който не транспортира адекватно кислорода.

Това е наследствено заболяване от генетичен произход, така че в тези времена съвременните тестове за геном могат да дадат прогнози.

РАЗЛИЧНИ ПРОИЗХОДИ

Анемията, получена от страничните ефекти на хронично заболяване, ще бъде следствие от хроничен храносмилателен, бъбречен и др. Проблем. Хемолитичната анемия е следствие от имунно разстройство, което генерира клетки, подобни на червените кръвни клетки, които се конкурират с тях.

В това състезание законните кръвни клетки стават недостатъчни, защото тези клетки действат, като ги унищожават или заместват тяхната функция. Този тип анемия може да дойде с несъвместими кръвопреливания, инокулация на токсични вещества и т.н. Оттук и значението на безопасността при преливане.

Медуларната аплазия (промяна в синтеза и узряването на хемопоетични прекурсори, с последваща панцитопения: анемия, левкопения и тромбоцитопения) е проблем на мозъка, който причинява промяна в образуването на червени кръвни клетки, които са незрели и чиято функция е нарушена променен.

Мегалобластната анемия се причинява от липсата на един или два от елементите, които се намесват в образуването на червени кръвни клетки: фолиева киселина и витамин В12. Както и в предишния случай, липсата на тези елементи обикновено се причинява от дефицит на храните, които засегнатото лице консумира редовно.

Основните и най-чести причини за мегалобластните анемии са злокачествена анемия, недохранване и недохранване, хроничен алкохолизъм, небалансирана диета, ефекти върху бременни и кърмещи хора, новообразувания и някои лекарства (химиотерапевтични) като вторичен ефект.

РАЗНИ ЛЕЧЕНИЯ

Тъй като анемията може да бъде причинена от много и различни заболявания, нейното лечение ще зависи от причината, която я произвежда. В случаите, когато внезапната анемия може да бъде животозастрашаваща, ще е необходима спешна подмяна чрез трансфузия на опаковани червени кръвни клетки.

Анемиите поради дефицит на желязо, витамин В12 или фолиева киселина се лекуват чрез приноса на тези принципи. Вторичните анемии при хронични възпалителни заболявания се подобряват с лечението на причинителя, така че в тези случаи няма да е необходимо специфично лечение.

През последните години използването на растежни фактори като еритропоетин дава възможност за много ефективно лечение на много форми на анемия.

Дефицитът на фолиева киселина причинява мегалобластна анемия и страдащият от този тип анемия може да причини симптоми като умора, раздразнителност, депресия, безсъние и запек.

Добавките с фолиева киселина - винаги от лекаря - могат да бъдат решението на проблеми като мегалобластна анемия или с повишени изисквания като по време на бременност, недохранване, чревни заболявания, сериозни чернодробни нарушения, алкохолизъм, гастректомия или диализирани пациенти.

Има анемия, причинена от дефицит на витамин С, когато е сериозен и много продължителен дефицит. Последицата от тази анемия е, че костният мозък произвежда малки червени кръвни клетки. Диагностицира се чрез измерване на витамин С в белите кръвни клетки. Лекува се с добавка от този витамин.

ИЗПОЛЗВАЙТЕ ЖЕЛЕЗА

Инфекции, възпаления и рак предотвратяват производството на червени кръвни клетки, тъй като желязото, съхранявано в мозъка, не може да се използва от нарастващите червени кръвни клетки.

Анемията, генерирана в резултат на проблеми с тези характеристики, се нарича анемия за повторно използване на желязо.

При възрастните хора хроничните заболявания могат да бъдат причина за анемия. Всички инфекции и възпалителни заболявания (артрит, тендинит ...) инхибират производството на червени кръвни клетки в костния мозък, което намалява броя на червените кръвни клетки в кръвта, като също е причина за анемия.

Колкото по-сериозно е заболяването, причиняващо заболяването, толкова по-сериозна е анемията, въпреки че това е вярно при остри заболявания, не толкова при анемии, причинени от хронично заболяване, което обикновено не е много сериозно, според специалистите, които анализират тези анемии, т.нар. втори.

Тези анемии са бавни и обикновено леки. Те обикновено не произвеждат симптоми, които, ако се появят, обикновено са от предшественика. В процеса на диагностика лекарите първо ще се опитат да изключат други причини за анемия, като кръвоизлив или дефицит на желязо, вместо да го приписват на заболяване.

В тези случаи добавките с желязо или витамини не действат. В малкото случаи, когато анемията стане тежка, преливането или инокулирането на хормон, който стимулира костния мозък да произвежда червени кръвни клетки, може да бъде полезен като терапевтична мярка така нареченият еритропоетин.

НОВИ ЧЕРВЕНИ КРЪВИ

Червените кръвни клетки живеят 120 дни. След този период костният мозък, далакът и черният дроб ги отстраняват. Ако заболяването унищожи преждевременно червените кръвни клетки, костният мозък се опитва да компенсира тази загуба, като произвежда нови червени кръвни клетки до 10 пъти по-бързо, всичко това по естествен процес.

Когато унищожаването на червените кръвни клетки надвишава тяхното производство, възниква хемолитична анемия. Тази анемия не е толкова често срещана, колкото анемиите, причинени от загуба на кръв или намалено производство на червени кръвни клетки. Разрушаването се увеличава, когато се появят определени фактори.

Далакът може да се увеличи, препятствие в кръвния поток може да счупи клетките и определени антитела могат да се комбинират с червените кръвни клетки и да накарат имунната система да ги унищожи поради автоимунна реакция.

Понякога червените кръвни клетки се унищожават поради необичайна форма. Разрушаването на червените кръвни клетки може да възникне при разстройства като системен лупус еритематозус и при някои видове рак, особено лимфоми. Няколко лекарства като метилдопа, дапсон и сулфа лекарства също могат да унищожат червените кръвни клетки, казват експерти, намеквайки за причините.

Може да се случи хемолизата да е внезапна и тежка и да породи криза. Появяват се симптоми: студени тръпки, треска, болки в гърба и стомаха, леко главоболие и спад на кръвното налягане.

Жълтеница и тъмна урина могат да се появят, когато съдържанието на увредените кръвни клетки попадне в кръвта.

СПЛЕНИ И БЪБРЕЦИ

В тези случаи далакът се увеличава, тъй като трябва да се адаптира към мисията си да елиминира увредените червени кръвни клетки.

Това уголемяване може да доведе до коремна болка като симптом. Продължителната хемолиза може да доведе до пигментирани камъни в жлъчката, рядък вид камъни в жлъчката.

Анемията, причинена от увеличена далака, обикновено се развива бавно и симптомите са леки. Увеличеният далак може също да причини намаляване на броя на тромбоцитите и белите кръвни клетки. Лечението се стреми да облекчи - това, което е причинило разширяването на далака, което се отстранява само по изключение.

Червените кръвни клетки също могат да бъдат повредени от аномалии в съдовете, като аневризми, изкуствена сърдечна клапа или от изключително високо кръвно налягане. По този начин нормалните червени кръвни клетки могат да се разпаднат, причинявайки тяхното съдържание да изтече в кръвта.

Бъбреците ще филтрират тези вещества от кръвта, но те също могат да бъдат повредени в процеса.

Изправени пред голям брой увредени червени кръвни клетки, би настъпила микроангиопатична хемолитична анемия. Под микроскопа се виждат фрагменти от повредени червени кръвни клетки.

Цялото това натрупване на данни позволява на пациента да стигне до различни заключения. Може би първото от тях би било да не играете с думата анемия.

Второто заключение е необходимостта, че си струва да се притеснявате и притеснявате лекаря преди някой от тези симптоми. Това ще доведе до бързо възстановяване или ще открие основен проблем.

Жауме орфила
Научен ръководител
от Salut i Força