На тази страница:

Какво е възпалителна анемия?

Анемията на възпалението, известна също като анемия на хронично заболяване или ACD, е вид анемия, която засяга хора, които имат състояния, които причиняват възпаление, като инфекции, автоимунни заболявания, рак и хронично бъбречно заболяване (ERC).

Анемията е заболяване, при което кръвта има по-малко червени кръвни клетки от нормалното. Червените кръвни клетки също могат да имат по-малко хемоглобин от нормалното. Хемоглобинът е богат на желязо протеин, който позволява на червените кръвни клетки да пренасят кислород от белите дробове до останалата част от тялото. Тялото се нуждае от кислород, за да функционира правилно. С по-малко червени кръвни клетки или по-малко хемоглобин, тялото може да не получи достатъчно кислород.

Ако пациентът има анемия поради възпаление, той може да има нормално или понякога високо количество желязо, съхранявано в тъканите на тялото, но ниско ниво на желязо в кръвта. Възпалението може да попречи на тялото да използва съхраняваното желязо, за да произведе достатъчно здрави червени кръвни клетки и да причини анемия.

възпаление
Анемията е нарушение, при което кръвта има по-малко червени кръвни клетки или по-малко хемоглобин от нормалното.

Защо анемията се дължи на възпаление, известно още като анемия поради хронично заболяване?

Анемията на възпалението е известна още като анемия на хронично заболяване, тъй като този тип анемия обикновено се среща при хора, които имат хронични заболявания, които могат да бъдат свързани с възпаление.

Има ли други видове анемия?

Има много видове анемия. Често срещаните видове включват:

  • желязодефицитна анемия, разстройство, при което съхраненото в организма желязо се изчерпва, което кара тялото да произвежда по-малко здрави червени кръвни клетки. При хора с желязодефицитна анемия нивата на желязо са ниски както в телесните тъкани, така и в кръвта. Това е най-често срещаният тип анемия.
  • пернициозна анемия, причинена от липса на витамин В12.
  • Апластична анемия, разстройство, при което костният мозък не произвежда достатъчно нови червени кръвни клетки, бели кръвни клетки или тромбоцити, тъй като първичните клетки на костния мозък са повредени.
  • хемолитична анемия, разстройство, при което червените кръвни клетки се разрушават по-рано от нормалното.

Колко често се наблюдава анемия поради възпаление?

Възпалителната анемия е вторият най-често срещан вид анемия, след желязодефицитна анемия. 1

Кой е по-вероятно да развие анемия от възпаление?

Въпреки че анемията, дължаща се на възпаление, може да засегне хора на всяка възраст, възрастните хора са изложени на по-висок риск от развитие на този тип анемия, тъй като е по-вероятно да страдат от хронични заболявания, които причиняват възпаление. В САЩ приблизително 1 милион души на възраст над 65 години имат анемия от възпаление. две

Възпалителната анемия причинява ли други здравословни проблеми?

Анемията поради възпаление обикновено е лека до умерена, т.е. нивата на хемоглобина в кръвта са под нормата, без да са сериозно ниски. Ако анемията стане тежка, липсата на кислород в кръвта може да причини симптоми като умора или задух. Тежката анемия може да бъде животозастрашаваща.

При хора с хронично бъбречно заболяване тежката анемия може да увеличи шанса за развитие на сърдечни проблеми.

Какви са симптомите на възпалителната анемия?

Анемията от възпаление обикновено се развива бавно и може да причини малко или никакви симптоми. Всъщност пациентът може да изпитва само симптоми на заболяването, причиняващо анемията, и да не забележи допълнителни симптоми.

Симптомите на анемия поради възпаление са същите като при всеки тип анемия и включват:

  • ускорен сърдечен ритъм
  • болка в тялото
  • припадък или замаяност или замаяност
  • чувство на умора или слабост
  • лесна умора по време или след физическа активност
  • бледа кожа
  • недостиг на въздух

Какво причинява възпалителна анемия?

Експертите смятат, че когато имате инфекция или заболяване, което причинява възпаление, имунната система причинява промени в начина на работа на тялото, които могат да причинят анемия от възпаление.

  • Тялото може да не съхранява или използва правилно желязо.
  • Бъбреците могат да произвеждат по-малко еритропоетин (EPO), хормон, който казва на костния мозък, гъбестата тъкан в повечето кости, да произвежда червени кръвни клетки.
  • Костният мозък може да не реагира нормално на ЕРО и да произвежда по-малко червени кръвни клетки, отколкото е необходимо.
  • Червените кръвни клетки могат да живеят по-малко от нормалното, което ги кара да умират по-бързо, отколкото могат да бъдат заменени.

Хронични състояния, които причиняват анемия от възпаление

Много видове хронични заболявания могат да причинят възпаление, което идва с анемия, като:

  • автоимунни заболявания, като ревматоиден артрит или лупус
  • Рак
  • хронични инфекции, като ХИВ/СПИН и туберкулоза
  • хронично бъбречно заболяване
  • възпалително заболяване на червата, като болест на Crohn или улцерозен колит
  • други хронични заболявания с възпаление, като диабет и сърдечна недостатъчност

При хора с определени хронични заболявания анемията може да има повече от една причина. Например:

  • Причините за анемия от хронично бъбречно заболяване могат да включват възпаление, ниски нива на ЕРО поради увреждане на бъбреците или ниски нива на хранителните вещества, необходими за образуването на червени кръвни клетки. Хемодиализата за лечение на хронично бъбречно заболяване може също да причини желязодефицитна анемия.
  • Хората с възпалителни заболявания на червата могат да имат желязодефицитна анемия от загуба на кръв, както и анемия от възпаление.
  • При хора с рак анемията може да бъде причинена от възпаление, загуба на кръв и рак, които засягат или се разпространяват в костния мозък. Лечението на рак като химиотерапия и лъчетерапия също може да причини или влоши анемията.

Други причини за възпаление, които могат да доведат до анемия

Докато анемията, дължаща се на възпаление, обикновено се развива бавно, анемията поради критично заболяване е вид анемия, дължаща се на възпаление, която се развива бързо при хоспитализирани пациенти за сериозни остри инфекции, травми или други състояния, които причиняват възпаление.

В някои случаи възрастните възрастни развиват анемия от възпаление, което не е свързано с основно хронично заболяване или инфекция. Експертите смятат, че процесът на стареене може да причини възпаление и анемия.

Как медицинските специалисти диагностицират анемия поради възпаление?

Здравните специалисти използват анамнеза и кръвни тестове за диагностициране на анемия при възпаление.

История на клиниката

Медицински специалист ще попита пациента за историята на инфекциите или хроничните заболявания, които могат да причинят анемия от възпаление.

Кръвен тест

Здравните специалисти използват кръвни тестове, за да търсят признаци на анемия от възпаление, други видове анемия или други здравословни проблеми. Медицински специалист ще вземе кръвна проба от пациента и ще я изпрати в лаборатория за анализ.

CBC или кръвни тестове могат да анализират много части и характеристики на кръвта, включително:

  • броя на червените кръвни клетки
  • средният размер на червените кръвни клетки
  • количеството хемоглобин в кръвта и червените кръвни клетки
  • броят на развиващите се червени кръвни клетки, наречени ретикулоцити, в кръвта

Някои от тези кръвни карти и други тестове могат да бъдат комбинирани в тест, наречен пълна кръвна картина. Може да се направи кръвна намазка, за да се изследват размерът, формата и броят на червените кръвни клетки в кръвта.

Здравният специалист може също да използва кръвни тестове, за да провери количеството желязо в кръвта и съхраненото в тялото. Тези тестове могат да измерват:

  • желязо в кръвта
  • трансферин, протеин в кръвта, който носи желязо
  • феритин, протеинът, който съхранява желязото в телесните клетки

Здравният специалист може да диагностицира анемия от възпаление, ако резултатите от кръвните тестове показват, че пациентът има анемия, ниско ниво на желязо в кръвта и нормално ниво на желязо, съхранявано в тъканите на тялото.

Ако резултатите от кръвните тестове предполагат, че пациентът има анемия от възпаление, но причината е неизвестна, медицински специалист може да извърши допълнителни изследвания, за да открие причината.

За да направи кръвен тест, медицински специалист ще вземе проба от кръвта на пациента и ще я изпрати в лаборатория.

Как здравните специалисти лекуват анемия поради възпаление?

Здравните специалисти лекуват анемия на възпалението, като насочват основното състояние и анемията с лекарства и понякога кръвопреливане.

Лечение на основното състояние

Здравните специалисти обикновено лекуват анемия на възпалението, като се фокусират върху основното състояние, което причинява възпалението. Ако са налични лечения за намаляване на възпалението, те могат да подобрят анемията или да изчезнат. Например, приемането на лекарства за лечение на възпаление, причинено от ревматоиден артрит, може да подобри анемията.

Лекарства

Здравният специалист може да предпише стимулиращи еритропоезата агенти (ESA) алфа епоетин или алфа дарбепоетин за лечение на анемия, свързана с хронично бъбречно заболяване, химиотерапия за рак или някои лечения за ХИВ. ESA карат костния мозък да произвежда повече червени кръвни клетки. Здравните специалисти обикновено прилагат ESA като инжекции и могат да научат пациента да ги дава у дома. Медицински специалист може да предпише железни добавки, дадени като хапчета или инжекции, за да помогне на действащите стимулиращи еритропоезата средства.

Ако пациентът е на хемодиализа, те могат да получат интравенозно ESA и железни добавки (IV) по време на хемодиализа. Пациентът трябва да бъде по-добре информиран за лечението на анемия, свързана с хронично бъбречно заболяване (на английски).

Преливане на кръв

В някои случаи здравните специалисти могат да използват кръвопреливане за лечение на анемия при тежко възпаление. Преливането на кръв може бързо да увеличи количеството хемоглобин в кръвта и да повиши кислорода.

Мога ли да предотвратя анемия от възпаление?

Експертите все още не са намерили начин да предотвратят анемия от възпаление. За някои хронични състояния, които причиняват възпаление, може да има лечения за намаляване или предотвратяване на възпалението, което може да причини анемия. Пациентът трябва да се консултира със своя лекар относно леченията и да следва препоръчания от него план за лечение.

Как диетата, диетата и храненето влияят на възпалителната анемия?

Ако пациентът има хронично състояние, което причинява анемия поради възпаление, той трябва да следва съветите на лекаря или диетолога, свързани с добрата диета и хранене.

Клинични изпитвания за анемия поради възпаление

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) и други компоненти на Националния здравен институт (NIH) провеждат и подкрепят изследвания върху много заболявания и състояния, дори заболявания на кръвта.

Какви са клиничните изпитвания за анемия поради възпаление?

Клиничните изпитвания и други видове клинични проучвания са част от медицинските изследвания и включват хора като вас. Когато човек доброволно участва в клинично изпитване, той помага на лекарите и изследователите да научат повече за болестите и да подобрят здравните грижи за хората в бъдеще.

Изследователите изучават много аспекти на анемията от възпаление, включително нови лечения за това състояние.

Кои клинични изпитвания за възпалителна анемия търсят участници?

На www.ClinicalTrials.gov можете да намерите клинични изпитвания за анемия на възпалението. В допълнение към търсенето на спонсорирани от федерално ниво изследвания, можете да разширите или стесните списъка, за да включите клинични изследвания от индустрията, университетите и отделните лица; обаче NIH не прави преглед на тези проучвания и не може да гарантира тяхната безопасност. Преди да участвате в клинично проучване, винаги трябва да се консултирате с вашия доставчик на здравни грижи.

Библиография

[1] Nemeth E, Ganz T. Анемия на възпалението. Клиники по хематология/онкология в Северна Америка. 2014; 28 (4): 671–681.

[2] Fraenkel PG. Анемия при възпаление: преглед. Медицинските клиники на Северна Америка. 2017; 101 (2): 285-296.

Съдържанието на тази публикация се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти (NIH). NIDDK превежда и споделя резултатите от своите изследвания, за да повиши осведомеността за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и широката общественост. Публикациите, изготвени от NIDDK, се преглеждат внимателно от учените от NIDDK и други експерти.

NIDDK иска да благодари:
Робърт Т. Минс, младши, доктор по медицина, Медицински колеж Quillen State University от Източен Тенеси

Тази информация не е защитена с авторски права. NIDDK насърчава обществеността да споделя тази информация свободно.

Свържете се с нас

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център