Anorexia nervosa е хранително разстройство, придружено от прочистване, като повръщане или нараняване.

Хранителното лечение е от съществено значение за възстановете здравословните хранителни навици и успяват да насочат проблема заедно с други здравни специалисти.

мога да ти помогна?

Свържете се с мен или резервирайте вашата онлайн консултация сега

Какво е нервна анорексия?

Anorexia nervosa, известна още със съкращението AN, е a Хранителни разстройства продължително във времето, което се проявява чрез психологически промени на човека и връзката му с храната. При тези хора ясно се проявява протеиново-калорично недохранване, тоест в повечето случаи има дефицит на погълнати калории, както и протеин. Този здравословен проблем е по-разпространен при жените, но има и много случаи при мъжете.

Поради тежестта на заболяването, anorexia nervosa изисква интердисциплинарно лечение, ролята на психолога е от основно значение за постигане на очакваните резултати. Надзорът върху хранителните аспекти трябва да се извършва от диетолог-диетолог.

Има подвид, наречен пургативна анорексия при които след поглъщане на каквато и да е храна се появява прочистване (повръщане, неподходящо използване на лаксативи, диуретици или клизма, наранявания ...). Може да има и рестриктивна анорексия при които приемът на храна в края на деня на практика е нулев.

Вината на този проблем не е в храната. Анорексията е следствие от много проблеми, с които човек трябва да се справи. Присъстват тревожност, екстремен страх от напълняване, самоизискване, лично недоволство ...

диетолог-диетолог

Как да открием човек с нервна анорексия?

В много случаи може да бъде трудно да се открие този тип проблем, защото хората са склонни да използват оправдания или лъжи, за да се опитат да го скрият. Поради тази причина е много важно членовете на семейството да бъдат наблюдателни и да се обърнат към квалифициран здравен специалист, ако подозират някакви симптоми.

Основните характеристики, които хората с анорексия невроза представят, като общо правило, ви казвам в следващите точки.

The значителната загуба на тегло е един от основните признаци предупреждение за откриване на човек с анорексия. Тази загуба на тегло се причинява от a много сериозно ограничаване на приетите калории.

Въпреки че по-голямата част от диетолозите-диетолози не обичат да използват само ИТМ като маркер за оценка на доброто телесно тегло, този параметър може да бъде добра стратегия за проверката му в тези случаи. В допълнение към тези параметри, процентът на мазнини и мускули или обиколката на талията и бедрото също са добри мерки за определяне дали човек страда от анорексия.

The ИТМ за човек с анорексия Класифициран е в следните параметри:

  • Лека анорексия: ИТМ по-голям от 17
  • Умерена анорексия: ИТМ между 16-17
  • Тежка анорексия: ИТМ между 15-16
  • Екстремна анорексия: ИТМ под 15

По принцип човекът, който страда от хранително разстройство като анорексия, има интензивен страх от напълняване, дори когато е с много ниско тегло. Присъства a променен образ на тялото и като цяло, хора с анорексия те са склонни непрекъснато да се самооценяват.

Недохранване

В допълнение към параметрите на теглото, човек с анорексия може да страда от недохранване. Да не се бърка с недохранване. Недохранването е неправилно, нездравословно хранене и некачествена диета. Вместо това недохранването се причинява от недостатъчен прием на хранителни вещества.

Това недохранване може да възникне предимно (поради липса на хранителни вещества) или може да бъде вторично, при което приемането на храна се променя, както и преглъщането, храносмилането или усвояването на хранителните вещества. В повечето случаи на анорексия недохранването се причинява от липса на прием на хранителни вещества.

The неконсумирането на храна води до загуба на апетит и заедно с това да се яде по-малко количество храна всеки път. Това се дължи на липолизата и появата на кетонни тела в тялото.

Промени в поведението

Хората с анорексия често имат промени в поведението. Те могат да преминат от това да бъдат хора с добра ежедневна активност, за да бъдат хора с апатия или астения. Това е, физиологично казано, a спестяване на енергия на тялото; човекът е без енергия (поради ниския прием на калории) и не може да се движи или да поддържа ритъма на живот, който е водил преди.

Като цяло тези хора има непрекъснато усещане за студ тъй като скоростта на метаболизма им е намалена, така че се произвежда по-малко топлина и освен това те нямат висок процент мазнини.

Изчезване на менструацията

При жените периодът обикновено изчезва. Това е това, което е известно като аменорея. Това е така, защото поради липса на енергия тялото вярва, че е изразходвано да се изразходва енергия за осъществяване на овулация, кървене и т.н. ... Предпочита да пести енергия за жизненоважни функции, които са от съществено значение (дишане, сърдечна функция ...).

Симптоми по кожата

Кожата е поредното отражение на ситуацията, през която тези хора могат да преминат. Ако има хипоалбуминемия (ниски нива на албумин), обикновено се появяват оток (подуване). В допълнение, той също може да бъде представен акроцианоза (сърдечно-съдов проблем), в който са лилави ръце, нокти или устни.

The суха или дехидратирана кожа.

Други симптоми

В допълнение към тези общи аспекти, ако анорексията се появи при малки деца, има и арест на растежа или темпът на растеж е много бавен.

Физиологични последици от анорексия нервоза

Повечето от усложненията, които откриваме при тази патология, са произтичащи от ситуацията на недохранване, което се случва. Тук ще ви разкажа някои от най-характерните последици от нервната анорексия:

  • Сърдечни аритмии като следствие от намаляването на сърдечната мускулна маса, както и намаляването на дебелината на сърдечните стени
  • Остеопороза (загуба на костна маса) поради намаляване на приема на калций, както и дефицит на естроген (женски полови хормони), което ще доведе до аменорея
  • Повишен кортизол (основен катаболен/разрушителен хормон в тялото)
  • Дехидратация като последица от намаляването на приема на вода и загубата на електролити с повръщане
  • Анемия, или поради недостиг на витамин В12, фолиева киселина или желязо.
  • На храносмилателното ниво има a по-голямо забавяне на изпразването на храната в стомаха, произведена от загуба на мускулен тонус на лигавиците.

Хранително лечение при нервна анорексия

Диетологът-диетолог трябва да отговаря за провеждането на хранителното лечение на човека. Този здравен специалист трябва работи заедно с други квалифицирани специалисти за този клас случаи, каквито са психолозите, психиатрите, лекарите, медицинските сестри ...

Хранителното лечение трябва да бъде установено от първия момент (първична грижа), тъй като основна цел нормализиране на телесното тегло и създаване на здравословни хранителни навици.

По този начин препоръчва се перорално хранене, прогресивно и индивидуално и се допълва само чрез изкуствено хранене и добавки в много специфични случаи (медицински или психиатрични усложнения).

По време на хранителното лечение едно от основните усложнения е Синдром на обратната връзка което се появява като последица от въвеждането на храна при хора, страдащи от недохранване. Този синдром е набор от метаболитни и електролитни нарушения, които се появяват поради бързото въвеждане на храна. По този начин както ранното откриване на този проблем, така и адекватното проследяване след хранителна намеса и възстановяването на теглото са особено важни.

Когато лицето е под 75% от идеалното тегло за неговия пол, възраст и ръст, те имат ИТМ по-малко от 14 и мастната маса под четири килограма трябва незабавно да бъде хоспитализирана.

Хранителното лечение трябва започнете с нискокалоричен прием (500-700 kcal/ден), контролиращ приема на течности, витамини и минерали, като това хранене е прогресивно и тегло. След около 2-3 седмици прогресивно наддаване на тегло, калориите в храната трябва да се увеличат до възстановяване на стойности между 2000-2500 kcal, за по-голямо последващо наддаване на тегло. Много бързото наддаване на тегло е свързано с последващ рецидив на загуба на тегло след хранително лечение, така че това повторно въвеждане на храна трябва да се извършва много постепенно и винаги като се вземе предвид реакцията на всеки човек. Лечението в тези случаи трябва да бъде 100% персонализирано.

Хранителни добавки в АН

Използването на хиперкалорични добавки може да бъде ефективен в първата част на лечението, когато хранителните нужди от храната са ниски, но крайната цел трябва да бъде да се установи нормална и здравословна диета, при която благодарение на храната да се постигнат оптимални нива на хранителни вещества.

Допълнението също трябва да бъде персонализирано за всеки отделен случай. Както споменах в предишния параграф, добавките обикновено са добър вариант в началото на лечението. Ако има отказ от приема на млечни продукти или храни, богати на калций и има малко излагане на слънце, това е добра стратегия добавка калций и витамин D.

Също така е интересно допълват желязото и цинка при вегетарианците.

Ентералното хранене, т.е. изкуственото хранене, трябва да бъде крайна мярка, тъй като нормалното хранене осигурява психосоциални умения, поведения и стратегии, които не се насърчават от ентералното хранене.

Проследяването след възстановяването на нормално тегло и придобиването на здравословни навици на живот е особено важно. Следователно ролята на диетолога-диетолог не трябва да свършва.

Професионална помощ в АН

Ако страдате от анорексия, не мислете, че сте сами, има много хора, които могат да ви помогнат: семейство, приятели, здравни специалисти ... Не се крийте и не молете за помощ, защото подобренията са забележими и удовлетворението на като го направих, огромен.