Трябва да се опитате да предоставите възможно най-строга информация и да не създавате това информационно объркване, което ни кара да мислим, че или нямате остър апендицит, или не сте се обградили със съответните специалисти

21 век определя информационното общество. Никога преди не е можело да се дават новини преди и с по-голяма сигурност; Нито гражданите имаха по-лесен и директен достъп до тях. „Кликването“ на 4G на телефона или нашите електронни устройства е достатъчно и сме в крак с времето. Има обаче нещо, което не може да бъде автоматично и прави ролята на счетоводителя на нещата, почти винаги на журналиста, ключова: контрастът на истината, достоверността на това, което се предава на общността, която го получава и поема.

часа след

През последните две седмици новините за испанския тенис не се отнасят до триумфи в Мастърс 1000 или Големия шлем, а до апендицит (или каквото и да е, което сте имали или сте имали) на най-добрия испански спортист за всички времена, Рафаел Надал. Оказва се, че той е имал това състояние от известно време, с кризи, които идват и си отиват и които дори не му пречат да печели някои мачове (или да прави сетове в тези, които не печелят) на Shanghai Masters 1000, винаги на високо ниво конкуренция и от изискването максимална физика. Той датира операцията, за която казва, че се нуждае, и премества календара като йо-йо. Миналата седмица той каза, че ще оперира през декември, в края на сезона (зачитане на икономическите интереси на останалите турнири?; След това казва, че ще оперира този месец, защото болката го кара да даде приоритет на здравето си. Всички медиите излъчват информацията, пусната от тяхната среда, като догма и хората с вяра в това, което четат и чуват, разбират, че апендицитът на Надал е заболяване, което идва и си отива, контролируемо и хронифицирано, състояние, което се нуждае от операция, която може да се направи по-късно или по-рано и това ви позволява да се разхождате по света толкова спокойно, ако може би се чувствате изчерпани, само за да играете тенис на най-високо ниво.

Истинска глупост и скандално е, когато се гледа от гледна точка на медицински и хирургически специалисти. През изминалата седмица имахме първите пациенти, които поискаха лечение „като на Рафа Надал“. Тоест по Коледа, когато е най-добре да не пропускат работни дни или вече през летните празници на следващата година.

Първата неточност е дефиницията на самата болест, която винаги трябва да бъде „остър апендицит“, тъй като е остро, инфекциозно възпаление на червеистото черво (от латински „vermix“, под формата на червей). Апендиксът е малък сегмент на червата в долния десен квадрант на корема на кръстопътя на тънките и дебелите черва и че, въпреки че при децата има определена защитна функция при възрастни, той е безполезен; в случай, както казва скъпият ми приятел д-р Бондия, професор и началник на отдел по хирургия, „Бог е поставил така, че ние, хирурзите, да имаме работа и храна“. Когато се диагностицира остър апендицит и обикновено се поставя в рамките на 18-24 часа след появата на симптомите и с надеждност, близка до 100%, единственото лечение днес (октомври-2014) е хирургическа интервенция, която се състои от отстраняването на апендикса със закъснение не повече от 12 часа от диагнозата. Традиционно това беше разрез в долния десен квадрант на корема, който сега се извършва почти универсално чрез лапароскопия, т.е. от три разреза по-малки от 1 см, които едва ли генерират мускулни смущения или разкъсване и позволяват много по-ранно функционално възстановяване.

През последните години се появяват първите научни изследвания, все още малко, които подкрепят медицинското лечение на пациенти с ранна диагностика. Споменатото лечение се състои от прием в болница и антибиотично лечение чрез вени за поне 24-36 часа и след това период на относителна почивка с подходяща диета с лесно усвояване, отсъствие на физическа активност и допълване на антибиотично лечение през устата за поне 10-12 часа още дни след изписване от болница. След това пациентите се проследяват и тъй като не повече от 10% отново имат симптоми, свързани с апендикса, дори не е необходимо да се обмисля забавено хирургично лечение. Дали тази форма на консервативно лечение ще бъде наложена или заместена в бъдеще с ранна операция е нещо, което предстои да се види през следващите 8-10 години. Хирурзите гледат на тази възможност със скептицизъм и сега не предполагаме друг вариант освен операция за остър апендицит.

Какво се случва, ако не се лекува правилно или просто не се лекува? Естествената история на това нелекувано заболяване се характеризира с риск от еволюция до перфорация и остър перитонит (или остра инфекция, разпространена в корема), животозастрашаващо обстоятелство. Историческите препратки към потенциалната гравитация могат да бъдат намерени в класическите „колики мизерери“, много честа причина за смърт през Средновековието и зората на модерната епоха. Затова причудливата история за апендицита на Надал е изненадваща. Ако има симптоми, те включват прострация поради болка, гадене или повръщане, загуба на апетит и определена степен на треска или ниска температура, така че тялото не е готово за тенис или дори за нещо различно от леглото. Най-хубавото е операцията възможно най-скоро и да не бъдете изложени на риск от еволюирал процес или да играете на високо ниво с болка или прием на антибиотици, и още повече при елитен спортист. Ако вече сте имали предишен епизод, който е бил лекуван консервативно и симптомите се повтарят, най-правилното нещо е да направите операция възможно най-скоро и да не продължите да играете.

Спортист като Надал трябва да се опита да предостави възможно най-строга информация и да не създава това информационно объркване, което за онези от нас, които се посвещават на това тяло и душа, само ни кара да мислим, че или той няма остър апендицит, или че той не е заобикалял подходящите професионалисти, независимо дали има здравни или информационни въпроси. И накрая, ясно е, че силата на медиите е огромна, а въздействието й върху обществото още по-голямо и затова липсата на строгост и сериозност по този въпрос е изненадваща и още повече, че спортните вестници и уебсайтове с милиони печатните издания и посещенията нямат адекватни съвети въз основа на огромната корпоративна социална отговорност, която имат. Въпрос, без съмнение, за размисъл.

Насладете се на неограничен достъп и изключителни предимства