Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

ниско

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Endocrinología, Diabetes y Nutrición е изданието на Испанското дружество по ендокринология и хранене (SEEN) и на Испанското общество за диабет (SED). Изданието събира вълнуващия напредък, регистриран в знанията за ендокринната патофизиология както в клиничната, така и в експерименталната област, и е верен представител на напредъка на тази специалност у нас. В допълнение към раздела „Оригинални“ и „Клинични бележки“, в които се публикуват висококачествени произведения, подготвени от различни клинични и експериментални ендокринологични центрове, списанието публикува прегледни и редакционни статии, написани от известни специалисти по испанска ендокринология, за да актуализира знанията и да публикува най-много съответните аванси днес.

Индексирано в:

Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Разширен индекс за научно цитиране, Доклади за цитиране на списания/Science Edition, IBECS

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение
  • материали и методи
  • Инструменти
  • Процедури
  • Статистически анализ
  • Резултати
  • Дискусия
  • Заключения
  • Конфликт на интереси
  • Библиография

Теорията на феталното програмиране поддържа, че ниското тегло при раждане (LBW) предразполага към по-висок хранителен прием и увеличава шансовете за наднормено тегло и затлъстяване, а това от своя страна на промени като метаболитен синдром (MS) и акантоза nigricans. Нашата цел беше да проучим съществуването на връзка между МС, НБТ, консумацията на хиперкалорична диета и акантоза nigricans, при ученици и юноши с наднормено тегло и затлъстяване.

материали и методи

Проведено е проучване за контрол на случая при 100 непълнолетни, които са присъствали на консултации за наднормено тегло и затлъстяване в болница OPD Civil de Guadalajara, "Fray Antonio Alcalde"; те бяха категоризирани със и без МС с критериите на Международната диабетна федерация за деца под 16-годишна възраст. LBW, консумацията на хиперкалорични диети (средно 2 дни/седмица от 24-часовото изземване) и acanthosis nigricans (критерии на Simone) са получени чрез разпит на родителите и децата. Честотите и логистичната регресия са изчислени с SPSS версия 22.

Резултатите показват, че 82% от непълнолетните са представили затлъстяване, 18% с наднормено тегло и 73% SM. МС се свързва с LBW (OR: 4.83 [95% CI: 1.9-12.47]), хиперкалорична диета (OR: 136.8 [95% CI: 7.7-2434]) и акантоза nigricans (OR: 1872 [95% CI: 112.9- 31028]).

При ученици и юноши с наднормено тегло и затлъстяване беше установено, че LBW, хиперкалорична диета и акантоза nigricans представляват по-голяма вероятност за МС.

Теорията на феталното програмиране предполага, че ниското тегло при раждане (LBW) предразполага към по-голям прием на храна и увеличава шанса за наднормено тегло и затлъстяване, които от своя страна са свързани със състояния като метаболитен синдром (MS) и акантоза nigricans. Целта на проучването беше да се установи дали съществува връзка между МС, LBW, приема на висококалорични диети и акантоза нигрикан при деца и юноши с наднормено тегло или затлъстяване.

материали и методи

Контрол на случая беше проведен върху 100 деца, които са посещавали амбулатория за наднормено тегло и затлъстяване на болница OPD Civil de Guadalajara „Fray Antonio Alcalde“. Субектите са стратифицирани в групи със и без МС въз основа на критериите на Международната диабетна федерация за деца на възраст под 16 години. Данни за LBW, прием на висококалорични диети за 24-часови диетични припомняния (средно 2 дни в седмицата) и acanthosis nigricans (критерии на Simone) са получени чрез разпит на родителите. Честотите и логистичната регресия бяха изчислени с помощта на SPSS версия 22.

Резултатите показват, че 82% от децата и юношите са били със затлъстяване и 18% с наднормено тегло, а 73% са имали МС. МС се свързва с LBW (OR: 4.83 [95% CI: 1.9-12.47]), висококалорични диети (OR: 136.8 [95% CI: 7.7-2434]) и акантоза нигриканс (OR: 1872 [95% CI: 112.9-31028]).

При деца и юноши с наднормено тегло и затлъстяване LBW, висококалорични диети и acanthosis nigricans са свързани с по-голяма вероятност за МС.

Ниското тегло при раждане (LBW) е определящ фактор за здравето на възрастните, който заедно с приема на хиперкалорични диети благоприятства натрупването на мастна тъкан в коремната област и наличието на затлъстяване. Това засяга развитието на метаболитен синдром (MS), захарен диабет и инсулинова резистентност (IR) 1 .

Последствията от LBW се подкрепят от теорията за „феталното програмиране“, която свързва недохранването в критични периоди на развитие, като вътрематочен живот при деца с LBW, с постоянни промени в метаболизма и телесната структура 2 .

Тези промени потенциално увеличават податливостта към затлъстяване и сърдечно-съдови и метаболитни заболявания в зряла възраст. Реалност, която се влошава, ако приемът на калории в детска възраст надвишава препоръчителния дневен прием (хиперкалорична диета) 2 .

Признак на IR е acanthosis nigricans (AN), чиято патофизиология все още е неизвестна; клинично се характеризира с брадавични, хиперпигментирани кожни петна с хиперкератоза 3 .

Най-приетата теория за развитието на АН подкрепя наличието на хиперинсулинизъм, дължащ се на IR, активирайки подобен на инсулин растежен фактор-1, който стимулира дермалните кератоцити и фибробластите, като по този начин генерира AN 3 .

В Мексико високият прием на храна благоприятства наднорменото тегло, което представлява проблем в националното обществено здраве. Националното здравно проучване за 2012 г. показва, че 19,8% от мъжете между 10 и 15 години са с наднормено тегло и 18,1% са с наднормено тегло, а при жените съответно 29,6% и 14,8% Четири. Това, заедно с наличието на LBW, може да благоприятства развитието на МС.

Нашата цел беше да проучим съществуването на връзка между МС, LBW, консумацията на хиперкалорична диета и АН при ученици и юноши с наднормено тегло и затлъстяване.

материали и методи

Това е проект за контрол на случая, който се провежда от юли 2013 г. до юни 2014 г .; Избрани са 100 непълнолетни лица на възраст между 10 и 15 години, 50 мъже и 50 жени, които са присъствали на групата за наднормено тегло и затлъстяване в консултацията по детско хранене на ОГП на Старата гражданска болница в Гуадалахара, "Fray Antonio Alcalde".

Проектът е одобрен от Комитета по биоетика и изследвания на посочената институция, в съответствие с насоките на Световната медицинска асоциация и Декларацията от Хелзинки, финансиран от Държавния съвет за наука и технологии на щата Халиско (COECYTJal) с . o 06-425-2009.

След обяснение на родителите и настойниците, както и на непълнолетните, те бяха поканени да участват доброволно и поверително и информираното съгласие беше получено в писмена форма от родителите или настойниците. Субектите, които отговарят на критериите и са посещавали клиниката за затлъстяване, бяха поканени и всички се съгласиха да участват.

Населението беше разделено от образователното си ниво на 2 групи: от 10 до 12 години, които посещават основно образование (непълнолетни) и от 13 до 15 години от средно ниво (по-големи), първата от 40 индивида, а втората от 60.

Използвани са медицинска история, цифрова везна с марка SALTER, стадиометър с марка DYNA TOP, гъвкава лентова лента и цифров бауманометър Omron.

Измерванията се извършват в медицинския кабинет на болницата, лицата се оценяват в присъствието на техните родители или настойници.

Клинична история е записана чрез директно разпитване с майките или настойниците, което включва общи данни за популацията и теглото на детето при раждане, а според СЗО, LBW е определена с по-малко от 2500 g и гестационна възраст между 37 и 42 седмици 5 .

Според класификацията на болничната служба за наднормено тегло и затлъстяване, непълнолетните са класифицирани по възраст според образованието, от 10 до 12 години (ученици от основно ниво) и от 13 до 15 години (ученици от средното училище).

Физикалният преглед е извършен с леко, удобно облекло и без обувки. Антропометричните измервания бяха извършени в два екземпляра, следвайки препоръките на Националното изследване на здравето и храненето 6 и на СЗО 7, бяха получени измерванията на теглото, височината и обиколката на талията (WC) 8 .

Според критериите на СЗО непълнолетните с ИТМ ≥ 85-ия персентил и затлъстяване ≥ 95 се считат за наднормено тегло 6.7 .

За идентифициране на МС са използвани критериите на Международната диабетна федерация за деца под 16 години, която отчита коремното затлъстяване (ОА) плюс 2 критерия за неговата диагноза, които включват БАД и биохимични тестове за триглицериди, HDL и глюкоза .

Количественото определяне на триглицеридите, HDL и глюкозата се извършва след гладуване в продължение на 12 часа, периферна кръв се взема от непълнолетните за ензимно-спектрофотометрично количествено определяне в централната лаборатория на болницата. Нормалните стойности са за глюкоза 100 mg/dl, HDL> 40/mg/dl, триглицериди 150 mg/dl, систоличен BP 130 mmHg и диастоличен BP 85 mmHg 9 .

След стандартизация със сертифициран персонал в антропометрични измервания, CC беше направен с индивидуалното изправяне, с отвлечени ръце. Бяха разположени илиачните гребени, отдясно и отляво, и двете точки бяха заобиколени с металната измервателна лента, хоризонтално на нивото на пъпа. Субектът беше помолен да вдиша и издиша, за да изпълни запис 9 .

ОА на ученици и юноши се определя чрез измерване на CC ≥ 90-ия процентил от таблиците на Fernández et al. 8; BP се разглежда в съответствие с критериите от проучването на сърцето на Bogalusa 10 .

За клиничната диагноза на АН критериите на Simone et al. 11, който включва зоните на врата, подмишниците, лактите, коленете, дланите и стъпалата на краката и установява следните степени на АН в зависимост от присъствието във всяко засегнато място: степен 1: Неусетно за нетрениран човек; степен 2: Видима, но не забележима; степен 3: Силно видима и степен 4: привлича вниманието.

Калоричният прием на диетата се изчислява чрез 24-часовото изземване със средно 2 дни от седмицата (делнични дни и неделя). 24-часовото изземване включваше време за хранене, категоризирайки всички храни, консумирани през деня, като закуска, сутрешна закуска, обяд, вечерна закуска и вечеря, както и сладкиши. Погълнатите порции се изчисляват с помощта на хранителни копия с марка Nasco®. Беше изготвена база данни за храните и количеството килокалории беше изчислено с това, което беше съобщено за всяка храна в ръководството на мексиканската система на еквивалентни храни 12 и етикетите на опаковката на сладките, които не са включени в ръководството.

Хиперкалоричната диета се обмисля, когато повишаването на калориите е ≥ 30% от препоръчителния прием, в съответствие с критериите на Диетичните насоки за американците, Наръчника на Американската академия по педиатрия и Американската асоциация по сърдечни заболявания 13 .

Категоричните променливи са описани в честотите и непрекъснатите променливи в средните и SD. Сравнението на честотите беше проведено с теста X 2, сравнението на показателите беше проведено с теста Mann Whitney U. За да се определи връзката между SM и останалите променливи, бяха използвани логистична регресия и корелация на Спиърман. Разгледано е ниво на значимост от p 0,05 и 95% доверителен интервал (95% CI). Данните бяха анализирани в програмата SPSS версия 22.0.

От 100-те лица, които са били изследвани, 82 са били със затлъстяване и 18 с наднормено тегло. Разпространението на МС е 73%, с подобно разпределение по пол с 38 мъже и 35 жени (p> 0,05).

Средните и SD на показателите за МС по възрастови граници, включително ИТМ, АН, глюкоза, HDL и триглицериди са описани в таблица 1.