На 8 май 2018 г. аржентинският вестник „La Nación“ публикува статия, написана от журналиста Роли Вилани, в която жена твърди, че дъщеря й „се е възстановила“ от аутизъм, като е променила диетата си, като изключва „индустриализирана храна, глутен, млечни продукти, яйца, соя и захар ”. Тази статия промени заглавието си от „Как излекувах аутизма на дъщеря си чрез готвене“ на „Как дъщеря ми се възстанови от аутизъм, когато промених диетата си“.

Бележката включва и други твърдения, противоречащи на доказателствата („не повече от 5% до 10% от тези проблеми могат да бъдат отнесени към генетичен проблем“, „През 2008 г. Северноамериканската агенция Център за контрол и превенция на заболяванията установи, че един от всеки 68 деца е бил в аутистичния спектър. Днес той е нараснал до едно на 33. "), както и спекулации за предполагаем заговор („ Конспирацията ме завладява: това е много евтино лечение, което не само дава роля по-малко от фармацевтичната индустрия, но вместо това се фокусира върху потенциалната опасност на съвременната храна. ").

Твърдението, че аутизмът може да бъде преодолян или излекуван с промяна в диетата, няма никакви научни доказателства (изясняваме, че личните анекдоти не се броят като доказателство поради липса на контрол, като най-вече са предразположени към пристрастия и други методологични проблеми) и също се отнася срещу най-силните научни познания по такава чувствителна тема като разстройство от аутистичния спектър.

Твърдението, че аутизмът може да бъде преодолян или излекуван с промяна в диетата, няма научни доказателства.

Статия, която включва такова изказване без доказателства по толкова деликатен въпрос и която засяга толкова много хора, е изключително рискована и противоречи директно на журналистическата етика, тъй като има отговорности при предлагането на информацията. Журналистите трябва да вземат предвид рисковете, които този тип изявления могат да причинят, като например че читателите се отказват от ефективно лечение или отлагат започването му, което може да доведе до необратими последици за участващите хора.

Научната журналистика изисква изключителен ангажимент, а когато здравето е изложено на риск, дори повече. Журналистите публикуват статия не само за да могат хората да четат, но и да докладват правилно, като вземат предвид отговорностите, които такава информация предполага в ежедневието на читателите. Наличните проучвания за лечение не подкрепят обявяването на чудотворно лечение, подобно на описаното в бележката.

лекува
Корица на статията на La Nación

Нарушенията на аутистичния спектър (ASD) са състояния на невроразвитието, характеризиращи се с недостатъци в социалното взаимодействие и комуникация, и от наличието на рестриктивни и повтарящи се модели на поведение, с множество причини, които включват силно генетично тегло (повече от 100 са идентифицирани гени, които увеличават риск от ASD, виж: De Rubeis et al., 2014; Geschwind, 2015; Tick et al., 2016; Amaral, 2017), комбиниран с различни фактори на околната среда, които влияят върху невроразвитието, като възрастта на родителите, болестите и излагане на определени лекарства и вещества (James, 2014; Mandy and Lai, 2016; Lyall and others, 2017; Libbey and others, 2005; Chen and others, 2015). За аутизма, колкото и да е разочароващо, има много малко интервенции, които са надеждно доказали ефективността си, сред които поведенческите интервенции се открояват като тези с най-много доказателства в тяхна полза (Wong et al., 2015; Virués-Ortega, 2010).

Неотдавнашен систематичен преглед (Sathe et al., 2017) оцени 19-те налични рандомизирани контролирани проучвания за диетични лечения при ASD и заключи, че има малко доказателства в подкрепа на тези лечения.

Тези интервенции са ефективни за придобиване и поддържане на поведение, по-приспособено към контекста или социалното търсене, но те не лекуват аутизма като такъв, тъй като това е неврологично състояние. Ползите, които някои допълнителни интервенции, извършени по време на правилното лечение, не се отричат. Нито се отрича, че добре планираната промяна в диетата може да помогне на човек с аутизъм, по същия начин, както добре планираната диета може да помогне на всяко човешко същество, това, което се отрича е, че може по някакъв начин да „излекува“ аутизма, както се посочва в статията. Наличните проучвания за диетични лечения (напр. Hyman и др., 2016; Millward и др., 2008; Elder и други, 2006; Hurwitz, 2013; Garcia и др., 2017) не подкрепят това заключение. Неотдавнашен систематичен преглед (Sathe et al., 2017) оцени 19-те налични рандомизирани контролирани проучвания за диетични лечения при ASD и заключи, че има малко доказателства в подкрепа на тези лечения.

Без научни изследвания е трудно да се разбере за какво става въпрос (ако има грешна диагноза или алергия към определени храни), това, което е сигурно е, че въпреки че има лечения с доказателства, няма такива, независимо колко много искаме, „лек“ за аутизъм и да обявим друго означава да играем безотговорно с надеждите на хиляди родители. За съжаление, аутизмът продължава да бъде разстройство, недостатъчно разбрано от науката поради своята сложност, поради което трябва да удвоим усилията си за по-нататъшно проучване на неговия произход и възможни лечения, вместо да насърчаваме потенциално вредни дезинформации за толкова уязвимо население.

Подкрепящи фирми: Клаудио Хънтър-Уотс, бакалавър по психология от университета JFK. Максимо Сото, доктор на болницата на клиниката де ла UBA, изследовател, учител, сътрудник на La Nación и скептичен писател Федерико Санчес, когнитивно-поведенчески психолог, UBA. Мария Фернанда Читадино, когнитивно-поведенчески психолог, UBA. Мауро Езекиел Коломбо, завършил психология в Университета в Буенос Айрес. Фелипе де Хесус Патрон Еспиноса, доктор по поведенчески науки Опция Анализ на поведението, в момента професор-изследовател в Автономния университет в Долна Калифорния. Анджело Фаше, философ на науката, магистър по неврология, UV. Адриан Гиндин, педиатър, учител и баща на син с ASD. Матиас Суарес Холце, скептичен. Херардо Примеро, завършил психология, UBA. Роксана Креймер, завършила философия и доктор по социални науки, UBA.

Библиографски справки:

Amaral, D. G. (2017). Изследване на причините за аутизма. В Cerebrum: форумът Dana за науката за мозъка (том 2017). Фондация Дана.

Chen, J. A., Peñagarikano, O., Belgard, T. G., Swarup, V., & Geschwind, D. H. (2015). Възникващата картина на разстройството от аутистичния спектър: генетика и патология. Годишен преглед на патологията: Механизми на заболяването, 10, 111-144.

De Rubeis, S., He, X., Goldberg, A. P., Poultney, C. S., Samocha, K., Cicek, A. E., ... & Singh, T. (2014). Синаптични, транскрипционни и хроматинови гени, нарушени при аутизъм. Природа, 515 (7526), ​​209.

Elder, J. H., Shankar, M., Shuster, J., Theriaque, D., Burns, S., & Sherrill, L. (2006). Безглутеновата, без казеин диета при аутизъм: резултати от предварително двойно сляпо клинично изпитване. Вестник за аутизма и нарушенията на развитието, 36 (3), 413-420.

Garcia, M. J., McPherson, P., Patel, S. Y., & Burns, C. O. (2017). Диета и добавки, насочени към разстройство от аутистичния спектър. В Наръчник за лечение на разстройство от аутистичния спектър (стр. 397-425). Спрингър, Чам.
Гешвинд, Д. Х. (2015). Лов на гени при разстройство от аутистичния спектър: по пътя към прецизната медицина. The Lancet Neurology, 14 (11), 1109-1120.

Hurwitz, S. (2013). Безглутеновата, безказеинова диета и аутизъм: ограничена възвръщаемост на семейните инвестиции. Journal of Early Intervention, 35 (1), 3-19.

Hyman, S. L., Stewart, P. A., Foley, J., Peck, R., Morris, D. D., Wang, H., & Smith, T. (2016). Безглутеновата/безказеинова диета: двойно сляпо изпитване за предизвикателства при деца с аутизъм. Списание за аутизъм и нарушения на развитието, 46 (1), 205-220.

Джеймс, У. Х. (2014). Актуализация на хипотезата, че една от причините за аутизъм са високите вътрематочни нива на тестостерон от майчин произход. Списание за теоретична биология, 355, 33-39.

Libbey, J. E., Sweeten, T. L., McMahon, W. M., & Fujinami, R. S. (2005). Аутистично разстройство и вирусни инфекции. Списание за невровирология, 11 (1), 1-10.

Lyall, K., Croen, L., Daniels, J., Fallin, M. D., Ladd-Acosta, C., Lee, B. K., ... & Windham, G. C. (2017). Променящата се епидемиология на разстройствата от аутистичния спектър. Годишен преглед на общественото здраве, 38, 81-102.

Mandy, W., & Lai, M. C. (2016). Годишен преглед на изследванията: ролята на околната среда в развитието на психопатологията на състоянието на аутистичния спектър. Списание за детска психология и психиатрия, 57 (3), 271-292.
Millward, C., Ferriter, M., Calver, S. J., & Connell-Jones, G. G. (2008). Безглутенови и казеинови диети за аутистично разстройство от спектъра. Кокрановската библиотека.

Sathe, N., Andrews, J. C., McPheeters, M. L., & Warren, Z. E. (2017). Хранителни и диетични интервенции за разстройство от аутистичния спектър: систематичен преглед. Педиатрия, e20170346.

Tick, B., Bolton, P., Happé, F., Rutter, M., & Rijsdijk, F. (2016). Наследственост на разстройствата от аутистичния спектър: мета - анализ на изследвания на близнаци. Списание за детска психология и психиатрия, 57 (5), 585-595.

Virués-Ortega, J. (2010). Приложна аналитична интервенция за поведение при аутизъм в ранна детска възраст: мета-анализ, мета-регресия и мета-анализ на дозата-отговор на множество резултати. Преглед на клиничната психология, 30 (4), 387-399.

Wong, C., Odom, S. L., Hume, K. A., Cox, A. W., Fettig, A., Kucharczyk, S., ... & Schultz, T. R. (2015). Доказателствени практики за деца, младежи и млади възрастни с разстройство от аутистичния спектър: Изчерпателен преглед. Списание за аутизъм и нарушения в развитието, 45 (7), 1951-1966.