Как възниква баланитът?
Има няколко фактора, които могат да предразположат към страдание инфекция на главата (баланит) или главичката и препуциума (баланопостит), а именно дразнене от урина или сперма, триене от облекло или полов акт, необрязани пениси и липса на хигиена.
Влагата е фактор, който благоприятства растежа не само на бактерии, но и на гъбички като кандидоза, които са склонни да причиняват баланит по-често от бактериите. Други рискови фактори са захарен диабет, синдром на Reiter или склероатрофичен лишей.
Основните бактерии, причиняващи баланит, са стрептококите, последвани по-рядко от S. aureus, Klebsiella spp, Gardnerella vaginalis и някои анаероби.
Симптоми на баланит
Основните симптоми на баланит са дразнене и възпаление на главата, което изглежда червено и еритематозно.
Понякога не е засегната цялата главина, но се получава червена, мокра и болезнена лезия. Ръбовете често са слабо дефинирани и често се случва мацерация и нагнояване. В напреднали или анаеробни случаи може да има улцерация.
Диагноза
Диагнозата се основава на прегледа на пациента, визуализирайки лезията в главичката, препуциума или баланопрепуциалната бразда. Трябва да се вземе проба от ексудата, ако присъства за култура. Повтарящият се баланит без анамнеза за рисков сексуален контакт може да показва, че произходът му е дразнещ.
Лечение
Лечението ще се основава на използването на антибиотични кремове, свързани или не с кортикостероиди; във всеки случай локалните кортикостероиди трябва да се използват само за кратко. Само в напреднали случаи ще е необходимо да се използват перорални антибиотици.
Правилната хигиена на засегнатата област е от съществено значение и се уверете, че тя не е влажна.
Предпазни мерки
Най-добрата превантивна мярка срещу баланит е да се поддържа правилна хигиена в района и да се вземат предпазни мерки по време на полов акт.
В случаите на рецидивиращ баланит, посттектомията може да се разглежда като превантивно лечение.
Относно balanitis xerotica obliterans
Това е хронично възпалително заболяване, което засяга главичката, препуциума и края на уретрата (уретрален медус) с неизвестна причина. Обикновено се свързва с пациенти с диабет и може да се наложи коригираща операция, тъй като често причинява стесняване на уретралния медус, причинявайки затруднения при уриниране, както и фимоза.
В леки случаи те могат да се подобрят с локални кортикостероидни кремове. Изисква строг контрол, тъй като са описани случаи на злокачествена дегенерация. Диагнозата е след анатомопатологично проучване чрез отстраняване на част от увредената тъкан.
Какво трябва да знаете ...
- Има няколко фактора, които могат да предразположат към инфекция на главичката: дразнене от остатъци от урина или сперма, триене от дрехи или полов акт, необрязан пенис и липса на хигиена.
- Основните симптоми на баланит са дразнене и възпаление на пениса на главата, който изглежда червен и еритематозен.
- Най-добрата превантивна мярка срещу баланит е да се поддържа правилна хигиена в района и да се вземат предпазни мерки по време на полов акт.