Състои се от набор от хирургични процедури за намаляване на капацитета на стомаха и промяна на чревния път, за да се избегне усвояването на мазнините по време на храносмилателния процес

10 септември 2017 г. 15:09:52

бариатрична

Затлъстяването може да причини смърт и е основната причина за хронични незаразни заболявания като захарен диабет, сърдечно-съдови, бъбречни, дихателни и ставни проблеми, с последици за самочувствието, отрицателен образ на тялото, депресия, стигматизация, маргинализация и изолация.

Едно от възможните решения е в бариатричната хирургия, състояща се от набор от хирургични процедури за намаляване на капацитета на стомаха и промяна на чревния път, за да се избегне усвояването на мазнините по време на храносмилателния процес.

Преди няколко десетилетия тези практики се извършват чрез големи разрези и с висока заболеваемост и смъртност. Сега пациентите се оперират лапароскопски през малки отвори, където се поставят инструменти, които позволяват на хирурга да работи с висока точност в коремната кухина, като по този начин се постига по-бързо възстановяване, минимална болка след операцията, кратка инвалидност и малко увреждане на тялото.

Този тип процедури се предприемат от различни кубински институции, главно Националният център за хирургия с минимален достъп (CNCMA), разположен в столицата на 10 октомври, институция, която притежава категорията на националната референция и е посветена на ендоскопска терапия и минимално инвазивна хирургия, въвеждане на авангардни технологии, извършена от висококвалифицирани специалисти.

В тази връзка докторът на науките Мигел Анхел Мартинес Алфонсо заяви пред Granma Internacional, че от 2004 г. тези техники се предприемат в Куба с много задоволителни резултати, тъй като се избягват усложненията от големи разрези при пациенти със затлъстяване, като инфекция и следоперативни хернии. качество на живот на лекуваните пациенти.

Специалистът по обща хирургия и редовен професор обясни: «От 2014 г. предоставяме услуги за международна медицинска помощ, където бариатричната хирургия се откроява като водеща програма. Там приемаме чуждестранни пациенти и решаваме този здравословен проблем с широко разпространение в световен мащаб. Международни организации изчисляват, че повече от 40% от населението на планетата страда от затлъстяване, с по-голямо акцентиране при жените, като 47,1% от общото в тази група ».

В тези случаи те използват стандартизирани и международно приети процедури. Един от тях е стомашният ръкав, който се състои от извличане на приблизително 80% от обема на стомаха, докато не е подобен на сонда с капацитет да съхранява само 150 до 200 милилитра. При стомашен байпас загубата на тегло се дължи на намаляването на стомаха в кръстовището с тънките черва, което обуславя използването на приблизително 60% от чревния тракт за храносмилане и усвояване на храната.

За лекаря пациентите с приток трябва да страдат от тежко затлъстяване и/или свързани хронични незаразни заболявания, в допълнение към информираността и знанията за операцията, която ще получат. Те ще донесат със себе си одобрени от специалисти записи за различните опити, направени за намаляване на телесното тегло и вашите неуспехи. Те също така ще получат предоперативна оценка за измерване на техните здравни параметри.

Мартинес Алфонсо посочи, че пациентите трябва да посещават страната за повече от седем дни, като първите трима трябва да извършват предоперативни медицински прегледи амбулаторно или с хоспитализация, според желанията на лицето. След операцията те трябва да бъдат хоспитализирани за още 72 часа за следоперативна оценка и стриктно наблюдение. Ако е необходимо, престоят ще бъде увеличен в зависимост от развитието на всеки конкретен случай.

Той добави, че пациентът ще забележи загуба на тегло веднага след прилагане на хирургичната техника, но ще трябва да следва специализирано лечение за промяна на начина си на живот, главно в храненето си. «Посочваме храните, които да консумираме, времената, количеството, комбинацията, която трябва да се направи, и начина, по който са приготвени. Ние също така ръководим физически упражнения, които го допълват », -събра престижният професор.

Подобен критерий изразява завършилият медицински сестри Майделис Гамбоа Корея, с повече от 13 години работа в CNCMA и подчертава ролята на медицинската сестра да обучава пациента в грижите, които следва, а също и като специализирана компания, необходима за бързо възстановяване. "Докато са хоспитализирани, пациентите никога няма да се чувстват сами", казва медицинската сестра.

Тя разделя тази дейност на три момента: Преди коремната операция те приемат приема на пациента и техните роднини; те имат леглото и уюта на стаята; те измерват жизнените показатели, теглото и височината и са отговорни за необходимата подготовка за операционната. По време на операцията те подреждат материала, който да се използва от лекарите, като колекционните торбички, дренажното оборудване, инструменти за еднократна употреба и еднократна употреба, те също така информират членовете на семейството за събитията в операционната зала. След това те трябва ревниво да наблюдават признаците и симптомите; вземете пробите за лабораторията, посочена от лекарите; лекувайте раната ежедневно; наблюдавайте диетата през първите 48 часа и научете пациента на нови хранителни навици.

Харизматичната медицинска сестра обикновено споменава имената на няколко пациенти и припомня приятни моменти от престоя на чуждестранните посетители в стаята. Той поддържа обмен на имейли с всички, за да научи за напредъка след операцията, някои са изпратили свои снимки за това как са физически други хора и много са ги посетили с очевидна лична и социална трансформация, доволни да подобрят своите хронични състояния и физическия им вид.

За да установят контакти, те трябва да се свържат с кубинската компания за медицински услуги (организация за маркетинг на здравния туризъм) или чрез институционалния уебсайт на болницата, включително социалната мрежа на Facebook. Имейл адресът е: [email protected]. Можете също така да отидете директно до мястото, намиращо се на улица Párraga No. 215 между San Mariano и Vista Alegre, Reparto Víbora, община 10 de Octubre.

И двамата професионалисти съвпадат в подчертаването на ускореното развитие на CNCMA, основана през 1993 г. от видния лекар Хулиан Франсиско Руис Торес. По това време, в рамките на Университетската болница General Calixto García, мултидисциплинарна група, съставена от гастроентеролози, хирурзи, анестезиолози, рентгенолози и медицински сестри, имаше визията да предлага на пациентите модалности за ендоскопска хирургия, терапевтична ендоскопия и интервенционна рентгенология с високо качество и с най-добрата технология. Тези специалисти са разработени до такава степен, че това доведе до появата на Националния референтен център за хирургия с минимален достъп и ендоскопски терапии.

Тази институция ръководи дейностите по подпомагане, преподаване и изследователска дейност в зависимост от здравословните проблеми, които засягат кубинското население, и предлага курсове, обучения, дипломи, магистърски и медицински специализации за обучение и усъвършенстване на професионалисти и техници в тази област.

Наскоро беше открит учебен център за обучение на специалисти в бранша, които работят в около 120 служби за хирургия с минимален достъп в страната и други колеги от континента, които стажуват и следдипломни курсове в Куба. Там се инсталират модели и дигитални симулатори за придобиване на умения и способности без присъствието на пациента.

Центърът за хирургия с минимален достъп е обучил голям брой професионалисти, специализирани в минимално инвазивни хирургични интервенции, но с новия център за обучение повече от 30 хирурзи са обучени в унисон в тези иновативни лаборатории в различни курсови условия. Това ще даде възможност за обучение на над 700 лекари годишно, цифра, която утроява настоящата статистика.

Проведените там курсове са завършили около 200 чуждестранни специалисти и се очаква по-голям брой завършили през следващите години. В Централна Америка и Карибите липсва подобна институция, както и в голям брой слабо развити страни.

Този субект трябва да бъде класифициран като успешна организация с компетентен човешки ресурс, който насърчава удовлетвореността на пациентите, гарантира научни изследвания и обучение на човешки ресурси с непрекъснато подобряване на управлението му.