Нашата програма в болница Español de Mendoza беше открита през 2008 г. с най-добрите стандарти за качество, отлично медицинско оборудване и модерни технологии. Специализирал е в хирургичното лечение - лапароскопски - на тежко затлъстяване и морбидно затлъстяване.
Ние предоставяме специализирана и мултидисциплинарна помощ на пациенти, които нямат индикация за хирургично лечение.
Проектът е замислен с цел изграждане и разработване на програма за високи постижения, авангардна, иновативна и с качествено обслужване, осигуряваща хуманизирано и първо ниво внимание.
Това е Център за върхови постижения в лечението на затлъстяването, който следва международни модели за излекуването му, използвайки лапароскопска бариатрична хирургия като хирургичен метод.
Основана е в Мендоса през 2008 г. от д-р Марио Коренгия и Оскар Брасеско, следвайки стандартите, продиктувани от институти от най-високо ниво в САЩ, лидери във формирането на Центрове за върхови постижения в затлъстяването и бариатричната хирургия.
Състои се от мултидисциплинарен екип от специализирани професионалисти с богат опит в областта на хирургията за лечение на тежко затлъстяване и морбидно затлъстяване.
В своите съоръжения сме включили най-модерната инфраструктура и технология в хирургичното оборудване, което е от значение за растежа и качеството на грижите, насочени към всеки наш пациент.
В град Мендоса са извършени над 700 операции с отлични стандарти и резултати.
В случая на хоспитализационната служба на тази програма за бариатрична и метаболитна хирургия, характеристика е постоянността и изключителната отдаденост на медицинския персонал на пълно работно време, което представлява важно предимство за пациента, тъй като е осигурена максимална степен на наличност. по всяко време.
Нашият опит включва изпълнението на всички техники на бариатрична хирургия (малабсорбционно-ограничително-смесено) според нуждите на всеки отделен случай.
ЦЕЛ:
Цялостно и интердисциплинарно лечение на затлъстяването. Нашата цел е да поддържаме култура на обслужване, като винаги проявяваме голям интерес към правата на пациентите. Освен това искаме да демонстрираме ентусиазма си за искрено цялостно здравно обслужване на всеки етап от живота.
Във всички наши области ние предоставяме хуманизирани грижи и ефективни и ефикасни медицински грижи. От своя страна, ние се фокусираме върху изключително сложната медицина, за да бъдем пионери в прилагането на технологии, терапии и модели на лечение.
Ние включваме и поддържаме най-квалифицираните лекари от техническа гледна точка, тяхното човешко качество и академично призвание.
ПОКАЗАНИЯ ЗА ЛЕЧЕНИЕ:
- Хирургично лечение: Пациенти с индекс на телесна маса (ИТМ), равен на или по-голям от 40, или равен или по-голям от 35 ИТМ, но придружен от 1 или повече съпътстващи заболявания.
- Пациентите, които получават хирургично лечение, ще получат индивидуално и/или групово проследяване в следоперативния период от бариатрични хирурзи, специализирани клиницисти, диетолози и от психолози и/или психиатри.
- Пациентите, които са изключени от хирургично лечение, ще започнат, по медицински показания, с индивидуално или групово лечение от екипа по затлъстяването.
Пациентите, които участват в програмата за затлъстяване, ще имат първоначална оценка за хранене, психично здраве (психология и психиатрия), Медицинска клиника и хирургия. В съгласие екипът за лечение на затлъстяването ще реши най-добрите терапевтични показания за всеки отделен случай.
ПАЦИЕНТИ, КОИТО НЕ СЕ ПРИСЪЕДИНЯВАТ В ПЛАНА ЗА БАРИАТРИЧНА ХИРУРГИЯ:
Те ще бъдат тези хора, които след първата консултация или в края на хирургичните оценки на риска, психологически профил, антропометрични измервания, анамнеза за храна и оценка на съпътстващи патологии, се определя неиндикацията за бариатрична хирургическа интервенция. За тяхното лечение се предлага предоставянето на грижи в кабинета на мултидисциплинарен екип и психологическа подкрепа в ръцете на специалиста.
1- Първа консултация:
- Антропометрична оценка: тегло, височина, възраст, пол, изчисляване на индекса на телесна маса. Като се имат предвид условията, ще се извърши адипометрия, за да се изчисли процентът на телесните мазнини и основния метаболизъм.
- Хранителна анамнеза: изчисляване на дневната калорична стойност въз основа на напомняне, запис на вкусове, навици и непоносимост към храна.
- Оценка на физическата активност: вид дейност, честота и продължителност.
- Психологическа оценка: Екип за психично здраве.
2- Втора консултация:
- Подготовка, доставка и обяснение на хранителния план, направен въз основа на вашите изисквания и патологии, свързани с наднорменото тегло.
3- Следващи заявки:
- Оценка на резултатите, получени с изпълнението на плана, контрол на теглото и въвеждане на обучение за храна за промяна на навиците.
- Извадете пациента от рискова зона (ИТМ по-голям от 35).
- Включете концепции за грижа и профилактика на други свързани заболявания.
- Проследяване и съпровод от екипа по психология. (Различни видове семинари по избор).
ХИРУРГИЧНА ОПЦИЯ:
Предоперативна оценка:
1. Запитвания за прием:
- Хирургичен екип. - Оценка на възможността за хирургично лечение. Обяснение на процедурата и нейните рискове и ползи.
- Диетолог.
2. Консултации с останалата част от интердисциплинарния екип:
- Медицинска клиника.-
- Психиатър-психология
- Анестезиолог-
3. Предоперативни практики:
- Видео Горна храносмилателна ендоскопия.
- Ехография на корема.
- Електрокардиограма.
- Доплер ехокардиограма.
- Спирометрия.
- Rx. гръден кош.
- Лаборатория.
- Полисомнография
В зависимост от необходимостта и тежестта на патологията на всеки пациент, предоперативните практики ще бъдат адаптирани.След този етап интердисциплинарният екип ще направи повторна оценка на пациента, за да определи терапевтичното показание: Хирургичен пациент: Лапароскопски стомашен байпас, Гастректомия на стомаха (стомашен ръкав), Регулируема стомашна лента, Интрагастрален балон и др. или някоя от бариатричните техники, която най-добре отговаря на пациента.
Следоперативно проследяване:
В продължение на една година пациентът ще бъде лекуван комплексно от интердисциплинарния екип за лечение на затлъстяване. Ще участвате в индивидуални и/или групови дейности, подкрепени от хранене, хирургия и психология. Всички дейности ще имат за цел да адаптират пациента към новата му физическо-психическа реалност, с цел оптимизиране на резултатите от операцията и загуба на тегло. Следоперативното проследяване ще отговаря за екипа за затлъстяване. Включва периодично наблюдение от хирурзи, клиницисти, диетолози и психично здраве. Вярваме, че е удобно да се оцени цялостното проследяване на пациента за период от поне 1 година след операцията, независимо от броя на необходимите консултации, за да се постигнат оптимални резултати.
КАКВО ТРЯБВА ДА ОЧАКВАТЕ ОТ ОПЕРАЦИЯ ЗА ЗАТЪЛВАНЕ?
Бариатричната хирургия е функционална хирургия и една и съща интервенция няма еднакви ефекти при всички индивиди. Резултатите се измерват по отношение на наднорменото тегло, тоест разликата между действителното ви тегло и това, което би било идеалното ви тегло. Задоволителен резултат. Задоволителен резултат е резултатът, при който се постига намаляване с приблизително 65% наднорменото тегло, което означава постигане на ИТМ под 30 (свързано с по-ниска статистическа вероятност за съпътстващи заболявания или свързани заболявания). Това означава да се радвате на добро качество на живот с нисък риск от усложнения и смъртност.
Предхирургичен процес
Цели да сведе до минимум риска от усложнения.
Клиничен и физически изпит
Медицинската оценка трябва да включва жизнени показатели, както и ИТМ (Индекс на телесна маса) .За това ще бъде проведено първоначално интервю, където трябва да бъде записано следното:
- Ще бъде взета пълна медицинска история за тяхното затлъстяване: включително данни като възраст, на която пациентът е започнал да има наднормено тегло, опити за отслабване, най-високото постигнато тегло и най-ниското в зряла възраст.
- Ако сте наясно със съпътстващи заболявания, като обструктивна сънна апнея, захарен диабет, хипертония, дислипидемия, коронарна артериална болест и ставен стрес.
- Те ще попитат за допълнителни рискови фактори: включително фамилна анамнеза и социална история на тютюнопушенето, алкохолизма или употребата на наркотици.
- Настоящи лекарства: какво може да повлияе на хирургичното лечение.
- Какво е вашето ниво на физическа активност.
- Очаквания на пациентите.
- Ще бъдат заявени предхирургични изследвания, които се състоят от: клинични анализи, кардиологични изследвания, тестове за белодробна функция (спирометрия, полисомнография и др.), Образни изследвания (рентгенови лъчи, абдоминална ехография и др.), Висока видео ендоскопия, наред с други.
Психиатрична и психологическа оценка
Психиатричната оценка е ориентирана към откриване на депресия, хранителни разстройства, зависимости и други разстройства. В допълнение, нивото на самочувствие на пациента, измерване на качеството на живот, възможно придържане към лечението и техния нов начин на живот.
Хранителна оценка
След операция е необходима значителна диетична промяна. Предоперативната оценка включва полуколичествена диетична история, време и честота на поглъщане, консумация на захари и висококалорични течности. Значението на хирургичната диета за улесняване на операцията и обсъждането на следоперативната диета ще бъде обяснено на пациента.
Интервю с хирургичния екип, обучение на пациентите
Важно е пациентът да знае хирургичната процедура, риска, следоперативния хранителен прием и нивото на физическа активност. Трябва да се предвидят промени в начина на живот и необходимостта от спазване на медицинските показания и последващото им проследяване. Процедурата ще ви бъде обяснена и ще ви бъде предоставена възможност да зададете всякакви въпроси, които може да имате в това отношение.На базата на тази информация ще бъде направен предхирургичен доклад, който ще потвърди индикацията за операция и че пациентът ще вероятно ще трябва да представи в тяхното покритие за разрешението на операцията. Ще бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, който дава разрешение на Вашия лекар да извърши процедурата. Пациентът трябва да уведоми своя лекар, ако е чувствителен или алергичен към някакви лекарства, латекс, йод, лента или анестетици (местни или общи). Може да бъдете инструктирани да приложите антикоагулант преди процедурата или да имате зоната, в която ще се обръсне операцията. В зависимост от вашето клинично състояние, Вашият лекар може да поиска друга специфична подготовка.
Хирургически подходи?
ПОЛЗИ ОТ ЛАПАРОСКОПСКАТА ХИРУРГИЯ СРЕЩУ ОТВОРЕНА НЕБА ХИРУРГИЯ
- Намаляване на следоперативната болка.
- Намаляване на риска от инфекция на рани.
- Намаляване на херния на рани.
- Ранно възстановяване и бързо връщане към дейностите.
Видове операции
Бариатричната хирургия или операцията за контрол на затлъстяването е най-добрият вариант, който се предлага днес за лечение на това заболяване, когато контролираните диетични процедури не са успели. Сред възможностите, които съществуват за хирургично лечение на тежко или болезнено затлъстяване, са рестриктивни процедури, които намаляват стомашния капацитет (стомашна лента или стомашен ръкав), процедури, които комбинират този ефект с промяна в усвояването на храната (стомашен байпас) и процедури, които причиняват голяма малабсорбция на храната (отклоняване на жлъчната панкреас), като последното не се практикува от нашия екип. Този избор трябва да се прави индивидуално и е решение, което трябва да се вземе между пациента и хирурга, след пълна оценка на хранителните навици и здравословното състояние.
- Бариатрична хирургия в болница Ciudad Real
- Бариатрична хирургия и психологическа подготовка на пациента; Фондация "Семейна клиника"
- Бариатрична хирургия физическо и психическо лечение срещу затлъстяване El Comercio
- Бариатрична хирургия, надежда за здравословна бременност при жени с тежко затлъстяване Затлъстяване и
- Бариатрична хирургия