Алкохол

Рак

Сърце и кръвообращение

Почивка

Диабет

Диета и хранене

Бременност и майчинство

Стареене

Активност и упражнения

Здраве на зъбите

Семейно и детско здраве

Здраве на труда

Душевно здраве

Тютюн

Публикувано от екипа за здравна информация на Bupa, септември 2009 г.

кръвно налягане

Този информационен лист е предназначен за тези, които приемат бета-блокери, или тези, които желаят да научат за него.

Лекарствата, блокиращи бета-адренорецепторите, или накратко бета-блокерите, действат предимно върху сърцето и кръвоносните съдове, където работят за понижаване на кръвното налягане и обема работа, която сърцето извършва. Те също се използват за намаляване на симптомите на тревожност и помагат за предотвратяване на мигрена.

Защо трябва да приемам бета-блокери?

Вашият лекар може да Ви предпише бета-блокери, ако имате:
• ангина пекторис
• артериална хипертония
• нарушение на нормалния сърдечен ритъм (аритмия)
• сърдечна недостатъчност

Ако сте прекарали инфаркт, приемът на един бета-блокер намалява риска от друг. Бета-блокерите също се използват за облекчаване на симптомите на тревожност, като сърцебиене, учестен пулс и треперене. Това обаче няма да спре чувството на безпокойство само по себе си.

Вашият лекар може да предложи бета-блокери, за да помогне за предотвратяване на мигрена. Ако имате свръхактивна щитовидна жлеза, може да Ви бъдат дадени бета-блокери преди операцията за нейното отстраняване.

Има и капки за очи, които съдържат определени бета-блокери, които се използват за лечение на глаукома, очно заболяване, причинено от повишено налягане в окото.

Кои са основните видове бета-блокери ?

Съществуват различни видове бета-блокери, които блокират действието на различни видове бета-адренорецептори (вж. Как действат бета-блокерите?). Някои работят във всички части на тялото, където има бета-адренорецептори. Други са по-специфични и работят само върху определени части на тялото, като сърцето. Тези, които засягат предимно сърцето, се наричат ​​кардиоселективни бета-блокери.

Как работят бета-блокерите ?

Бета-блокерите действат, като прекъсват действието на естествено вещество, наречено норепинефрин, на специални места, наречени адренорецептори в артериите, сърдечния мускул и в някои други мускули и органи.

Химически пратеник, наречен норепинефрин, кара артериите да се стесняват и сърцето да бие по-бързо. Като блокират тяхното действие, бета-блокерите могат да доведат до разширяване на артериите, да забавят сърцето и да намалят силата му на свиване. Това води до спад на кръвното налягане и по-малко работа върху сърцето.

Бета-блокерите нямат особен ефект върху сърцето, когато сте в покой. Но те частично блокират ефектите от упражнения или възбуда (когато нивата на норепинефрин се повишат) върху сърцето ви, така че да не се напрягате прекалено много по онова време.

Как да приемате бета-блокери

Бета-блокерите се отпускат само с рецепта. Те са представени в:
• таблетки или капсули
• сироп или разтвор
• инжекции
• капки за очи (за глаукома)

Начинът, по който приемате бета-блокери, ще зависи от това защо имате нужда от тях. Например, може да получите инжекция с бета-блокер в болницата, ако имате сърдечен удар.

Ефектите на някои бета-блокери не траят дълго, така че ако имате нужда от таблетки бета-блокери, които да Ви помогнат да управлявате дългосрочно състояние, като ангина, може да се наложи да ги приемате веднъж или два пъти на ден.

Бета-блокерите могат да се предписват в комбинация с други лекарства като диуретици или блокери на калциевите канали.

Не спирайте внезапно приемането на бета-блокери, защото това може да влоши симптомите Ви. Ако трябва да спрете да ги приемате, Вашият лекар ще Ви каже как постепенно да намалите бета-блокерите.

Винаги се консултирайте с Вашия лекар и прочетете листовката за пациента, приложена към Вашето лекарство.

Специални грижи

Бета-блокерите засягат и други органи в тялото, като белите дробове и мускулите. Вашият лекар няма да може да Ви предпише бета-блокери или трябва да Ви държи под наблюдение, ако имате:
• астма или други проблеми с дишането
• тежка сърдечна недостатъчност
• силно стесняване на артериите, които пренасят кръв към ръцете и краката (периферна артериална болест)
• артериална хипотония
• забавен пулс
• диабет - защото бета-блокерите могат да прикрият симптомите на ниска кръвна захар, особено ако приемате диуретик

Странични ефекти на бета-блокерите

Страничните ефекти, които може да имате при вашия бета-блокер, зависят от това кой приемате. Този раздел не включва всички възможни странични ефекти на бета-блокерите. За повече информация прочетете листовката, приложена към лекарството. Някои често срещани нежелани реакции са:
• студени ръце и крака
• умора
• главоболие
• виене на свят
• нарушения на съня (кошмари)
• сексуални проблеми (импотентност)

Други нежелани реакции могат да включват:
• ахна
• лошо храносмилане
• зрителни смущения
• кожен обрив
• сухота в очите

Взаимодействие на бета-блокери с други лекарства

Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт, преди да приемате други лекарства или природни лекарства едновременно с бета-блокер.

Имена на често срещани бета-блокери

Основните видове бета-блокери са показани в таблицата.

Всички лекарства имат родово наименование. Много от тях имат една или повече марки. Родовите имена са с малки букви, а марките се пишат с главни букви.

Родови имена Търговски марки
ацебутолол Сектално
атенолол Тенормин
атенолол в комбинация с блокери на калциевите канали Бета-Адалат, Тениф
бисопролол Cardicor, Emcor
карведилол Eucardic
целипролол Целектол
есмолол Brevibloc
лабеталол Прехвърляне
метопролол Betaloc, Lopresor, Betaloc-SA, Lopressor SR
надолол Corgard
небиволол Небилет
окпренолол Trasicor, бавен trasicor
пиндолол Вискен
пропранолол Inderal, Half-Inderal LA, Inderal-LA
соталол Beta-Cardone, Sotacor
тимолол Бетим

Публикувано от екипа за здравна информация на Bupa, септември 2009 г.

Този раздел съдържа отговори на често задавани въпроси по тази тема. Въпроси бяха предложени от здравни специалисти, коментари на уебсайта и запитвания по имейл.

Защо бета-блокерите трябва постепенно да се спират?


Отговор

Бета-блокерите влияят върху начина, по който сърцето ви работи, като го забавят и го карат да бие по-малко. Вашето тяло свиква с това, така че може да бъде опасно, ако внезапно спрете приема на бета-блокери. Винаги говорете с Вашия лекар за информация и съвет, преди да спрете каквито и да е лекарства, които приемате редовно.

Обяснение

Не спирайте внезапно приемането на бета-блокери, освен ако Вашият лекар не Ви е указал специално. Това означава, че трябва да внимавате да не останете без хапчета. Например, ако заминавате на почивка, уверете се, че имате достатъчно за цялото време, в което отсъствате.

Бета-блокерите влияят върху начина, по който сърцето Ви работи. Те се забавят, така че сърцето бие по-рядко. Те също така действат, като намаляват силата на всеки удар (свиване) на сърцето ви. Вашето тяло свиква с тези ефекти, така че ако внезапно спрете приема на бета-блокери, това може да навреди. Кръвното Ви налягане може да се повиши внезапно, може да имате нередовен сърдечен ритъм или сърцето Ви да е увредено. Ако приемате бета-блокери за лечение на гръдна болка (ангина) или защото сте прекарали инфаркт, внезапното спиране на таблетките може да причини болка в гърдите или по-лошо - инфаркт.

Ако например искате да спрете приема на вашите бета-блокери, защото те причиняват неприятни странични ефекти, говорете с Вашия лекар. Те могат да Ви предпишат различно лекарство. Вашият лекар може да Ви предпише друго лекарство, докато постепенно спирате бета-блокера. Вероятно ще трябва да приемате по-малки дози бета-блокери за няколко седмици, докато спрете да ги приемате напълно.

Когато спрете да приемате бета-блокер, може да почувствате как сърцето ви бие по-бързо за известно време. Това е така, защото бета-блокерите забавят сърдечния ритъм и когато спрете да ги приемате, сърцето ви ще бие по-бързо. Ако обаче сърдечната Ви честота стане много бърза, трябва да се срещнете с Вашия лекар или медицинска сестра.


Източници

• Насоки за хипертония. Национален институт за здраве и клинични постижения (NICE), 2006. www.nice.org.uk
• Бета-блокери - лекарства за кръвно налягане. Британска асоциация за кръвно налягане. www.bpassoc.org.uk, достъп до 21 май 2009 г.
• ИМ - вторична превенция. Резюмета на клиничните знания. www.cks.library.nhs.uk, достъп до 21 март 2009 г.
• Ангина. Резюмета на клиничните знания. www.cks.nhs.uk, достъп до 21 май 2009 г.

Можете ли да ми кажете повече за страничните ефекти на бета-блокерите?

Отговор

Както всички лекарства, бета-блокерите могат да причинят странични ефекти. Много от тях са леки и изчезват в рамките на няколко седмици. Някои от най-честите нежелани реакции на бета-блокерите са: умора, студени ръце и крака, проблеми със съня и забавен сърдечен ритъм. Ако смятате, че имате странични ефекти от вашите лекарства, говорете с личния си лекар или медицинската сестра.

Обяснение

Преди да вземете лекарство, няма начин да разберете дали то ще предизвика нежелани реакции и засяга различно всеки човек. Може да откриете, че получавате странични ефекти, когато започнете да приемате бета-блокер, но те ще изчезнат след няколко седмици или месеци. Те обаче могат да продължат и понякога могат да бъдат сериозни. Ако смятате, че може да имате нежелани реакции, причинени от бета-блокери, говорете с Вашия лекар или медицинска сестра.

Когато прочетете листовката, която се доставя с таблетките, ще видите списък с нежелани реакции, някои от които може да изглеждат сериозни и тревожни. Много от споменатите нежелани реакции се наблюдават само от няколко души и може да нямате никакви странични ефекти. Някои от най-честите общи нежелани реакции на бета-блокерите са изброени в следващия списък.

Източници

• Ангина. Управление. Резюмета на клиничните знания. www.cks.library.nhs.uk, достъп до 21 март 2009 г.
• Съвместен формуларен комитет, Британски национален формулар. 57-то изд. Лондон: Британска медицинска асоциация и Кралско фармацевтично дружество на Великобритания; 2009 г.
• Бета-блокери - лекарства за кръвно налягане. Британска асоциация за кръвно налягане. www.bpassoc.org.uk, достъп до 21 май 2009 г.
• феномен на Рейно. Кампания за изследване на артрит. www.arc.org.uk, достъп до 21 май 2009 г.
• Rang HP, Dale MM, Ritter JM, et al. Фармакология. 6-то изд. Лондон: Чърчил Ливингстън, 2007: 182

Защо бета-блокерите не винаги се използват за лечение на високо кръвно налягане?


Отговор

Бета-блокерите се използват от много години за лечение на широк спектър от състояния и доскоро често се предписваха за понижаване на кръвното налягане. Скорошни изследвания обаче показват, че други лекарства действат по-добре за понижаване на кръвното налягане и минимизиране на риска от развитие на сериозни заболявания като диабет и инсулт.

Обяснение

До неотдавна, ако сте имали високо кръвно налягане, вероятно е било предписано да ви предписват бета-блокери за лечение. Може да сте ги приемали самостоятелно или с други лекарства като диуретици и инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ). Въпреки това, британските насоки за лечение на кръвно налягане препоръчват вместо това да се използват други лекарства.

Вашият лекар обикновено предписва бета-блокери само за лечение на кръвното Ви налягане при определени обстоятелства, например ако сте на възраст под 55 години и се опитвате да забременеете или не можете да приемате други видове лекарства.

Той може също да предпише бета-блокери, ако имате други проблеми, които също биха помогнали, например ако сте прекарали инфаркт или ако имате ангина пекторис.

Те могат също да предписват бета-блокери в комбинация с други лекарства, ако тези лекарства сами по себе си не контролират кръвното Ви налягане.

Насоките се променят, тъй като изследователските проучвания показват, че бета-блокерите не са толкова ефективни, колкото други нови лекарства, като АСЕ инхибитори и блокери на калциевите канали. Също така, тези лекарства са много по-добри за намаляване на риска от инфаркт или инсулт.

Изследванията също така показаха, че:
• другите налични лекарства обикновено имат по-малко странични ефекти
• приемането на бета-блокери с диуретици за понижаване на кръвното налягане, което беше относително често, увеличава риска от развитие на диабет
• бета-блокерите са по-малко ефективни от другите лекарства за кръвно налягане, които намаляват риска от сърдечни заболявания и инсулт

Говорете с личния си лекар за повече информация и съвети, тъй като може да има конкретни причини, поради които трябва да приемате бета-блокери въпреки резултатите от тези изследвания.

Повече информация

Източници

• Бета-блокери - лекарства за кръвно налягане. Британска асоциация за кръвно налягане. www.bpassoc.org.uk, достъп до 21 май 2009 г.
• Хипертония: лечение на хипертония при възрастни в първичната помощ. Национален институт за здраве и клинични постижения (NICE), www.nice.org.uk, юни 2006 г.
• Съвместен формуларен комитет, Британски национален формулар. 57-то изд. Лондон: Британска медицинска асоциация и Кралско фармацевтично дружество на Великобритания; 2009 г.
• Rang HP, Dale MM, Ritter JM, et al. Фармакология. 6-то изд. Лондон: Чърчил Ливингстън, 2007: 311

Свързани теми

АСЕ инхибитори и ангиотензин II рецепторни блокери
Блокери на калциевите канали
Диуретици
Сърдечен удар
Артериална хипертония
Синдром на Рейно
Удар

Тази информация е публикувана от екипа на Bupa Health Information и се основава на реномирани източници на медицински доказателства. Той е прегледан от лекарите на Bupa. Това съдържание е представено само за обща информация и не замества необходимостта от лична консултация с квалифициран медицински специалист.