безглутенова
Екип от изследователи от Финландия е забелязал, че колкото по-стриктно се спазва диета без глутен, толкова по-голямо е възстановяването на чревната лигавица на пациенти с целиакия една година след поставяне на диагнозата.

Екипът на Kalle kurppa, от Университета в Тампере и от Университетска болница в Тампере, идентифицира факторите, които при пациентите биха очаквали непълно хистологично възстановяване при контролната биопсия една година след поставяне на диагнозата.

Авторите са изследвали 263 възрастни с целиакия с потвърждаваща биопсия. Една година след диета без глутен, морфологията на лигавицата на тънките черва се е нормализирала при 68% от участниците (възстановена група) и не се е нормализирала напълно при останалите 32% (група с атрофия).

В специализираното списание Американски вестник по гастроентерология, Авторите са публикували, че в групата с атрофия са открили по-лоша абсорбция на хранителни вещества, значително увеличение на нивата на антитела срещу трансглутаминаза 2 в кръвта и по-сериозни лезии в чревната лигавица по време на диагностицирането в сравнение с възстановените група.

13% от пациентите и в двете групи споменават рецидиви на храната, но именно ниското придържане към диетата предразполага пациентите да не получат пълно възстановяване на чревната лигавица в контролната биопсия. Въпреки това не е имало разлика в стомашно-чревните симптоми или свързаното със здравето качество на живот между групите при диагностициране или след една година.

Малабсорбцията при диагностициране е единственият фактор в многовариантния анализ, който е значително свързан с повишен риск чревните восинки да не се възстановят на една година.

Проследяването също така разкрива липсата на значителни разлики между групите в степента на смъртност или появата на тумори или други усложнения и съпътстващи заболявания. „Въз основа на тези резултати трябва да се предприеме по-персонализиран подход, за да се реши най-доброто време за извършване на хистологичен контрол", заключава екипът. „Една година често е много кратко време за възстановяване на лигавицата и отлагане на биопсията. Една година от контролът, например, би намалил броя на пациентите с атрофия. " "Бях изненадан да видя такова бързо възстановяване в рамките на една година, въпреки че предишни проучвания от Финландия показаха, че тяхната популация от целиакия има изключително висок процент на излекуване", коментира лекарят. Бенджамин Lebwohl, на Център за целиакия на Колумбийски университет, В Ню Йорк.