Какво е болестно затлъстяване?
Болестното затлъстяване е излишък от тегло на човека, при който индексът на телесна маса или ИТМ е над 40. ИТМ се определя като теглото в килограми, разделено на височината в метри на квадрат. Болестното затлъстяване се счита за най-екстремната форма на затлъстяване.
Видове болестно затлъстяване
Има различни видове затлъстяване:
- Болестно затлъстяване степен 3 или висок риск, с ИТМ равен или по-голям от 40.
- Болестно затлъстяване степен 4 или екстремно, с ИТМ над 50.
- Затлъстяване степен 1 и 2, не се счита за болестно затлъстяване, при степен 1 ИТМ е между 30 и 34,9, а при степен 2, от 35 до 39,9.
Причини за болестно затлъстяване
Въпреки че основната причина за болестното затлъстяване се произвежда от по-висока консумация на поети калории в сравнение с изразходваните калории, съществуват множество причини, които пораждат този процес.
- Генетични причини: това е случаят с болестта или синдрома на Prader Willi и синдрома на Bardet Biedl, трябва да се има предвид, че има асоциация на семейното затлъстяване, има семейства на затлъстели хора. Това предполага генетична причина, но семействата също споделят едни и същи начини на хранене, така че този фактор също трябва да бъде взет под внимание.
- Фактори на околната среда: като консумацията на определени храни и количеството им, както и липсата на физически упражнения.
- Психологически проблеми със стреса, депресията или травмата: или в детството, или в зряла възраст те могат да си сътрудничат, като храната се установи като компенсация.
- Вторични спрямо ендокринните заболявания: като синдром на Кушинг, хипотиреоидизъм или употребата на стероиди, това също може да доведе до наддаване на тегло.
Симптоми на болезнено затлъстяване
Основният симптом на болестното затлъстяване е прекомерното наддаване на тегло, което се изразява в намалена подвижност, промяна в ставите, повишен риск от захарен диабет, сърдечно-съдови заболявания като хипертония, исхемична болест на сърцето и инсулт и може също да предизвика синдром на сънна апнея.
Друг свързан проблем е социалната изолация, която се поражда от липсата на подвижност на пациента, но също и от отхвърлянето, което пациентът изпитва от обкръжаващото го общество, което счита, че затлъстяването се дължи на липса на интерес на пациента. пациент сам.
Лечение на болестно затлъстяване
Лечението на болестното затлъстяване включва набор от терапии за подпомагане на пациента при подобряване на положението му.
На първо място е необходимо да се посочи диета и добри хранителни навици, както и упражнения, които пациентът може да изпълнява, за да му помогне да подобри положението си.
Необходимо е психологическо и психиатрично лечение за възможни промени в тази област, като депресия и тревожност, в допълнение към психологическата подкрепа, необходима за подобряване на начина на живот на пациента.
Обикновено е необходимо да се прибегне до хирургично лечение на болестното затлъстяване, което може да бъде класифицирано в три вида хирургия: рестриктивна, малабсорбтивна хирургия и комбинирана хирургична рестрикция и малабсорбция.
- Стомашната лента представлява ограничителни операции, при които се поставя силиконова лента за намаляване на стомаха, което води до по-бързо засищане.
- Стомашен ръкав, той продължава да придава форма на ръкав на стомаха, което води до по-малък размер и създава ситост с по-малко количество изядена храна.
- Малабсорбционна хирургия или билиопанкреатична диверсия, която намалява размера на стомаха и го свързва директно с втората част на тънките черва, където се секретират панкреатични и жлъчни сокове, предотвратявайки усвояването на храната в най-близките области на тънките черва.
- Стомашният байпас Roux-Y се присъединява към стомаха с най-дисталната част на червата и следователно е рестриктивен и малабсорбиращ.
Допълнителни тестове за болестно затлъстяване
Допълнителните тестове за болестно затлъстяване са кръвен тест, за да се знаят нивата на захар, холестерол и броя на клетките на пациента, рентгенология на гръдния кош, спирометрия и изследване на обструктивна сънна апнея.
Електрокардиограмата позволява да се знаят сърдечни промени, неизвестни до този момент.
И накрая, също така е необходимо да се изследва гастродуоденалната система чрез ендоскопия, за да се планира адекватно възможността за бариатрична хирургия.
Тригери за болестно затлъстяване
Основният стимул за болестно затлъстяване е дисбалансът между консумираните калории и изразходваните от пациента калории.
Рискови фактори за болестно затлъстяване
Рисковите фактори за болестното затлъстяване са наличието на това заболяване в семейната група, в което изглежда са включени генетични фактори, свързани с промени в консумацията на някои висококалорични храни и намаляване на физическите упражнения.
Усложнения на болестното затлъстяване
Усложненията, свързани с болестното затлъстяване, са сърдечно-съдови нарушения като високо кръвно налягане, повишен риск от инсулт и инфаркти, дихателни проблеми с тежка диспнея и сънна апнея, болки в ставите, повишена честота на подагра, психични разстройства като депресия и тревожност и ендокринологични заболявания като захарен диабет и камъни в жлъчката.
Смъртността при този тип пациенти е висока по отношение на това, което им съответства по възраст.
Профилактика на болестното затлъстяване
Профилактиката на болестното затлъстяване се извършва с балансирана средиземноморска диета, с консумация на пресни плодове и зеленчуци и здравословни навици с ежедневни упражнения, които ви позволяват да консумирате част от погълнатите калории.
Не трябва да се консумират захарни напитки, нито редовно безалкохолни напитки, нито индустриални сладкиши, нито бърза храна.
Специалности, към които принадлежи
Специалистите, участващи в лечението на болестното затлъстяване, са различни; Ендокринолозите и диетолозите, психиатрите, невролозите и общите хирурзи са най-ангажирани в лечението и контрола на заболеваемото затлъстяване. Важно е да има физиотерапевтична единица, която да установява режим на упражнения според пациента.
Чести въпроси
Какви са видовете затлъстяване ?
Видовете затлъстяване се класифицират в различна степен въз основа на индекса на телесна маса:
- степен 1, леко затлъстяване, ИТМ между 30 и 34,9.
- степен 2, умерено затлъстяване, ИТМ между 35 и 39,9.
- степен 3, болестно затлъстяване, ИТМ над 40.
- степен 4, екстремно затлъстяване, ИТМ над 50.
Рискът за пациентите се увеличава с увеличаване на ИТМ. Колкото по-висок е ИТМ, толкова по-голям е рискът за здравето на пациента.
Какви са рисковете от степен 1 затлъстяване ?
Затлъстяването от степен 1 увеличава риска от страдание от ендокринологични заболявания като диабет, повишени нива на холестерол и триглицериди, което може да доведе до по-висок сърдечно-съдов риск и страдание от болки в ставите. В рамките на затлъстяването той е този с най-нисък риск, въпреки че е повишен в сравнение с пациент с нормално тегло.
Кога се разглежда болестното затлъстяване ?
Затлъстяването се счита за болестно затлъстяване, когато ИТМ надвишава нивото от 40, когато надвишава нивото от 50 се счита за екстремно затлъстяване.
Какво е android и gynoid ?
Термините android и gynoid по отношение на затлъстяването маркират областта, в която мазнините ще се натрупват за предпочитане.
Разпределението на android е коремно и висцерално разпределение на мазнините.
Разпределението на гиноидите е това, което се намира главно в областта на краката, седалището и бедрата.
Затлъстяването на Android е с най-висок риск от сърдечно-съдови заболявания.
Какво може да се направи, за да се избегне детското затлъстяване ?
За да се избегне детското затлъстяване е важно да се контролират хранителните навици на децата, диетата им трябва да е богата на плодове и зеленчуци и с ниско съдържание на мазнини, особено като се избягват индустриалните сладкиши.
Също така е важно да насърчавате физическите упражнения, като гарантирате, че те не остават седнали дълго време.