Болка в коляното: Мастната лезия на Hoffa

Болестта на Hoffa, наричана още синдром на Hoffa-Kastert или синдром на интрапателарна мастна тъкан, е заболяване на коляното, което се състои от хронично възпаление на областта на мазнините, разположена зад пателарното сухожилие и под пателата. Засегнатата мастна тъкан се нарича инфрапателарна мастна тъкан или Hoffa мастна подложка.

болка

Болестта дължи името си на германския лекар и травматолог Алберт Хофа (1859-1907) и често засяга млади хора и спортисти. Той причинява болка и подуване в предната част на коляното, което се увеличава при ходене. То може да бъде причинено от множество причини, включително повтарящи се микротравми.

Препоръчваното лечение обикновено е консервативно и се състои от почивка, локални или орални противовъзпалителни средства и физическа терапия.

Болестта на Хофа, която известните спортисти като Рафаел Надал са претърпели в коляното и която вече го е принудила да пропусне Олимпийските игри, може да бъде „излекувана на 100%“. Той причинява болка в предната част на коляното и загуба на подвижност при спортна дейност.Това не е нелечимо заболяване, а напротив, може да бъде възстановено на 100%. Времето за възстановяване зависи от много неща, като например интензивността на отока или предишни наранявания на коляното.

ДИАГНОСТИКА:
Диагнозата на болестта на Хофа е трудна, тъй като симптомите не са много специфични и могат да бъдат открити при много други патологии. Рентгеновото изследване на коляното често е нормално и ЯМР не винаги дава потвърждение на диагнозата. Въпреки това може да се види в много други случаи като този рентген или този ЯМР.

Артроскопията, техника, която използва камера и позволява директно визуално изследване на ставата, може да покаже възпаление и необичаен растеж на мастната тъкан.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ:
Превантивните упражнения, които можем да видим в това видео, не трябва да бъдат полезни за всеки със засегнато коляно. Изправени сме пред изображенията на спортист, който сърфира и кара кънки и е имал това нараняване повече от 1 година, така че се счита за хронично.

С укрепващите и стречинг упражнения, съчетани с Физиотерапия, той се подобри до степен да се върне към практикуването на тези спортове, които несъмнено са въздействащи.

ЛЕЧЕНИЕ:
В ситуации, когато силите са насочени към капачката на коляното, тази грес действа като амортисьор, като по този начин предпазва конструкциите. В случай на силно директно въздействие върху пателата, мастната подложка може да се притисне (пробие) между бедрената кондила и пателата. Тъй като мастната подложка е една от най-чувствителните структури в коляното, известно е, че това нараняване е изключително болезнено.

Това състояние обикновено е дълготрайно, влошава се от удължаването (изправянето) на колянната става. Следователно мастната подложка е под постоянно дразнене и може да се възпали много.

ФИЗИОТЕРАПИЯ:
- Електростимулация + лед. - Квадрицепси и вастусни медиални участъци. - Упражнения за квадрицепс - Ако се толерират, добавете Квадрицепс ексцентрици. - Квадрицепс, илиотибиална лента, подколенна сухожилие, гастрокнемиус и солеус. - Намаляване, но не и потискане на спортната активност. Лечението може да продължи 4 или 5 месеца и ако не се получи резултат, се използва операция.

В това видео можем да видим упражненията, които Серджо Сукунза (физически рекуператор) включва в своя Рехабилитационен център и персонализирано обучение.