Диетични модификации в дни на пробивна болест и ацетон
За да разберете какво се случва в болни ситуации, трябва да разберете какво се случва в нормални ситуации.
Нашето тяло, благодарение на действието на инсулина, въвежда глюкоза в нашите клетки и те я използват като енергиен субстрат за правилното функциониране.
Когато намалим количеството въглехидрати, погълнати от храната, тялото ни метаболизира мазнините от диетата и от нашите магазини, за да освободи кетонните тела от всички тези химични процеси, които се елиминират в урината и се използват като източник на енергия при тези обстоятелства от нашите клетки.
Последната ситуация се случва, когато хората с диабет нямат достатъчно инсулин, за да въведат глюкозата, която ядат в диетата, или когато приемът на въглехидрати е недостатъчен за количеството инсулин, което се прилага. По този начин можем да намерим:
- Човек с диабет, който яде малко въглехидрати и тренира, глюкозата ще изгаря бързо, впоследствие изгаря мазнини и следователно произвежда кетони и ацетон в урината. Следователно той ще има ниска кръвна захар и кетонни тела, модификацията при този човек ще бъде да увеличи приема на въглехидрати.
- Лице с диабет с малко инсулин (поради недостатъчно лечение или лошо приложение на инсулин) и/или малко физически упражнения: те ще имат хипергликемия поради липса на инсулин, а не на въглехидрати и модификацията, която ще трябва да направят, е да увеличи инсулина това е управлява.
- Човек с диабет и интеркурентни заболявания: в този случай хормоните с действие противно на инсулина се повишават, произвеждайки инсулинова резистентност и нарастващи нужди в този момент, появяващи се хипергликемия и кетонурия и ако не бъдат разрешени, те ще имат КЕТОАЦИДОЗЕН МЕТАБОЛИК.
The измерване на кетон в кръвта има предимството да открива дефицита на инсулин по-рано от измерването в урината, например при инфекция. Освен това могат да се получат грешни резултати, когато кетоните се измерват в урината, например фалшиви положителни резултати (изглежда, че има кетони, но няма такива), които се появяват, ако се приемат някои лекарства (каптоприл) или ако продължава да има повишено ниво на ацетон физиологично след кетоза или кетоацидоза и фалшиви негативи (кетоните не се появяват, въпреки че ги има), ако контейнерът е бил без капачката си дълго време, ако лентите са много стари или ако сте приели много витамин С или ацетилсалицилова киселина (аспирин).
При наличие на инфекции е необходимо медицинско лечение и през тези дни човекът с диабет трябва да има по-често капилярен гликемичен контрол и ацетон в урината или по-добре в кръвта. През тези болни дни трябва: