Сусана Гонзалес
Фондация Бенгоа
Здравето и хранителният статус на майката по време на зачеването са много важни за растежа и развитието на детето, следователно здравословното и балансирано хранене е от съществено значение на всички етапи от живота, но по време на бременността е още по-важно.
Храненето на майката трябва да осигурява достатъчно енергия и хранителни вещества, за да отговори на нормалните нужди на майката и детето, поради което е много важно да се поддържа адекватно тегло преди зачеването, тъй като теглото под или над препоръчаното може да повлияе на здравето на бебето.
Изисквания към хранителните вещества
По време на бременността нуждите на майката от хранителни вещества и енергия се увеличават, поради промените в нейното тяло и нуждите на развиващото се бебе. Средната консумация на енергия за населението на Венецуела е 2300 калории, докато за бременни жени е 2563, тази енергия, необходима по време на бременност, се получава главно от основни хранителни вещества, като въглехидрати и мазнини, докато протеините се използват при образуването на тъкани и органи. Те също така увеличават нуждите от някои витамини и минерали, особено желязо, калций и фолиева киселина, и от витамини А и С. Поради тази причина е важно да се увеличи консумацията на цели плодове, зелени сурови зеленчуци, млечни продукти и да се консумира поне 2 пъти седмично, рибата да има диета, богата на тези хранителни вещества.
Когато бременността настъпи при юноши, нуждите от храна са много по-високи от тези на възрастните жени, тъй като те все още са в процес на растеж. Следователно юношата запазва част от хранителните вещества за собствените си нужди за сметка на плода и рисковете от преждевременни раждания, цезарово сечение, новородено с ниско тегло при раждане, анемия, спонтанни аборти и емоционални конфликти са по-високи.
Колко и как да наддават на тегло?
Според Световната здравна организация (СЗО) препоръчителното наддаване на тегло при възрастни бременни жени с адекватно тегло варира от 11 до 16 кг, при бременни жени с ниско тегло от 13 до 18 кг и при бременни жени с наднормено тегло от 7 до 11 кг Тези ограничения върху теглото намаляват риска от усложнения по време на бременност и раждане.
Повишаването на теглото по време на бременност е свързано с ръста на майката. На практика обаче наддаването на тегло при жени с нормален хранителен статус и адекватно тегло преди бременността варира значително. Когато наддаването на тегло е недостатъчно, новороденото е по-вероятно да е с поднормено тегло, докато ако наддаването е голямо, рискът на майката да има наднормено тегло или затлъстяване след раждането се увеличава. И двете ситуации водят до усложнения по време на бременност и/или раждане, някои от които са представени по-долу.
Проблеми, свързани с ниско тегло: безплодие, анемия, новородено с ниско тегло и смърт на плода.
Проблеми, свързани с наднорменото тегло или затлъстяването: безплодие, гестационен диабет, хипертония, прееклампсия, по-голяма вероятност за цезарово сечение и диабет тип 2 при майката, вродени малформации на плода и мъртво раждане.
Чести дискомфорти при хранене
Най-честите дискомфорти при хранене са сутрешното гадене и повръщането, които могат да бъдат избегнати чрез ядене на бисквити при събуждане, по-малки и по-чести порции храна, бавно пиене на течности между храненията и избягване на пържени храни. Друго раздразнение като запек може да се подобри чрез включване на повече растителни фибри в диетата, като пълнозърнести продукти от пшеница и царевица, сурови или задушени зеленчуци и някои плодове, папая, сливи, прясно грозде и много течности. При киселини се препоръчва да ядете малко количество бавно, няколко пъти на ден, да дъвчете добре и да не си лягате веднага след хранене.
"Жаждата" за някои храни е честа през първите месеци на бременността и няма причина да не им се хареса, когато те не влияят на диетата или заменят някои много важни храни в майчината диета. Pica е разстройство на хранителното поведение, което се състои от компулсивна консумация на неподходящи вещества, като: земя, глина, лед, хартия, нишесте за дрехи, което е свързано с дефицит на някои микроелементи като желязо и цинк, наред с други.
Как да се грижим за диетата?
Успехът на бременността и раждането е тясно свързан с грижите и храненето, които има майката. Ако сте бременна, следните хранителни препоръки могат да ви помогнат:
Поддържайте разнообразна и балансирана диета, тя ще осигури енергията и хранителните вещества, необходими за здравето на майката и развитието и растежа на бебето.
Включете в менюто си храни от всички групи: зърнени храни, зърнени храни, грудки и банани; зеленчуци и плодове; мляко, меса и яйца; мазнини и масла и захари (бяла захар, хартия, мед) тази последна група го консумира умерено.
Опитайте се да пиете осем чаши вода или два литра на ден.
Направете основните ястия закуска, обяд и вечеря, плюс три дневни закуски от плодове (цели или смесени) и млечни продукти (мляко или кисело мляко). По този начин ще гарантирате енергията и хранителните вещества, необходими на бебето.
Не забравяйте, че нуждите от някои витамини и минерали като фолиева киселина, желязо и калций се увеличават по време на бременност. За да ги покриете, е необходимо да приемате добавки на хапчета.
Избягвайте да ядете сурови храни като яйца, риба, месо и др.
Елиминирайте вредните продукти, като алкохол (бира, вино или друга алкохолна напитка), цигари и незаконни наркотици, особено вредни за бременната жена и нейното дете. Консумацията на алкохол причинява забавяне на растежа, аномалии на очите и ставите, умствена изостаналост, малформации и спонтанни аборти.
Намалете или премахнете консумацията на кафе по време на бременност. Проучванията показват, че кофеинът преминава през плацентата и може да промени сърдечната честота и дишането на бебето.
Не забравяйте да измивате много добре плодовете и зеленчуците, които ядете сурови.
Умерете консумацията на сол, намалете количеството в храната и в консервите.
Упражнявайте се, като ходене и плуване, за да ви помогне да поддържате тегло.
Примерно меню за бременни жени (2500 Kcal.)
И накрая, прегледайте храните в диетата и се уверете, че те съдържат нужните ви хранителни вещества, както вие, така и вашето бебе. Въпреки че не е вярно, че по време на бременност трябва да "ядем за двама", от съществено значение е да поддържаме балансирана и разнообразна диета и здравословен начин на живот, да гарантираме отлично здраве на майката и детето и да постигнем щастлив срок върху бременността.
Консултирани източници:
Европейски съвет за информация за храните (EUFIC). Хранене по време на бременност. Онлайн документ [Достъпен на:] www.eufic.org. Консултиран през януари 2009 г.
Rached I, Figarella M. Хранене при бременна и кърмеща жена. Хранене в педиатрията. КАНИЯ. Каракас 1999, стр. 77.
INN/OPS. Храна и хранене в уязвими групи. Храна и хранене при жените. КРЪЧМА. Каракас-Венецуела 2002 г.
КОЙ/УНИЦЕФ. Диетични указания за бременни жени и кърмачки. Технически основи. Министерство на социалната защита. Република Колумбия-Богота. 2004 г.
Uauy R, Atalah E, Barrera C, Behnke E. Храна и хранене по време на бременност. Ръководства за хранене за жени. Чилийски университет. Сантяго, Чили 2001.
Ortega R M. Храна, бременност и кърмене. Диетични насоки за бременни жени. Хранене в общественото здраве. Онлайн документ [Достъпен на:] http://journals.cambridge.org/action/displayFulltext?type=1&fid=559220&jid=PHN&volumeId=4&issueId=6a&aid=559208. Консултиран през януари 2009 г.
Стоун М. Хранене по време на бременност и кърмене. Краузе Хранене и диетична терапия. Девето издание. Мексико 1998, стр. 185.