Екстрактът от изсушена щитовидна жлеза (DTE), известен също като естествена изсушена щитовидна жлеза (NDT) и свинска щитовидна жлеза, е лекарство по лекарско предписание, направено от изсушени (изсушени) щитовидни жлези.) На животните. DTE лекарствата, които включват търговските марки Armor Thyroid, Nature-Throid, NP Thyroid и WP Thyroid, съществуват от десетилетия и остават популярни сред холистичните, алтернативни и изчерпателни лекари като лечение на щитовидната жлеза, заместващо хормона. хипотиреоидизъм) .

броня

Съдържание

История

За първи път използвани в началото на 1890-те, естествените препарати на щитовидната жлеза, най-вече DTE, са били стандартното лечение за хипотиреоидизъм до средата на 70-те години.

Първите форми на естествена щитовидна жлеза идват от щитовидната жлеза на кравите, но в началото на 1900 г. компанията за месо Armor навлезе в областта на лекарствата за щитовидната жлеза, пускайки на пазара собствена естествена изсушена щитовидна жлеза от прасета, известна като Armor Thyroid. Всички търговски DTE сега идват от свинска щитовидна жлеза.

DTE съдържа както тироксин (Т4), така и трийодтиронин (Т3), както и хормон, наречен калцитонин и други съединения. Нормалната човешка щитовидна жлеза също произвежда Т4, Т3 и калцитонин.

Когато синтетичният Т4 (левотироксин) за пръв път се предлага през 50-те години на миналия век, лекарите не са склонни да го предписват, тъй като се страхуват, че тъй като той няма Т3 като DTE, това може да доведе до това хората да се окажат с дефицити на Т3. Освен това беше значително по-скъп от DTE.

Приблизително по същото време започнаха да се появяват сериозни опасения относно силата на DTE. С ограничен срок на годност и голяма вариабилност в количеството активни хормони, открити в лекарството (може да съдържа от два пъти по-голямо количество, необходимо до никакво), DTE започна да получава лош рап, за който не се знаеше., въпреки факта, че през 1985 г. преразгледаните стандарти за съдържание на Фармакопеята на САЩ направиха потентността стабилна.

През 1970 г. учените откриха, че Т4 се превръща в Т3, облекчавайки по-рано опасенията, че левотироксинът като самостоятелно лечение може да доведе до дефицит на Т3. Освен това през 1971 г. е разработен специфичният лабораторен тест за проверка на нивата на стимулиращ хормона на щитовидната жлеза (TSH), който дава на лекарите начин да наблюдават по-добре ефектите на хормонозаместителните лекарства.

Новото осъзнаване на превръщането на T4 в T3 и появата на TSH теста предизвика тенденцията към нарастващ брой лекари, предписващи левотироксин като единственото лечение за хипотиреоидизъм. До 1974 г. препоръките за лечение провъзгласяват левотироксин "средство на избор".

Въпреки предпочитанията към левотироксин, DTE започва да се появява отново през 90-те години, тъй като интересът към природната медицина се увеличава. По това време пациентите, които не се чувстват добре с левотироксин, също стават все по-мощни и осъзнават възможностите за лечение, като Armor Thyroid, Nature-Throid и други изсушени лекарства за щитовидната жлеза, отчасти благодарение на интернет.

За кого е

Докато повечето хора се справят добре със стандартното лечение с левотироксин, някои хора все още имат симптоми на хипотиреоидизъм и/или ниски нива на Т3, докато го приемат, въпреки че техните нива на TSH са в нормалните граници. Учените не разбират точно защо е така, но това може да се дължи на проблеми с начина, по който хипофизната жлеза, щитовидната жлеза и хипоталамуса, които работят заедно, за да стимулират производството на хормони на щитовидната жлеза, комуникират помежду си.

Ако в момента приемате левотироксин (търговските имена включват Synthroid, Levoxyl, Unithroid и Tirosint) и все още не се чувствате добре, може да се възползвате от добавяне на лиотиронин (синтетичен T3) или преминаване към DTE. Когато левотироксинът не ви прекъсне

Печалби

Има няколко потенциални ползи от приемането на DTE, много пациенти го предпочитат

Онлайн проучване от 2018 г. на 12 146 пациенти, лекувани за хипотиреоидизъм с левотироксин, левотироксин с лиотиронин (T3) или DTE, установи, че хората, приемащи DTE, са по-щастливи от лечението си и своите лекари, отколкото хората с другите два вида терапия. Групата DTE също съобщава за по-малко проблеми с паметта, теглото, умората и енергията, отколкото другите две групи. Може да е по-вероятно да отслабнете

Проучване от 2013 г. сравнява DTE с левотироксин и оценява 70 пациенти на възраст от 18 до 65 години, които са имали първичен хипотиреоидизъм. Пациентите бяха разпределени на случаен принцип за изсушена щитовидна жлеза от див тип или левотироксин в продължение на 16 седмици и след това преминаха към противоположната за 16 седмици. Нито изследователите, нито пациентите са знаели кой какво пие.

В края на проучването няма значителни разлики между DTE и левотироксин по отношение на сърдечната честота, кръвното налягане или нивата на хормоните на щитовидната жлеза, но HDL холестеролът ("добрият" холестерол) е понижен.

В това проучване пациентите с DTE са загубили средно 3 килограма по време на лечението си с DTE.

На въпрос дали предпочитат първия или втория режим, близо 49% от участниците предпочитат DTE, 19% предпочитат левотироксин и 33% нямат предпочитание.Някои съобщават за подобрение на симптомите.

В проучването от 2013 г. някои от пациентите, които предпочитат DTE, казват, че настроението и психическите им симптоми като щастие, памет, концентрация, сън и енергийно ниво са значително подобрени чрез приемане на DTE. Като цяло обаче проучването не измерва значителни разлики в общото здравословно състояние или невропсихологичните тестове по време на лечение с DTE спрямо T4.

Освен това, мета-анализ на 11 рандомизирани проучвания с общо 1216 пациенти, при които лечението с Т4 е сравнено с комбинираното лечение с Т4 и Т3, не е установило подобрение в телесната болка, депресията, тревожността, качеството на живот или телесното тегло с комбинация Лечение.

Докато някои хора може да се чувстват по-добре при комбинирано лечение, лечението само с Т4 изглежда напълно достатъчно за по-голямата част от хората с хипотиреоидизъм. Цената е подобна.

Armor Thyroid е най-скъпата марка изсушен екстракт от щитовидната жлеза, но други марки DTE като Nature-Throid, NP Thyroid и WP Thyroid са сравними или струват по-малко от левотироксин. Лекарства, които могат да се използват за лечение на заболявания на щитовидната жлеза

Недостатъци

Съществуват и някои възможни недостатъци при избора на DTE като лечение.

Понякога има недостиг на DTE, както е имало между 2009 и 2010 г. Когато това се случи, може да се наложи да преминете към друга марка или да поръчате своя DTE от Канада (търговска марка: ERFA, щитовидна жлеза).

DTE е уязвим към пазарните условия, засягащи свинското месо. Например през 2013 до 2014 г. епидемия от вирус на диария по свинете унищожи около 8 милиона прасета в Съединените щати. Вирусът уби 10 процента от популацията на свине в страната, повишавайки цените на свинските продукти, включително DTE.

В DTE има леко вариращи количества T4 и T3, което ги прави по-малко точна възможност за лечение и потенциално създава повече трудности при намирането на правилната доза. Като пример, Armor Thyroid заявява, че активните съставки в техните лекарства са "подобни" от таблетка на таблетка.

Животните имат различен хормонален баланс от хората. DTE съдържа съотношение 4: 1 на T4 към T3; Хората имат съотношение 14: 1. Това може да доведе до високи нива на Т3 при хора, приемащи DTE.

Тъй като Т3 е приблизително четири пъти по-силен от Т4, съществува опасение, че приемането на ДТЕ или синтетична комбинация от Т4/Т3 (левотироксин и лиотиронин) може временно да причини тиреотоксикоза два до четири часа след приема.

Тиреотоксикозата е състояние, което се появява, когато имате твърде много хормон на щитовидната жлеза в тялото си. За да се преборите с това, ако приемате DTE или синтетична терапия с T4/T3, вашите безплатни T4 и безплатни T3 трябва да бъдат тествани веднага сутрин, за да сте сигурни, че дори когато са в своя пик, те все още са в нормални граници.

Плодът през първите 18 гестационни седмици зависи от Т4 за нормално невроразвитие и нивата на Т3 над нормата са свързани с лошо неврологично развитие. Тъй като съотношението T4: T3 е много по-ниско при изсушена щитовидна жлеза (4: 1 при прасета срещу 14: 1 при хора), изсушената щитовидна жлеза обикновено не трябва да се използва при жени в детеродна възраст.

Рискове и съображения

Както при всяко лекарство, има някои потенциални рискове, когато приемате DTE Неподходяща употреба

Независимо дали са синтетични или естествени, хормоните на щитовидната жлеза не трябва да се използват за лечение на затлъстяване или за подпомагане на загуба на тегло. Приемът на тиреоидна хормонална добавка може да ви помогне да отслабнете първоначално, но изследванията показват, че повечето хора възвръщат теглото си, когато спрат да приемат или намалят количеството на хормона. Друго безпокойство е, че приемането на твърде много хормон на щитовидната жлеза или използването му заедно с други лекарства за отслабване може да доведе до сериозни и животозастрашаващи усложнения.

Не трябва да използвате DTE, ако сте алергични към някоя от съставките в него, като свинско месо, или ако имате свръхактивна щитовидна жлеза или нелекувани проблеми с надбъбречните жлези. Също така не трябва да приемате DTE, ако сте жена в детеродна възраст.Други сериозни здравословни състояния

Ако имате други медицински състояния като диабет, сърдечни заболявания, проблеми с надбъбречната жлеза или проблеми с хипофизната жлеза, може да се наложи да коригирате вашите лекарства за тях, когато приемате DTE.

Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, отпускани без рецепта и лекарства без рецепта, витамини, добавки и билкови продукти, които приемате, тъй като DTE може да взаимодейства с много от тях.

Ако сте бременна, кърмите или планирате да забременеете, говорете с Вашия лекар относно приема на DTE. Уведомете Вашия лекар, ако забременеете и докато приемате DTE.

Добавки и покупки извън страната

Безрецептурните добавки за поддръжка на щитовидната жлеза не са същите като DTE по лекарско предписание, нито са заместител на лекарствата, заместващи хормоните на щитовидната жлеза. Също така може да бъде опасно за вашето здраве да купувате DTE от друга държава без рецепта и без одобрението и надзора на Вашия лекар.

T4/T3 противоречия на щитовидната жлеза

Както беше отбелязано, стандартното лечение за хипотиреоидизъм е само левотироксин (Т4). Добавянето на Т3 към самостоятелно лечение с левотироксин/Т4 или използването на DTE е противоречиво и е предмет на текущи изследвания и дискусии.

След като експертите разбраха, че Т4 по естествен начин се превръща в Т3, имаше много вълнение за това как модерен левотироксин в сравнение с DTE, който се счита за остарял. По това време много лекари преминаха пациентите на синтетични лекарства и никога не поглеждаха назад.

Някои от тези пациенти обаче се оплакаха след преминаване към левотироксин, че техните симптоми са се влошили или не могат да бъдат разрешени. Това доведе до няколко лекари, които преди това са предписвали DTE на своите пациенти, за да върнат някои от тях.

DTE се предписва много по-рядко от левотироксин. Но разочарованите пациенти, които не се чувстват добре, правят изследвания и говорят с други хора. В резултат на това те все повече осъзнават, че има възможности и извън левотироксина и че някои хора се чувстват по-добре с DTE.

FDA одобри?

Тъй като DTE е разработен преди съществуването на Американската администрация по храните и лекарствата (FDA), неговата законност като лекарство с рецепта е премахната. Въпреки че се регулира от FDA, той никога не е преминал през процеса на кандидатстване, необходим за новите лекарства, пуснати на пазара след основаването на FDA. Това означава, че той не е одобрен от FDA. Противоречието на щитовидната жлеза T4/T3

Как да говорите с Вашия лекар за DTE

Ако се лекувате от хипотиреоидизъм само с левотироксин и все още имате симптоми на персистиращ хипотиреоидизъм, говорете с Вашия лекар за опити с DTE. Въпреки че се използва повече от 100 години, DTE все още е малко противоречив и може да бъде предизвикателство да се намерят лекари, които го предписват. Повечето от днешните лекари научиха в медицинското училище, че левотироксинът е единственият приемлив вариант за лечение на хипотиреоидизъм.

Ръководство за дискусии на заболяванията на щитовидната жлеза

Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.

ИЗТЕГЛЕТЕ PDF Изпратете ръководството по имейл

Изпратете себе си или любим човек. Имейл адрес ИЗПРАТЕТЕ

Също така много лекари не са наясно, че DTE все още е на разположение или че може безопасно да се използва за лечение на някои пациенти с хипотиреоидизъм. Някои смятат, че предписването на DTE е трудно. За съжаление тези идеи са подсилени от негативни мнения от търговски представители за левотироксин, необосновани слухове, че DTE излиза от пазара, и друга анекдотична информация.

Уведомете Вашия лекар, че сте си направили домашното с DTE и че скорошни проучвания показват, че това може да бъде много полезно за хора, които не се справят добре с левотироксин. Докато Американската асоциация на щитовидната жлеза заяви през 2012 г., че DTE не трябва да се използва за лечение на хипотиреоидизъм, в своите препоръки от 2014 г. тя признава, че някои хора реагират добре на DTE или комбинация от синтетична терапия с T4/T3.