Целиакия е мултисистемно автоимунно състояние, което засяга цялото тяло, а не само храносмилателната система, както се смята от много години,
Но симптомите са различни и затова това остава незабелязано. Цифрите обаче го потвърждават: 20% от диагнозите се срещат при хора над 60-годишна възраст. “Това е името на целиакия, което се отнася до ниския процент на поставените диагнози. „Много малко се диагностицира. Смята се, че само 20% от целиакиите и като оптимисти са диагностицирани. Има много работа, трябва да се диагностицират повече и отговорността на здравните специалисти е да мислят повече за цьолиакия, това е единственият начин да се диагностицира повече ”.
„20% от настоящите диагнози се поставят при хора над 60 години“
Целиакията засяга повече или по-равномерно по целия свят и честотата й е между 1 и 2%, като женският пол е най-засегнат "както винаги се случва при автоимунни заболявания".
Симптоматичната триада на целиакия
Целиакията може да бъде разделена на три различни раздела:
- Повтарящи се разстройства на горните дихателни пътища, като ринит, фарингит, отит, синузит ...
- Храносмилателен дискомфорт, като киселини в стомаха, подуване на корема, бавно храносмилане, диария и запек.
- Кожни прояви. Най-известният е херпетиформният дерматит, но екзема, псориазис, атопичен дерматит и др. Също са често срещани.
Генетични маркери
Те съществуват и днес повече от 50 гена, свързани с цьолиакия, и въпреки това винаги се изучават едни и същи, DQ2 и DQ8. Вярно е, че DQ2 е преобладаващият, тъй като се появява при 86% от пациентите с целиакия, докато DQ8 го има при 8%. 6% от пациентите с целиакия обаче са имали отрицателни тестове както за DQ2, така и за DQ8. "Това означава, че трябва да вземем предвид, че при непълна или отрицателна генетика за тези гени, трябва да продължим да изучаваме пациента, тъй като изследването на човешкия геном днес обяснява, че има много гени, участващи в процеса на цьолиакия".
20 години в очакване на диагноза
Това е един от най-тъжните данни, времето, което могат да бъдат целиакиите "Преминавайки от консултация към консултация, подлагайки се на хиляда теста, докато пристигне диагнозата целиакия. Ето защо е от съществено значение лекарите да мислят за цьолиакия, да бъдат информирани за толкова често заболяване и да знае как да се скрие много добре ”. Целиаки, посетете различни консултации, за да се опитате да намерите решение на проблемите "Като анемия, стрес, синдром на раздразнените черва (нещо, което не съществува), недостиг на витамини, промени в менструацията, хронична умора или фибромиалгия, неидентифицирани хранителни алергии и в по-малка степен гастродуоденални язви и хиатална херния".
В много случаи целиакия се бърка с лимфоцитен колит, с рефлуксна болест, GEAS поради повторение или функционална диспепсия.
Екстрадигестивни прояви на цьолиакия
- анемия
Анемията е налице при 50% от пациентите с целиакия и много от тях също имат дефицит на фолиева киселина и витамин В12.
-Костни и ставни заболявания.
Целиакия е водещата причина за остеопороза при младите хора поради проблеми с усвояването на калций. 50% от целиаките имат това костно заболяване.
-Лигавични кожни заболявания
Най-често срещаният е херпетиформният дерматит, целиакия на кожата, присъстващ в 25% от целиакиите. Но има и други заболявания като псориазис между 5 и 8% и уртикария при 5% от целиакиите.
-Неврологични заболявания
Причината номер 1 за мигрена в света е консумацията на глутен. Но има и други неврологични нарушения, свързани с целиакия, като периферна невропатия, епилепсия в по-малка степен и в изключителни случаи глутенова атаксия (засяга само 1% от пациентите с целиакия). The Множествена склероза Изглежда, че има и определена връзка, въпреки че това все още не е потвърдено. Да, Церебеларна атаксия, "Доста инвалидизиращо заболяване, което засяга походката и баланса и обикновено се появява след 50 години" и синдром на Турет, "реагират на диета без глутен и симптомите им се подобряват".
-Ендокринни заболявания
Болестите на щитовидната жлеза са много чести, особено хипотиреоидизъм и хипотиреоидизъм на Хашимото, които обикновено се появяват при приблизително 20-25% от целиакиите. Също така Диабет тип 1 това е често, тъй като споделя същата генетична база като цьолиакия.
В допълнение, цьолиакия също е свързана с безплодие, многократни спонтанни аборти, тревожност и чернодробни нарушения. Други разстройства като шизофрения, аутизъм, кардиомиопатии и някои бъбречни проблеми се изучават, но в момента те остават в процеси, чиято връзка с целиакия все още е съмнителна.
-Чувствителност към глутен Нецелиакия
Чувствителността към глутен без целиакия е сравнително младо заболяване, което се изучава от около 15 години и има много по-висока честота от целиакия, засягащо между 10 и 20% от населението. Това са лица с храносмилателни и екстра-храносмилателни симптоми, отрицателни генетични маркери за цьолиакия, отрицателна серология (както се наблюдава при по-голямата част от целиакия) и нормална дуоденална биопсия или с минимални промени.