Цервицитът е възпаление на шийката на матката, характеризиращо се с:
- Ектопия на лигавицата на шийката на матката с възпаление. Ектопията се отнася до изхода към външната страна на тъканта, която покрива вътрешната лигавица на шийката на матката.
- Мукопурулентен секрет от шийката на матката
- Кървене от шийката на матката
Симптоми на цервицит
Цервицитът често протича без симптоми и когато е налице, те могат да включват:
- Вагинално отделяне
- Ненормално вагинално (пробивно) кървене
- Болка по време на полов акт
- Болка в долната част на корема
Причини за цервицит
Най-честите причини за цервицит включват хламидиални и гонококови инфекции. Цервицитът може да се появи и при трихомониаза и генитален херпес .
Като се има предвид, че в много случаи не може да се изолира микроорганизъм, отговорен за цервицит, трябва да се имат предвид други причини като промени във вагиналната флора, използването на вагинални спринцовки и излагане на химически дразнители.
Диагноза
Диагнозата може да бъде поставена:
- По време на медицинския преглед с наблюдение от този специалист на отделяне с гной или мукопурулент, видимо в канала на шийката на матката или в проба от отделянето от вътрешността на шийката на матката.
- Наблюдение от лекар на продължително кървене от шийката на матката, предизвикано от внимателното преминаване на памучен тампон през цервикалната ос.
- Идентифициране чрез лабораторни изследвания на инфекция с хламидия, гонокок, трихомонада или друг зародиш.
- Препоръчва се използването на тестове за откриване на ДНК за хламидии и гонококи.
Лечение на цервицит
Има няколко фактора, които трябва да повлияят на решението за незабавно лечение на цервицит или за изчакване на резултатите от диагностичните тестове.
Трябва да се осигури антибиотично лечение на хламидия за жени с повишен риск от това заболяване, например:
- Възраст? 25 години
- Множество сексуални партньори
- Жени, които правят незащитен секс
- Пациенти, за които не може да бъде осигурено проследяване.
- Ако се използва нечувствителен диагностичен тест вместо тестове за откриване на ДНК за бактериите.
Лечението на гонококова инфекция също трябва да се обмисли, ако се подозира съществуването на това друго заболяване и в случаите, в които пациентите са изложени на висок риск от това заболяване.
Препоръчително лечение
Азитромицин 1 g перорално в еднократна доза или доксициклин 100 mg перорално два пъти дневно в продължение на 7 дни.
Лечението на гонококова инфекция също трябва да се обмисли, ако се подозира съществуването на това друго заболяване и в случаите, в които пациентите са изложени на висок риск от това заболяване.
Лечение на сексуални партньори
Управлението на сексуални партньори на жени, лекувани от цервицит, трябва да е подходящо за идентифицираната или предполагаема полово предавана болест.
Двойките трябва да бъдат уведомени, изследвани и лекувани, ако хламидия, гонорея или трихомониаза са идентифицирани или има съмнения при жената с цервицит.
За да се избегне повторна инфекция, пациентите и техните сексуални партньори трябва да се въздържат от полов акт, докато лечението приключи (т.е. 7 дни след режим на еднократна доза или след завършване на 7-дневен режим).