Диабетът е заболяване на панкреаса, което е орган, разположен зад стомаха ви. Обикновено панкреасът отделя в кръвта вещество, наречено инсулин. Инсулинът помага на тялото да използва захари и мазнини от храната, която ядем. Когато човек има диабет, панкреасът:

често

  • Не произвежда инсулин
  • Произвежда само малко инсулин и
  • Произвежда инсулин, но не работи както трябва

Диабетът е болест през целия живот. Хората с диабет трябва да управляват болестта си, за да останат здрави.

Какво причинява диабет?

Доставчиците на здравни услуги все още не знаят какво причинява диабет. Следните фактори могат да увеличат риска от диабет:

  • Фамилна анамнеза за диабет
  • Предци от афроамериканска, испанска, индианска или азиатскоамериканска раса или етнически произход
  • Да бъдеш с наднормено тегло
  • Възраст (рисковете се увеличават с възрастта)
  • Консумация на определени лекарства
  • Бъдете бременна *

* Бременността създава допълнителен стрес върху тялото на жената, което кара някои от тях да развият диабет. Нивата на кръвната захар често се нормализират след раждането на бебето. И все пак жените с диабет по време на бременност имат по-висок риск от развитие на диабет по-късно в живота.

Кои са видовете диабет?

Има два вида диабет: тип 1 и тип 2.

  • Диабет тип 1. Панкреасът произвежда малко или никакъв инсулин. Човек с диабет тип 1 трябва да приема инсулин, за да оцелее. По-често се среща при хора под 30-годишна възраст.
  • Диабет тип 2 произвежда инсулин, но не работи както трябва. Девет от десет души с диабет имат тип 2. Диабет тип 2 се среща най-често при хора над 40-годишна възраст и с наднормено тегло.

как се управлява диабетът?

Диабетът се управлява чрез подходяща диета, упражнения и, ако е необходимо, лекарства. Хората с диабет трябва да правят тестове у дома и в офиса, за да наблюдават нивата на захар, холестерол и триглицериди (вид мазнини) в кръвта си. За да се поддържат нивата на тези вещества възможно най-нормални, трябва да се предприемат някои стъпки:

Диабетът тип 1 се контролира с:

  • Инсулинови инжекции
  • Планиране на хранене
  • Упражнение

Диабетът тип 2 се контролира с:

  • Диета и упражнения
  • Лекарства, поглъщани през устата
  • Инсулинови инжекции (по-рядко)

Какви са симптомите на диабета?

Диабет тип 1

Симптомите на диабет тип 1 обикновено са тежки и внезапни. Тези симптоми включват:

  • Повишена жажда
  • Суха уста
  • Чести позиви за уриниране
  • Загуба на тегло (дори ако ядете и сте гладни)
  • Слабост, чувство на умора
  • Замъглено зрение

Диабет тип 2

Симптомите на диабет тип 2 често остават незабелязани. Тези симптоми се развиват с течение на времето и включват:

  • Замъглено зрение
  • Забавено заздравяване на порязвания и рани
  • Сърбеж на кожата (обикновено във вагиналната област или слабините);
  • Вагинална гъбична инфекция
  • Повишена жажда
  • Суха уста
  • Чести позиви за уриниране

Как да разбера дали имам диабет?

Вашият доставчик на здравни услуги може да изследва кръвта и урината ви, за да провери дали имате диабет. Нормалната кръвна захар е между 70 mg/dl и 100 mg/dl. Средната диагноза на диабета се получава, когато 2 кръвни теста показват, че нивото на кръвната Ви захар на гладно (кръвната захар преди ядене на храна) е 126 mg/dl или по-високо.

Диабетът може да бъде излекуван?

Не. Все още не е намерен лек за диабет. Въпреки това, диабетът може да бъде лекуван и контролиран. Повечето хора управляват болестта си и водят нормален живот. Но без подходящи грижи, диабетът може да доведе до:

  • Сърдечно заболяване
  • Бъбречни заболявания
  • Високо кръвно налягане
  • Ниско кръвно налягане
  • Нарушение на зрението и слепота
  • Заболяване на венците
  • Сериозни инфекции на краката, понякога изискващи ампутация
  • Увреждане на нервите, водещо до болка или загуба на усещане

Какво трябва да бъде нивото на кръвната ми захар?

Диапазоните на кръвната захар могат да бъдат различни за всеки човек и могат да се променят през целия ден. Вашият доставчик на здравни грижи ще ви каже кой диапазон е подходящ за вас. Ако кръвната Ви захар е под 70 mg/dl или повече от 180 mg/dl в продължение на 3 последователни дни, обадете се на вашия доставчик на здравни услуги.

Какви са симптомите на ниска кръвна захар?

Повечето хора имат симптоми на ниска кръвна захар (хипогликемия), когато кръвната им захар е под 60 mg/dl. (Вашият доставчик на здравни грижи ще ви каже как да тествате нивото на кръвната си захар.)

Когато кръвната Ви захар е ниска, тялото Ви изпраща сигнали, че се нуждаете от храна. Различните хора имат различни симптоми. Ще се научите да познавате симптомите си.

Най-честите симптоми на ниска кръвна захар включват:

Ранни симптоми

  • Чувство за слабост
  • Чувствам се замаян
  • Да си гладен
  • Имайте треперене
  • Чувствайте се деликатни
  • Пот
  • Имайте силен пулс
  • Имате бледа кожа
  • Чувство за страх или безпокойство

Късни симптоми

  • Почувствайте се объркани
  • Имате главоболие
  • Чувства се раздразнителен
  • Имате лоша координация
  • Имате лоши сънища или кошмари
  • Не можете да запазите тема в ума си
  • Почувствайте изтръпване в устата и езика си
  • Умирам

Може да приема хапчета и инсулин, за да контролира кръвната ми захар?

Да. Комбинацията от инсулин и перорално лекарство, когато се приема според указанията на Вашия лекар, е много безопасна и ефективна за контролиране на кръвната захар. Типичната комбинирана терапия се състои в приемане на орално лекарство през деня и инжектиране на инсулин през нощта. След като започнете да използвате инсулин, ще трябва да наблюдавате по-често кръвната си захар, за да намалите риска от реакции с ниска кръвна захар.

Комбинираните терапии обикновено помагат на хората с диабет тип 2 (поява на диабет при възрастни). Ако сте приемали перорално лекарство, Вашият лекар може да промени Вашия план за лечение, така че да включва инжекции с инсулин. Тази промяна често се прави, за да помогне на хората с диабет тип 2 да получат по-добър контрол върху кръвната си захар.

Какво представляват инсулиновите помпи?

Инсулиновите помпи са малки компютъризирани устройства с размерите на пейджър (бийпър), които носите на колана или поставяте в джоба си. Те имат малка, гъвкава тръба с много фина игла в края. Иглата се вкарва под кожата на корема и се залепва, така че да не се движи. Внимателно измерено количество непрекъснат инсулинов поток се освобождава в тъканта. Инсулиновите помпи могат да струват от 6000 до 10 000 долара на помпа. Има допълнителни разходи за консумативи, необходими за използването на помпата.

Използването на помпата изисква да следите нивото на кръвната си захар поне четири пъти на ден. Планирайте дозите и направете корекции на инсулина си в зависимост от вашата тренировъчна програма и приема на храна. Някои доставчици на здравни услуги предпочитат инсулиновата помпа пред инсулиновите инжекции, тъй като бавно отделяйки инсулин, имитира функционирането на панкреаса.

Как мога да наблюдавам развитието и прогресирането на диабетните усложнения?

Очни заболявания (ретинопатия)

Всички пациенти с диабет трябва да посещават ежегодно офталмолог за разширен очен тест - в началото на диагнозата при хора с диабет тип 2 и след 5 години при хора с диабет тип 1 след пубертета. Пациенти с известни очни заболявания, като симптоми на замъглено зрение в едното око или слепи петна, може да се наложи да посещават по-често офталмолога си.

Бъбречни заболявания (нефропатия)

Анализът на урината трябва да се прави всяка година. Редовната проверка на кръвното налягане е важна, тъй като контролът на хипертонията (високото кръвно налягане) е от съществено значение за намаляване на бъбречните заболявания. Обикновено кръвното налягане трябва да се поддържа под 130/80 при възрастни. Постоянното подуване на краката и краката може да бъде симптом на бъбречно заболяване и трябва незабавно да бъде съобщено на Вашия лекар.

Нервни заболявания (невропатия)

Изтръпване или изтръпване в краката трябва да се съобщава на Вашия лекар при редовните Ви посещения. Трябва да проверявате краката си всеки ден и да проверявате дали имате зачервяване, мазоли, пукнатини или счупена кожа. Ако забележите тези симптоми преди деня на посещението си, незабавно уведомете Вашия лекар.

Препратки:
  • Американска диабетна асоциация. Основи на диабета Достъп до 13.01.2015.
  • Вейл Б. Глава 35. Диабет. В: South-Paul JE, Matheny SC, Lewis EL. изд. ТЕКУЩА Диагностика и лечение в семейната медицина, 3д. Ню Йорк, Ню Йорк: McGraw-Hill; 2011 г. Достъп на 13.01.2015 г.
  • Национален център за информация за диабета. Вашето ръководство за диабет: Тип 1 и Тип 2 Достъп до 13.01.2015.