Каролина Лурейро 1, Алехандро Мартинес Агуайо 2 .

1 Вътрешен. Медицински факултет, Pontificia Universidad Católica de Chile.

наднормено тегло

2 Ендокринологично отделение, Катедра по педиатрия, Медицински факултет, Понтифика Университет католика от Чили.

Кореспонденция на: д-р Алехандро Мартинес А. П. Университет католика от Чили, Сантяго, Чили. Пощенски код: 8330074. e-mail: alemarti@med.puc.cl

Получено на 18 август 2008 г.

Приет на 9 септември 2008 г.

Заден план: Съществува възможна връзка между лека дисфункция на щитовидната жлеза и промени в индекса на телесна маса (ИТМ) и чиста телесна маса. Целете се: Да се ​​проучи връзката между нивата на TSH и свободния тироксин и ИТМ сред деца с еутиреоидни заболявания с наднормено тегло или затлъстяване. Материали и методи: Проспективно проучване на 49 пациенти (39 мъже) на възраст от 7 до 16 години, консултации за наднормено тегло или затлъстяване. Измерват се серумните нива на TSH и нивата на свободен тироксин и се изчислява BMI z резултат. Изчислена е корелацията между нивата на хормоните на щитовидната жлеза и ИТМ. Също така серумните хормони бяха разделени на тертили, за да се търсят разлики в ИТМ. Резултати: Не е установена значима връзка между нивата на TSH в серума и нивата на свободен тироксин и ИТМ. Заключения: При тази поредица от педиатрични пациенти не се наблюдава връзка между серумните хормони на щитовидната жлеза и ИТМ.

(Ключови думи: TSH, ИТМ, затлъстяване, наднормено тегло)

Както е известно, промените в теглото могат да бъдат елементи на подозрение за дисфункция на щитовидната жлеза; има загуба на тегло при пациенти с хипертиреоидна жлеза и изкачване при пациенти с хипотиреоидна жлеза и тези вариации, според скорошни проучвания, се нормализират, когато еутиреоидизмът се възстанови 2,3 .

Настоящото проучване изследва възможната връзка между степента на затлъстяване, изразена като BMI z-score, и функцията на щитовидната жлеза при деца с еутиреоидна жлеза.

Проектирайте и изучавате вселената

Проведена е проспективна наблюдателна аналитична оценка при 54 пациенти под 19-годишна възраст, които са се консултирали с Детската ендокринологична амбулатория на Pontificia Universidad Católica за наднормено тегло или затлъстяване, между януари 2006 г. и октомври 2007 г. Петима от общо елиминирани за представяне на хипотиреоидизъм.

Останалите 49 съответстваха на 39 момчета и 10 момичета.

Всички са били еутиреоидни (TSH: 0,5-5,0 μIU/mL) и нямат анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза.

Антропометрия и пубертетно развитие

Тимулиращият хормон (TSH) се измерва с конкурентен електрохимилуминесцентен имуноанализ (Modular Analitics E 170, ROCHE). Коефициентът на вариация в рамките на анализа (CV) е 7,2%, за концентрация от 0,035 μIU/ml, 3,2% за концентрация от 0,151 μIU/ml и 3,3% за концентрация от 3,66 μIU/ml.

Свободният Т4 хормон (T4-L) се определя с помощта на състезателен електрохимилуминесцентен имуноанализ (Modular Analitics E 170, ROCHE) с интра-тест CV от 2,7% за концентрация от 1,16 ng/dL и от 3,6% за концентрация от 2,0 ng/dL.

В заключение, това проучване не демонстрира влиянието на вариациите в нивата на хормоните на щитовидната жлеза в рамките на нормалните стойности върху степента на затлъстяване при педиатрична популация на еутиреоиди. Необходими са повече изследвания, за да се изследва тази предполагаема връзка както при деца, така и при възрастни.

Таблица 1. Обща характеристика на изследваната популация.

Фигура 1. Плазмени концентрации на TSH (A) и T4-L (B) според z-резултата на ИТМ.

Фигура 2. BMI z резултати, разпределени според тертилите на стойностите на TSH (A) и T4-L (B).