Outreach блог за медицина, здравеопазване и малко екология и нови технологии, насочен към пациенти и здравен персонал.

Абонирайте се за този блог

Следвайте по имейл

Пропускливост на червата и синдром на пропускане на червата Друг мит за чудодейните храни и диети?

  • Вземете връзка
  • Facebook
  • Twitter
  • Pinterest
  • електронна поща
  • Други приложения

Чревна пропускливост и пропусклив чревен синдром. Акари за alimentació i dietes miracle (3)

Връщам се към темата за чудо диети и препоръки и хранителни алергии и непоносимост където го оставихме преди празниците, тоест в повишена чревна пропускливост, все по-модерна концепция както в култура и алтернативни терапии, както в областта на гастроентерология по-конвенционални. Всяка година се пише и изучава повече по този въпрос, който все още далеч не е добре разбран и който е обвинен като причина за увеличаването на хранителните алергии или увеличаването на алергиите. автоимунни заболявания виждаме през последните десетилетия (1) връзки, които тепърва ще бъдат потвърдени.

Лаборатории за анализ, интернет сайтове, компании за хранителни добавки и алтернативна медицина или клиника против стареене те правят своя август, като правят тестове и лекарства от всякакъв вид за този „предполагаем синдром“, който може да причини повече вреда, отколкото полза, особено на джоба ви, но понякога и на здравето ви.

Какво представлява чревната пропускливост? Има ли синдром на спукан черва? Какви симптоми произвежда? С какви заболявания е свързано? Защо се повишава чревната пропускливост и кога се счита за проблем? Необходимо ли е да се лекува?

Има ли синдром на спукан черва?

The Синдром на спукан черва стана популярен като пяна през последните години благодарение на книгите, интернет форуми и блогове, алтернативни или анти-ейдж клиники и терапевти замествайки, слава Богу, вече споменатото несъществуващо Хронична чревна кандидоза това беше толкова модерно преди няколко години. Това е неизбежният виновник в модата, който причинява безброй заболявания с неясна етиология, а предполагаемото му „лечение“ е едно от последните чудодейни препоръки да излекува почти всичко.

На медицинско ниво синдромът като такъв все още не е описан. Няма съгласувани или дефинирани клинични и диагностични критерии (2), независимо от факта, че блоговете и уебсайтовете незабавно Ви диагностицират с минимум, че имате газове, умора и лошо храносмилане. Това, за което се говори в научната общност, е само чревно свойство, чревна пропускливост, в която ще се съсредоточим в този пост.

Уебсайтове и терапевти със съмнителна достоверност обвиняват повишена чревна пропускливост като причина за безкрайните симптоми и заболявания, особено храносмилателни заболявания като синдром на раздразнените черва, функционална диспепсия или възпалително заболяване на червата, хранителни или респираторни алергии, автоимунни заболявания, дегенеративни заболявания като деменция или Паркинсон, кожни заболявания, хронични заболявания с неизвестна или сложна причина като фибромиалгия или Синдром на хронична умора или дори депресия, безсъние, аутизъм или шизофрения.


чревна
Винтидж реклама за чудо диети

Иска ми се всичко да е толкова просто и лесно. Към днешна дата повечето проучвания са фокусирани върху търсенето на взаимовръзки помежду им, но малцина оценяват дали те са причина или следствие един на друг (2), като данните, съществуващи днес при хората, все още са неубедителни. Също така това, което трябва да си зададете, е, защо се увеличава пропускливостта, тъй като това може да са истинските причини за заболяването, а не а "течащо черво".

Има обаче основателни съмнения да се мисли, че това е така при някои от тях (раздразнително черво, функционална диспепсия или кълнове от някои автоимунни заболявания) и че увеличаването на проходимостта действа като още един фактор в тяхната етиопатогенеза, но не и единственият). Вероятно в бъдеще ще се намерят повече корелации, но трябва да бъдете предпазливи и да преминете стъпка по стъпка, с качествени изследователски данни, за да го подкрепите и да му придадете истинското значение, което има, за да не заблуждавате хората и създаване на фалшиви очаквания за тяхното здраве, техните заболявания и леченията, които получават или спират да приемат. Спомнете си какво казахме в запис за и чудотворни препоръки, диета или механизмът, който я причинява и лекува всичко, се подозира като измама.

Чревната бариера и чревната пропускливост

Слуз и бактериална флора като първата чревна бариера

Бактериите, които изграждат чревната флора и слуз секретирани от бокаловите клетки между ентероцитите, те са първата ни защитна бариера. Това е критичен слой за регулиране на функционирането на червата и имунната система.

Слуз е агент защитен срещу големи молекули от храната и някои патогени за предотвратяване на директния му контакт с епитела (2). Съдържа и вещества с имунологична и защитна активност (IgA антитела, лизозими, цитокини.). Добавки като емулгатори (1) или лекарства като противовъзпалително (6) или муколитиците могат да модифицират бариерната функция на слузта, причинявайки на тези големи молекули и патогенни бактерии по-лесен контакт с епитела. Доказано е, че липсата на производство на слуз причинява чревни възпаления и наранявания (1)

"Добрата" бактериална флора има много важно защитни и регулаторни функции които надхвърлят червата и тези, които Непрекъснато настоявам за този блог. Те предотвратяват растежа на патогенни бактерии, предотвратявайки производството на вредни вещества и абсорбирайки други токсични вещества за ентероцита и тялото. Чрез своите секрети те са в състояние да модулират възпалителния отговор лимфни тъканни клетки на lamina propria, играеща важна роля в хранителна поносимост, в развитието на имунната система през първата година от живота и в нейното функциониране през целия живот. Някои ситуации като прием на антибиотици или "стомашни протектори" те променят тази перфектна екосистема, улесняваща неправилното функциониране на чревния епител, натрупването на патогенни бактерии и токсични вещества и нарастващо вторично чревна пропускливост. Ако се интересувате да научите повече за фактори, от които зависи нашата чревна флора, консултация тази връзка.



Диаграма на стегнатите кръстовища на червата. Източник AJPGI

Ентероцитите и плътните връзки като полупропусклива бариера

Под този първи защитен слой от бактерии и слуз се крие чревни клетки (ентероцити) кои наистина разделят екстериора от вътрешността на тялото. Тези клетки са прикрепени една към друга, което прави червата практически водоустойчиви. Има поток от вече усвоени или частично усвоени малки молекули, йони и вода, които служат като хранителни вещества и преминават през слузта по пътя си към кръвоносните съдове (2). За да преминат веществата вътре, те трябва да направят това по два начина:

  1. През вътрешността на клетката свързване с рецептори на мембраната му, или
  2. През стегнати връзки или стегнати връзки, някои празнини, останали в някои точки на контакт между клетките. Тези пори са нормално и съществено, имат функции на усвояване на хранителните вещества от усвоената храна, но благодарение на тяхната малък размер те предотвратяват преминаването на големи молекули, които не са били добре усвоени като цели протеини, а също и патогени.

Ламина проприа: Връзката между имунната система, нервната система, съдовата система и червата

Под епителните клетки е правилна ламина, слой от много богата съединителна тъкан кръвоносни съдове, лимфна тъкан и нервни окончания, които събират "филтрираните" хранителни вещества, за да ги предадат в кръвния поток. Той има защитни функции за контрол на патогени, токсични и чужди вещества, които успяват да преминат през чревния епител.

В този слой има тясната връзка между имунна система (обща и чревна), на нервна система (чревна вегетативна нервна система и централна нервна система) и невроендокринната система. Правилното функциониране на храносмилателната система зависи много от това взаимно взаимодействие между тях нервна система-трън и имунна (повече информация за съзнанието-емоции-нервна система-ендокринна и имунологична връзка в тази връзка).

Тези 3 системи работят в унисон и са силно повлияни от нашите емоционални състояния, мисли и стрес. Стрес наред с други неща, той намалява чревната васкуларност, докато тялото се подготвя за борба и изпраща своите ресурси към мускулите.

Някои лекарства като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) намаляване на микроциркулацията на лигавицата, намаляване на храненето на ентероцитния епител и производството на слуз (6).


Нашите черва са като система за капково напояване,
ако се отвори твърде много, това не интоксикира хранителните вещества и ако се затвори, ние изсъхваме. Източник

Как се увеличава чревната пропускливост?

Нека направим малко обобщение досега. Имаме, че червата са пропускливи по природа и че е необходимо тя да бъде, да може да я увеличава или намалява, за да регулира функционирането си, да се адаптира към променящите се нужди и да можем да се храним.

Има 3 различни механизми на повишена пропускливост с много различни ефекти, единият физиологичен, а другите два патологични:


  1. Физиологично и нормално през Плътно кръстовище или плътно кръстовище: Тези канали могат да регулират техния размер и/или електрически заряд, за да позволят по-голямо или по-малко преминаване на вещества в зависимост от момента. Този механизъм може да бъде нормално (при движение в граници) или патологични (когато ги надвишава). Регулира се от
    • Имунни фактори като провъзпалителни цитокини като Интерлевкин 13 (IL-13) и TNF (2), секреторен IgA, ензими, свободни радикали, имунни клетки на чревната лигавица, дисфункции в Т лимфоцити; (7)
    • Вещества от dвегетативната нервна система като невропептиди, невротрансмитери; (7)
    • The концентрация на определени вещества в чревния лумен като диетични пептиди, лектини, захар, сол и други; (2,7)
    • Чревни микробиота фактори като концентрацията на дрожди, аеробни и анаеробни бактерии, паразити и техните секретиращи вещества (7);
    • и накрая в резултат на лекарства и множество химикали(7).

Теоретизирането е добре, но трябва да докажете хипотезите. Източник

Заключения

Досега първата част от тази публикация ви насърчавам да продължете да четете втория в която ще се опитам да анализирам това, което знаем за течащите черва патофизиологична теория Y. етиопатологични, костта като причина за заболявания.