The инфекции на пикочните пътища (UTI) Има ли по-чести медицински усложнения по време на бременност и това може да окаже значително въздействие върху майката и плода, ако те се лекуват неправилно или не бъдат идентифицирани навреме, съгласно ръководството на протокола за уринарни инфекции по време на бременност на Испанското дружество по гинекология и акушерство (SEGO). В рамките на ITU, най-често срещаните са цистит и асимптоматична бактериурия.

асимптоматична бактериурия

Циститът засяга между 5 и 10% от бременностите, а асимптоматичната бактериурия има разпространение между 2-11%.

Индекс на съдържанието

Може ли циститът да повлияе на здравето на плода по време на бременност?

Според ръководството на SEGO, лечението на този тип инфекция лошо или в неподходящо време при бременни жени може да причини редица усложнения, които правят увеличават риска от преждевременно раждане и бебета с ниско тегло. Поради тази причина ранната диагностика е от първостепенно значение през първите седмици на бременността и започва възможно най-скоро с контролирано лечение.

От друга страна, UTIs могат да причинят негативни последици за здравето на бременната жена, ако не се лекува навреме като анемия, хипертония, инфекция на пикочните пътища след раждането, остър пиелонефрит или бъбречни структурни промени. Следователно трябва да ходите на планирани прегледи по време на бременност.

Как да подозирате UTI?

Важно е да знаете симптомите, които могат да доведат до съмнение за цистит, за да отидете възможно най-скоро на консултация с гинеколога. На този етап началото на инфекция на пикочните пътища се характеризира с наличие на дизурия, честота, спешно уриниране (синдром на изпразване), често придружено от надпубисна болка, неприятна миризма на урина и от време на време хематурия.

По същия начин трябва да се знае, че при до 50% от жените със симптоми на цистит, посевът на урина може да бъде отрицателен, което се нарича остър синдром на уретрата или абактериуричен цистит и понякога се свързва с хламидии. Важно е бременната пациентка да има непрекъснато проследяване, което позволява да се оцени развитието на симптомите, както и предписаното лечение.

Какво да правя, ако имам цистит по време на бременност?

Ако се наблюдават описаните по-горе симптоми, най-важното е отидете бързо при специалиста, за да прецените клиничната картина. Ако инфекцията на пикочните пътища (UTI) се лекува навреме и ефективно, тя не представлява никаква опасност.

След като медицинският специалист потвърди диагнозата, той ще прецени кой е най-успешният антибиотик, тъй като има широк спектър от лекарства за елиминиране на бактериите, отговорни за цистит, без да се подразбира фетален риск. Освен това в случая на бременни жени с повтарящи се пикочни инфекции от различни микроорганизми или реинфекции, протоколът SEGO съветва извършването на a антибиотична профилактика до раждането.

Какво е асимптоматична бактериурия?

Наличие на бактерии в урината на бременната жена без клинични симптоми. Откриването му е важно, тъй като може да благоприятства появата на симптоматични форми и да усложнява остър пиелонефрит в някои случаи.

Тъй като жената няма да прояви симптоми, през първия триместър се препоръчва скрининг на всички бременни жени за откриване на асимптоматична бактериурия. Ако културата е отрицателна, не се препоръчва нов скрининг при жени с нисък риск. Ако се открие асимптоматична бактериурия, трябва да се правят периодични посеви на урина, за да се открият възможни рецидиви.. При бременни жени, асимптоматична бактериурия трябва да се лекува с антибиотици.

По време на бременността преобладава повтарящият се цистит

Честотата на рецидиви при бременни жени е около 15% и 17%. Това е отразено в данните, предоставени в доклада за уринарната патология при бременност, в който се препоръчва да се поддържа проследяване през следващите месеци (както при асимптоматична бактериурия), за да се гарантира ефективността на предписаното лечение.

По време на бременността развитието на ИМП може да бъде улеснено поради анатомичните и функционални промени, които се случват в тялото на жената по време на бременност, което също увеличава риска от повтарящи се ИМП. Най-важните физиологични промени на този етап са следните:

Червена боровинка за предотвратяване на цистит и асимптоматична бактериурия

The екстракт от американска червена боровинка Тя може да бъде полезна за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища. Актуализацията на пикочните инфекции на Испанската асоциация по урология (AEU) подчертава ефикасността на този препарат като превантивен метод, особено в случаите на рецидивиращ цистит.

Неговата антибактериална сила лежи в проантоцианидини (PAC), съединения от фенолно естество, които намаляват способността на бактериалните фимбрии да се придържат към стените на пикочните пътища. Тъй като това е неантибиотичен превантивен метод, препаратите на основата на екстракт от червена боровинка се считат за здравословен и ефективен вариант за профилактика на рецидивиращ цистит.

Препоръчително е клиницистът да прецени съотношение полза/риск при използване на продукти на базата на екстракт от червена боровинка при бременна жена поотделно, както при всяко лечение, което трябва да се използва по време на бременността.

Полезна информация за пациентите: