С напредване на възрастта и особено при жените много често се появяват тези поразителни и неприятни малки вени: разширени вени и разширени вени. Повечето от тях са ограничени до кожата и лечението им е лесно, но с променливи резултати. Когато калибърът на същия е по-голям, те са свързани с по-дълбока венозна недостатъчност и затова е за предпочитане преди извършване на каквото и да е лечение да се извърши задълбочено проучване от специалиста по съдова хирургия.

кутанов

КАКВА Е ПРИЧИНАТА НА ПРОСТРАНСТВАТА?

Причината му всъщност не е известна. Фактът, че те се появяват по-често при жените, предполага, че тя има някаква хормонална връзка, особено с естрогените. Ето защо появата на разширени вени при прием на контрацептиви или по време на бременност. Те също могат да бъдат резултат от прекомерна и неадекватно плътна механична компресия, чрез използване на жартиери или чорапи. В други те са свързани с по-дълбоко разстройство. Когато се появят на лицето, те са свързани с продължителни и хронични слънчеви бани.

КАК МОЖЕТЕ ДА ЛЕЧИТЕ?

В повечето случаи се използва техника, наречена склеротерапия. Състои се от въвеждане на склерозиращ разтвор, способен да запуши вените във вената с помощта на много фина игла. Инжектираният разтвор дразни стената на вената, причинява възпаление и в продължение на няколко дни или седмици кръвта се съсирва и запушва. Този механизъм отнема няколко седмици, като през това време може да се очаква малко подуване и пигментация на третираните вени. В зависимост от размера, инжекцията ще трябва да се повтори след определено време и дерматологът ще избере една или друга концентрация на продукта.

Във всяка сесия на склеротерапия може да се прилага само ограничено количество разтвор, тъй като обикновено е дразнещ и умерено токсичен. Това обаче не представлява риск за здравето и целият дискомфорт, който причинява, е временен. В деня на инжектирането на местата за приложение ще се появят подутини, като ухапвания, които ще продължат няколко дни. След това време вената, инжектирана с разтвора, ще стане по-пигментирана (поради коагулацията и смилането на съдържащата се в нея кръв), а по-късно постепенно ще пристъпи към нейното запушване.

КАКЪВ Е ПРОЦЕНТЪТ НА УСПЕХА?

Когато техниката се изпълнява от опитен персонал, може да се очаква, че след няколко лечения, 50 до 80% от третираните съдове ще бъдат запушени. В никакъв случай не се постига пълно съвършенство, тъй като това е технически невъзможно.

КОЛКО СЕКЦИИ СА НУЖНИ?

Както беше обяснено по-горе, в никакъв случай не може да се запушат 100% от вените. Повторението на инжекциите ще се основава на постигнатото в предишната сесия. Винаги обаче има лична променливост, така че някои хора ще се нуждаят от малко сесии, а други ще се нуждаят от много повече. Често срещан случай е необходимостта от 3 сесии.

КАКВИ УСЛОВИЯ МОГА ДА ОЧАКВАМ?

Тази техника, дори когато се извършва от експертен персонал, може да причини някой от следните нежелани ефекти:

1. Изгаряне или болка в местата на инжектиране или мускулни крампи, когато се извършват близо до ставата. Те добиват след 10 или 15 минути.

2. Появата на червени ръбове на местата за инжектиране, които изчезват след няколко дни.

3. Кафяви линии или петна по кожата покрай третираните продажби и особено на местата за инжектиране. Този пигмент се дължи на изтичането на кръв от пробитата вена, разливайки вещество, наречено хемосидерин. Обикновено пигментът изчезва за няколко месеца, но при 5% от пациентите се задържа в продължение на години.

4. Развитие на по-фини вени около местата за инжектиране. Това се случва при една трета от пациентите, изискващи последващо лечение на същото или изчезва спонтанно. В редки случаи те могат да продължат.

5. Развитие на болезнена язва на мястото на лечение през следващите дни. Това може да се случи, когато се използват много високи концентрации и разтворът изтича от вената, когато се счупи. Язвата ще се затвори по-късно, въпреки че, разбира се, ще остави някакъв белег. Това усложнение е много рядко.

6. Поява на синини на местата за инжектиране. Те изчезват през следващите седмици.

7. Алергична реакция към някои склерозиращи разтвори. Това е непредсказуемо (освен ако пациентът вече не знае за това). Реакциите обикновено са леки и лесно се лекуват с антихистамини.

8. Възпаление на третираните вени (флебит). Това също е много рядко усложнение и когато се появи, се лекува с противовъзпалителни средства, почивка, антибиотици или топлина.

9. Развитие на тромби в третираните вени. Те не са опасни и това е само част от кръвосъсирената вена, която дерматологът ще пристъпи към отстраняване след няколко седмици, ако е необходимо.

НАПРАВЕТЕ ЛЕЧЕНИТЕ СОРТОВЕ?

Малко вени или телеангиектазии е малко вероятно да се повторят. През повечето време, когато пациентът коментира това, в действителност те не са същите, които са били лекувани, но са нови в една и съща област. Когато обаче третираните вени са големи, вероятността за повторната им поява е по-голяма. За да се избегне това, доколкото е възможно, се препоръчват поддържащи хигиенни мерки (използване на чорапи, упражнения и т.н.).

ИМА ЛИ ДРУГИ МЕТОДИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ПРОСТРАНСТВА?

От обясненото дотук може да се разбере, че постигането на пълна и постоянна оклузия на вените не е лесно. Това е така, защото съдовете (артерии и вени) имат вродена способност да реканализират запушването или да развият мостове към запушена област. Ето защо не е изненадващо, че при този тип лечение се използват други техники, изолирани или заедно със склеротерапия. От различните тествани техники най-стандартизирана е лазерната терапия. Като изолирана техника за лечение на вени, тя не е по-добра от склеротерапията, но използвана в комбинация със склеротерапия, тя увеличава резултатите си.

Когато размерът на съдовете или венозната недостатъчност, която съществува, са много големи, трябва да се използват хирургични техники.

КАКВИ ГРИЖИ ТРЯБВА ДА СЕ ПОГЛЕДАТ СЛЕД ЛЕЧЕНИЕТО?

Те ще зависят от всеки отделен случай, вида на разширените вени, техния калибър и т.н. Обикновено е общо правило, че в часовете след елцеротерапията краката се повдигат за един или два часа и след това се прави малка разходка. В други случаи обаче те ще ви кажат да започнете да ходите незабавно. Всички пациенти ще бъдат инструктирани да ходят дълго време през следващите дни, за да накарат кръвта да циркулира правилно през съдовите мрежи. Също така ще бъдете инструктирани да използвате умерени компресионни чорапи през следващите дни, за да увеличите процента на вените, които определено са склерозирани, като по този начин намалявате броя на сесиите със склеротерапия.

В някои случаи ще се препоръчва използването на умерени компресионни чорапи практически непрекъснато, особено при тези хора, които остават да стоят дълго време през деня.