В момента има повече от 150 вида човешки папиломен вирус (HPV). Само 20 обаче причиняват заболявания при хората, особено в гениталната област. Инфекциите могат да причинят доброкачествени увреждания, като брадавици или кондиломи акумината и предракови лезии и рак на маточната шийка, вагина, вулва и пенис. В допълнение, HPV е свързан и с други видове рак, като ануса и главата и шията.
"HPV инфекцията е най-честата полово предавана инфекция. Разпространението му варира в зависимост от възрастта и други епидемиологични обстоятелства, като момента, в който човек започва да има сексуални отношения, броя на сексуалните партньори или наличието на коинфекция от други патогени, наред с други причини ”, обяснява той Джаки Калеха, гинеколог в университетската болница Quirónsalud Мадрид.
Специалистът посочва това това заболяване засяга около 15-20 процента от жените и че всъщност разпространението е по-високо при младите момичета (до 25-годишна възраст, приблизително 30%). Освен това той настоява, че „парадоксално е, че втори пик в разпространението на HPV инфекция се наблюдава при жени на възраст около 40-45 години, съвпадащи с период, в който те имат нови сексуални партньори или реактивиране на предишни инфекции, поради пример ".
Въпреки че HPV е много често, знанията на населението за болестта все още не са адекватни, така че Calleja решава някои от най-честите съмнения:
Какви са вашите симптоми?
HPV инфекцията не причинява симптоми. Calleja обаче уточнява, че те се появяват в случай, че жената има вирусни брадавици/кондиломи или ако има случай на еволюирал рак на шията. Оттук и значението на първичната профилактика (ваксинация) и при предаването на вируса.
Как се предава?
Това е инфекция, предавана по полов път, свързана с незащитено сексуално поведение. Той се предава, когато има контакт между лигавицата, където вирусът е интегриран (влагалището, главина, анална лигавица и др.).
Какви са здравните последици от HPV?
Калея пояснява, че HPV участва в премалигнени лезии на шийката на матката, влагалището, вулвата и ануса. Те се наричат дисплазии. Те се диагностицират от a биопсия и въпреки че не са рак, изискват наблюдение и понякога отстраняване на лечението на зоната, където се намира лезията, за да се предотврати прогресирането до рак.
В случая на шийката на матката се извършва конизация, която се състои от увеличена конусовидна биопсия на областта на шийката на матката, където се намира лезията.
„Когато тези премалигнени лезии не бъдат диагностицирани и им е позволено да еволюират без последващо проследяване или лечение, те могат да доведат до рак на маточната шийка“, настоява Калеха.
Какво представляват рисковото сексуално поведение?
Фундаментално цял секс без презерватив.
Може ли да се предотврати?
- HPV ваксините са безопасни и ефективни. Имаме 2 вида ваксини, едната осигурява HPV инфекция от типове 6, 11, 16 и 18; а друг действа върху типове 16 и 18. И двете могат да защитят мъжете и жените срещу заболявания, причинени от HPV (включително рак), когато се прилагат на препоръчителна възраст.
- Получаване на редовни скрининг на рак на маточната шийка.
- Използвайте правилно презервативи от латекс всеки път, когато правите секс. HPV обаче може да зарази области, които презервативът не покрива, така че защитата не е пълна.
Кога и защо трябва да се ваксинирате?
Ваксинацията срещу човешкия папиломен вирус е стратегия, препоръчана от Световна здравна организация (СЗО) и много организации в областта на науката и здравето като най-ефективното и ефикасно средство за ликвидиране на инфекцията и болестите, които произтичат от нея.
„Добри резултати ще бъдат постигнати в превенцията на инфекции и заболявания, причинени от HPV, само когато те бъдат постигнати обхват на ваксинацията адекватен (над 80 процента от целевата популация поне) ”, посочва той. „Систематичната ваксинация (включена в календара за педиатрична ваксинация) у нас включва момичета преди началото на полов акт (под 14-годишна възраст), за да се гарантира максимална ефективност на ваксинацията“.
Освен това в страни като Австралия, Нова Зеландия и Австрия той се прилага и на деца.
От друга страна, експертът пояснява, че има и други групи пациенти, при които ваксинацията е очевидно ефективна като превантивна стратегия: в мъже, които правят секс с други мъже, за да избегнат анален рак и рак на пениса, както и при жени, лекувани чрез конизация на висококачествени лезии, за да се избегнат рецидиви на инфекция или инфекции от други видове HPV, които не са отговорни за вече лекуваната лезия.
Мога ли да получа ваксината, ако вече съм правил секс? Той е ефективен?
Фактът, че жената е имала полов акт не трябва да е противопоказание да не се ваксинира и не е факт, че ефикасността на ваксината намалява.
Разпространението на HPV инфекция при жени под 25-годишна възраст е приблизително 30%. Това означава, че има 70 процента от жените на тази възраст, които не са се заразили с HPV инфекция и следователно са кандидати за ваксинация като ефективна стратегия за превенция.
Ако вече съм имал HPV, мога ли да го получа отново?
"В миналото сте били заразени със специфичен тип HPV (въпреки че е изчистено от имунната система), не гарантира, че няма да можете да претърпите нова инфекция от същия тип тъй като естествената инфекция не предпазва от повторни инфекции от същия тип HPV. Ваксината би била ефективна стратегия за избягване на повторни инфекции от един и същи или други видове вируси при жени, заразени преди това с един или повече видове вируси, включени във ваксината ", уточнява специалистът.
Какво лечение прави?
Няма лечение за HPV инфекция. Калеха посочва, че имунната система е отговорна за генерирането на клетъчен отговор и производството на антитела на нивата на гениталната лигавица, които са отговорни за изчистването на вирусната инфекция. „Лекуват се само тъканни лезии, произведени от вируса (конизация на шийката на матката) или се прилага хирургично лечение на рак на маточната шийка, вагината или вулвата“.
При мъжете как HPV им влияе?
Премалигнените лезии и ракът на пениса могат да се появят при мъжете. Освен това е доказано, че при хомосексуалните мъже участва и в развитието на анален рак. Логично е, че може да причини и вирусни брадавици или кондиломи, като при жените.