Затлъстяването се превърна в най-често срещаното хранително разстройство през детството и юношеството, счита се за най-разпространеното хронично незаразно заболяване в света, днес говорим за пандемия, породена главно от лоши хранителни навици и заседнал начин на живот.
В миналото майките често се гордееха с децата си, когато бяха здрави, тъй като наднорменото тегло се смяташе за синоним на добро здраве и красота, но добре храненото дете не е това, което яде най-много храна но този, който получава здравословна диета, която отговаря на вашите хранителни нужди.

проблем

Какво е затлъстяването?
Това е мултифакторно хронично заболяване, следствие от взаимодействието между генотипа (набор от гени на организма) и околната среда. Характеризира се с необичайно или прекомерно натрупване на мастна маса в мастната тъкан, над 20% от телесното тегло на човек според възрастта, ръста и пола, поради положителен енергиен баланс за дълго време.


Какви са причините, поради които едно дете може да е със затлъстяване?
Затлъстяването през детството и юношеството е резултат от сложно взаимодействие между генетични, психологически, екологични и социално-икономически фактори. Увеличението на разпространението му изглежда по-скоро свързано с факторите на околната среда. По този начин, за да се развие затлъстяването, е необходим комбинираният ефект от генетично предразположение към това разстройство и излагане на неблагоприятни условия на околната среда.
Генетичните фактори управляват способността или лекотата на натрупване на енергия под формата на тъканна мастна тъкан и по-малко лесно я освобождават като топлина, което се нарича висок енергиен дефицит при затлъстелите. Това се случва, тъй като в дългосрочен план енергийните разходи, представени от индивида, са по-ниски от погълнатата енергия, т.е.


Генетичното влияние ще бъде свързано с външни условия като хранителни навици и заседнал начин на живот, свързани с наличието на храна, социологическата и културна структура, които се намесват в механизма за регулиране на разхода и съхранението на енергия, което определя физическата структура.
Трябва също да се отбележи, че физическото бездействие позволява на децата да прекарват много време в гледане на телевизия, видео игри и далеч от спорт, разходки и игри на открито, това генерира по-малко енергийни разходи и следователно наддаване на тегло.
Трябва също да споменем формирането на лоши хранителни навици като липса на закуска, поглъщане на големи количества храна в последните часове на деня, много бързо хранене и консумация на храни с излишни мазнини или захари.


Важно е да се каже, че днес можем да видим забележима промяна в начина на хранене, което е свързано с увеличаване на придобиването на преработени, индустриализирани храни и намаляване на консумацията на традиционни храни като зеленчуци, плодове и бобови растения.
Модификацията на диетата е свързана с промяна в начина, по който храната се купува, приготвя и консумира.
Допреди няколко години вкъщи се приготвяха пресни и здравословни ястия, сега ускореният ритъм на живот, както и включването на жените на пазара на труда, означава, че има по-малко време за приготвяне на храна. Друг фактор, който влияе, е необходимостта да се хранят извън дома при възрастни по служебни причини и при деца поради училищни причини.


Превенцията на затлъстяването трябва да бъде един от приоритетите за общественото здраве, като се набляга особено на популяризирането на здравословни навици във всички възрастови групи, особено на децата и юношите.
Следователно общностите, правителствата, медиите и самата хранителна индустрия трябва да работят заедно, за да модифицират средата, която благоприятства увеличаването на теглото.

Последици от затлъстяването
Медицински усложнения
-Артериална хипертония.
-Дислипидемия.
-Непоносимост към глюкоза, диабет.
-Хиперурикемия.
-Чернодробна стеатоза.
-Апнеи и нарушения на съня.
-Ортопедични.

Метаболитен синдром.
Психологически усложнения
-Ниско самочувствие.
-Отрицателен образ на себе си.
-Високо ниво на разочарование, дискриминация.

ДИАГНОСТИКА:
Използваният диагностичен метод е индексът на телесна маса (ИТМ), изчислен като тегло (kg), разделено на квадратен ръст.Тези стандарти са разработени за деца и юноши и съответстват на класификацията на Организацията за наднормено тегло и затлъстяване за възрастни. ) където граничната точка при наднормено тегло е 25 BMI, а граничната точка при затлъстяване е 30.


Освен това трябва да се вземе пълна медицинска история, която включва:
1) Анамнеза (лични данни, тегло при раждане, продължителност на кърменето, включване на твърди храни в детето, оценка на хранителните навици, фамилна анамнеза, физическа активност).
2) Клиничен преглед (антропометрия: тегло, височина, обиколки, кожни гънки), физикален преглед.
3) Допълнителни изпити (лабораторни).

ЛЕЧЕНИЕ:
Лечението изисква интердисциплинарен подход, който има тенденция да променя хранителните навици и начина на живот на детето и неговата семейна среда.
Лечението трябва да включва превъзпитание на детето и неговото семейство, психологическа подкрепа и увеличаване на физическата активност.
Планът за хранене на детето трябва да осигурява необходимите калории и хранителни вещества, за да се осигури правилен растеж и развитие.

-Правете 4 хранения на ден, спазвайте графиците, избягвайте да пропускате някое от тях.
-Определете мястото за консумация на храна, посочете какво е поведението на масата, насърчете правилното дъвчене и маркирайте наличното време.
-Избягвайте дейности, които обуславят консумацията на храна извън времето на хранене, като пазаруване в супермаркета, преди да сте яли.
-Не използвайте лакомствата като награда при децата, когато те изпълняват положително поведение, тъй като това може да накара детето да започне да има предпочитания към тези храни.
-Насърчаване на консумацията на вода.
-Включете ежедневно плодове и зеленчуци с различни цветове в диетата на детето в различни презентации, които са привлекателни и апетитни.
-Насърчавайте физическата активност при децата, превръщайки я в забавна за тях игра.
-Избягвайте пържените храни.
-Избягвайте да пиете сладки напитки.
-Включете в детето навика на закуска преди да отидете на училище, тъй като това ще му даде необходимата енергия, за да започне деня и да развива училищни дейности.

ЛЕЧЕНИЕТО НА ЗАТЪЛВАНЕ ПРИ ДЕЦА Е ПРЕДОТВРАТЯВАНЕТО НА ЗАТЪЛВАНЕ ПРИ ВЪЗРАСТНИ, ОСНОВНАТА ЦЕЛ НА СЪЩОТО Е ДА ПРОМЕНИРА ЖИВОТ, КОЙТО НАДЪРЖАВА ЗДРАВОСЛОВНО И РАЗНООБРАЗНО ХРАНЕНЕ, АДАПТИРАНО КЪМ ЦЯЛАТА СЕМЕЙНА ГРУПА.


Lic.In Nutrition Jesica López
АМЕРИКАНСКИ САНАТОР