Затлъстяването е хронично заболяване, което се характеризира с прекомерно натрупване на телесни мазнини и се проявява с наднормено тегло и телесен обем. През последните години нараства интересът към това състояние, тъй като това е проблем, който поради своите последици в обществото (е свързан с няколко патологии, особено в живота на възрастните, като диабет тип II, атеросклероза и др.), се превърна в проблем на общественото здраве. Неговото прогресивно нарастване в световен мащаб накара СЗО през 2004 г. да я обяви за епидемия от 21 век.
През ХХ век подобрените култури, по-доброто съхранение на храната и комуникациите осигуриха, че в западните страни хората нямат ограничения в снабдяването с храна и последиците се появиха в средносрочен и дългосрочен план. Затлъстяването, заедно със зъбния кариес, е най-често срещаното хранително разстройство по време на детството и юношеството в развития свят. В останалата част на света все още има много проблеми с доставките, които трябва да ни накарат да се изчервим.
Често виждате семейства, чиито членове, повечето от тях, са със затлъстяване, затлъстяването е наследствено?
Гените се наследяват и от тях са открити до 600, замесени в затлъстяването, но промените, настъпили през последните години, показват, че промените в начина на живот (хранене, заседнал начин на живот и т.н.) са отговорни за промяната, тъй като има няма големи генетични промени за кратко време; Като анекдот е потвърдено, че често и в къщите на затлъстелите осиновените деца и дори кучето стават затлъстели. 95% от затлъстелите са със затлъстяване поради енергиен дисбаланс между приема и консумацията им. Излишъкът се натрупва под формата на мазнини. Само останалата група затлъстели са със затлъстяване поради специфични патологии, които вторично причиняват натрупване на мазнини.
Каква беше ситуацията в Навара по отношение на Испания по отношение на детското затлъстяване?
Едно от основните проучвания върху детското затлъстяване, проведено в Испания, е проучването Enkid. Проведено през 2000 г. с национална извадка от деца и младежи, това проучване показа, че Испания има 13,9% затлъстяване и 12,4% наднормено тегло, добавяйки 26,3% между двете. Тези цифри са по-високи от тези, съществуващи в проучвания, проведени през 80-те и 90-те години. Извадката от проучването ENKID включва и деца от Навара. Северен регион, включително Навара, показа по-добри цифри, с 12,3% затлъстяване и 12,7% наднормено тегло, общо 25%.
Навара провежда ново проучване
Настоящото проучване, проведено от SNS-O с данните, предоставени от Компютъризираната медицинска карта, използвана от 100% от здравните центрове в Навара, позволява да се използва като извадка практически цялото детско население, лекувано в здравната служба на Навара, която има покритие, по-голямо от 97% от населението (останалите имат някакво друго покритие). Освен това в този случай извадката е от всички райони на Навара, като има данни за 77 762 деца, родени между 1 януари 1992 г. и 31 декември 2006 г., от които 39 531 момчета и 38 231 момичета. Получената информация ще бъде изпратена на лекарите, отговорни за всяко дете, така че те да могат да планират как да действат, индивидуално или в групи.
Какво е измерено и какво е сравнено?
Измерван е индексът на телесна маса (ИТМ), който отразява добре връзката между теглото и височината и се изчислява по формулата BMI = Тегло (в кг)/височина ² (в метри). При детето, тъй като то се развива и има различно съотношение на мазнини според пола и възрастта, то трябва да се сравнява с графики на процентили също според възрастта и пола. Използвахме таблиците, предложени от СЗО и Hernández, с настоящите критерии. За сравнение с проучването ENKID използвахме същите критерии като това, за да имаме същия измервателен прът в двете проучвания.
Как е запазена поверителността?
Извлечените данни са кодирани, така че детето да не бъде идентифицирано; Във всеки случай всяко лице, което обработва данните, попада в обхвата на законодателството за професионална тайна.
Какви са резултатите?
В световен мащаб сред тези под 15-годишна възраст нивата на затлъстяване са били 8,81%, а наднорменото тегло - 11,41%, но има разлика между момчетата и момичетата: затлъстяването сред момчетата е 9,93% и 7, 66% при момичетата. Тези цифри, като се вземат настоящите критерии за затлъстяване, са по-строги. С критериите ENKID глобалните цифри ще бъдат затлъстяването 4,1%, наднорменото тегло 9,13%, но също така ще има разлика между момчетата, чието затлъстяване ще бъде 5,07% и наднорменото тегло ще бъде 9,61% и момичетата с 2,95% затлъстяване и 8,56% наднормено тегло.
Дали тези цифри са по-добри или по-лоши от предишните данни?
Те са по-добри в сравнение с тези на ENKID за 2000 г. Причините може да са няколко, или защото разнообразието от популацията не е достатъчно представено в извадката, или защото е имало промени; това обаче не са най-желаните цифри. И това, което поражда повече резерви, е, че данните за най-малките деца показват, че проблемът започва през първите години от живота и именно там трябва да продължат усилията за превенция. Клетките, които съхраняват мазнини, наречени адипоцити, нарастват на брой в детска възраст и тогава този брой изглежда остава постоянен, така че децата, които са били със затлъстяване в детска или юношеска възраст, могат по-лесно да наддават на тегло в живота на възрастните.
Има ли разлики в резултатите от санитарните зони и основните здравни зони?
Разликите между областите не са много големи, но те са между основните зони, които имат много различен брой, вероятно в резултат на различните житейски навици на семействата и обществата; Очевидно е, че най-високите нива на затлъстяване се наблюдават в планинските райони и в специфичен район на здравната зона в Тудела, което ще бъде взето предвид при създаването на стратегии за промяна на диетата и вида на живот при тези деца.
Има ли разлики между местните деца и тези, които идват от други страни?
Да, въпреки че извадката не е много сравнима, в група от над 500 чуждестранни момичета има разлика в нивата на затлъстяване с почти два пункта по-висока от местните, което е в съгласие с други съществуващи проучвания. Все пак трябва да продължат по-усъвършенстваните проучвания.
Какво може да направи едно семейство, за да постигне адекватен растеж на децата си и да предотврати наднорменото тегло и затлъстяването?
Зависи от възрастта; при малки деца кърменето е фактор, който предотвратява затлъстяването; След като вечеряте като семейство, опитайте се да ядете 5 пъти на ден, три основни и две леки, като започнете деня с добра закуска, която носите, млечни продукти, хляб или зърнени храни и плодове, Консумирайте няколко порции плодове и зеленчуци като вода най-добрата формула за жажда. само от време на време умерена консумация на сладкиши, студени меса и безалкохолни напитки.
Умерена физическа активност (гледане на телевизия или видео игри за по-малко от 2 часа на ден) и редовна спортна практика 2 дни в седмицата. Също така е необходимо да се следи размерът на порциите, тъй като например деца на 6 години. Те се нуждаят само от 60% от дажбата за месо за възрастни.
| Навара 2006 | Текущи критерии за основен ICM (P85) | Текущи критерии за основен ICM (P95) |
| наднормено тегло | Затлъстяване | |
| Момчета | 9.61 | 9.93 |
| Момичета | 8.56 | 7.66 |
| Глобален | 11.41 | 8,81 |
Диетични стратегии за избягване на наднорменото тегло