От: д-р J. Héctor Sánchez Mijangos
Специалист по вътрешни болести
Директор на Диабетна клиника OMEGA
Често хората, живеещи с диабет, придружават състоянието си с други, известни като „съпътстващи заболявания“, сред които са затлъстяване, хипертония (високо налягане), дислипидемия (висок холестерол и/или триглицериди) и подагра. последният е по-рядко свързан с диабет, отколкото другите здравословни проблеми, споменати по-рано; много е важно обаче тя да бъде диагностицирана и лекувана по задоволителен начин, тъй като може да засегне толкова важни органи, колкото бъбреците.
При по-голямата част от пациентите, които са имали множество остри пристъпи на подагра, обикновено настъпва дълъг период от време, при който остри пристъпи вече не се появяват; но ако цифрите на пикочната киселина са все още високи, мононатриевите уратни кристали се натрупват в тъканите, като: лакти, пръсти и уши, придавайки вид на "бели камъни" под кожата, които се наричат тофи.
Въпреки че е наблюдавана силна връзка между диабета и подаграта, все още не е възможно да се определи недвусмислено кои или кои са механизмите, които карат тези състояния да съвпадат. Важно е да се отбележи, че при хора, които имат диабет и е трудно да го контролират, всеки инфекциозен, възпалителен процес, увреждане на тъканите и дори стрес може да декомпенсира състоянието им, тъй като се отделят хормони, които са отговорни за „пускането в обращение“ повече глюкоза, за да се защитите; въпреки това, като не разполагат с достатъчно инсулин, нивата на кръвната захар се повишават. Това може да се случи при някои пациенти по време на острата атака на подагра и следователно може да се наложи временна корекция на дозата инсулин или лекарства за диабет.
Друг момент, който трябва да се отбележи е, че лечението на диабет се основава на здравословно хранене и упражнения; а при лечението на подагра се откроява и здравословното хранене, особено чрез намаляване на консумацията на червено месо, алкохол и бобови растения.
Кристалите на мононатриев урат също се натрупват в бъбреците, като произвеждат камъни и директно увреждат тези органи, поради което е от голямо значение да се контролира и поддържа концентрацията на пикочна киселина в кръвта под контрол.
Д-р J. Héctor Sánchez Mijangos
Специалист по вътрешни болести
Директор на клиниката по диабет OMEGA