Тази стратегия никога преди не е била изпробвана при амиотрофична латерална склероза и може да осигури ефективна и евтина нова терапия за това опустошително заболяване.

Въпреки че има доказателства за ролята на диетата при амиотрофична латерална склероза (ALS), данните от пилотно проучване, проведено при няколко пациенти, показващи, че висококалоричната диета може да подобри оцеляването, потвърждават ролята на храненето в управлението на това заболяване. Проведено в Общата болница в Масачузетс, САЩ, проучването е проведено върху 24 пациенти с ALS и предоставя необходимите доказателства, за да се потвърди, че хиперкалоричната диета - предимно въглехидрати - при тези пациенти е безопасна, но и най-важното е, че увеличава оцеляването и подобрява качеството на живот. И докато малкият размер на проучването показва, че резултатите трябва да се тълкуват с повишено внимание, авторите са оптимисти, че по-доброто хранене може да има съществена разлика за пациентите с ALS. „Ние сме особено развълнувани, че тези резултати предоставят първите предварителни доказателства, че диетичната интервенция може да подобри продължителността на живота при ALS“, казва Ан-Мари Уилс, координатор на изследването, публикувано в „The Lancet“.

богата

ALS, известен също като болестта на Лу Гериг, е прогресиращо невродегенеративно заболяване, което засяга двигателните неврони в мозъка и гръбначния мозък, смъртта на които спира предаването на нервните импулси към мускулните влакна, причинявайки слабост, парализа и следователно обикновено смърт от дихателна недостатъчност. Пациентите с ALS често губят значително количество тегло, както поради мускулна атрофия от липса на употреба, така и поради физическа неспособност да консумират достатъчно калории, за да поддържат теглото си. ALS е прогресивно невродегенеративно заболяване, което засяга двигателните неврони в мозъка и гръбначния мозък

Някои проучвания предполагат, че намаленият апетит и високото метаболитно ниво също могат да допринесат за загуба на тегло. По принцип с напредването на болестта се препоръчва допълнително хранене през сонда, която доставя храна директно в стомаха; Въпреки това, няма консенсус относно това кога трябва да започне ентерално или соево хранене.

Изследователите знаят от повече от 15 години, че недохранването е свързано с по-ниска преживяемост при пациенти с ALS и много последващи проучвания потвърждават, че пациентите, които тежат повече, изглежда живеят по-дълго и имат по-бавна прогресия. Всъщност проучванията върху животни показват, че тези с високо съдържание на калории, благодарение на диета с високо съдържание на мазнини, напълняват и оцеляват по-дълго, отколкото ядат нормална.

Безопасно и поносимо

Изследването, публикувано в "The Lancet", е предназначено да тества безопасността и поносимостта на висококалорични хранителни формули при пациенти с напреднало заболяване. Проведено в 12 центъра в САЩ, изследването набира пациенти с ALS, които са загубили значителен процент от първоначалното си телесно тегло и са получавали ентерално хранене. Участниците бяха разделени на три групи: контролна група, която получи хранителна формула, предназначена да стабилизира теглото, и две групи, които получиха формули, предназначени да осигурят 125% от калориите, необходими за поддържане на теглото им. Едната от висококалоричните формули е с високо съдържание на мазнини, а другата - с въглехидрати. Диетите се спазваха 4 месеца.

След това изследователите установяват, че никой от осемте участници, които са получили формула с високо съдържание на въглехидрати, не е напуснал проучването поради нежелани събития, докато един от шестимата, които са получавали диета с високо съдържание на мазнини и трима от шестте в групата напусна анализа поради неблагоприятни събития. Освен това тези, които са на високо въглехидратна диета, също са натрупали умерено количество тегло, докато участниците в контролната група са поддържали теглото си. Участниците, които са получили формула с високо съдържание на мазнини, всъщност са отслабнали, въпреки че са приемали повече калории от необходимото, за да поддържат теглото си.

Пет месеца по-късно изследователите установяват, че никой от пациентите в групата с високо съдържание на въглехидрати не е починал, а един в групата с високо съдържание на мазнини и трима в контролната група, всички от дихателна недостатъчност.

И по отношение на безопасността, резултатите показаха, че нито едно от нежеланите събития, настъпили в никоя от висококалоричните групи, не е сърдечно-съдово и формулата с високо съдържание на мазнини не е свързана с повишаване на холестерола и нито една от висококалоричните диети не причинява ненормално нива на глюкоза в кръвта или променени нива на инсулин. Това може да е нов начин за лечение и забавяне на прогресията на ALS, но може да бъде полезен и при други неврологични заболявания

„Тази стратегия никога преди не е била тествана при ALS и ние сме оптимисти, че може да осигури ефективна и евтина нова терапия за това опустошително заболяване“, казва Уилс. И добавя, че въпреки че размерът на извадката е малък, „ние сме оптимисти за резултатите, защото те са в съответствие с предишни проучвания при модели на мишки с ALS, които показаха, че висококалоричните диети подобряват оцеляването“ И заключава, че този вид хранителна интервенция може да бъде „нов начин за лечение и забавяне на прогресията на амиотрофичната латерална склероза, но може да бъде полезен и при други неврологични заболявания“.