Контролът на сърдечно-съдовите рискови фактори е представен като най-добрата превантивна стратегия за спиране на това развитие. Въпреки постигнатия напредък в контрола на хипертонията, дислипидемията и тютюнопушенето, напредъкът на затлъстяването и диабета хвърля сянка върху очакванията в това отношение.
За да възникнат сърдечно-съдови заболявания, е необходимо артериосклеротичната лезия да се развие в съдовата стена. Сърдечно-съдовите рискови фактори благоприятстват развитието на артериосклеротично увреждане, но срещу тях са така наречените сърдечно-съдови рискови защитни фактори. Доброто генетично дарение с адекватна взаимовръзка ген-среда ни предпазва от сърдечно-съдови рискове. Защитните фактори на околната среда включват адекватно хранене, физически упражнения и фактори на социално сближаване.
Съществуват последователни доказателства, че следвайки начина на живот, свързан със западната култура, като диета, богата на наситени мазнини и хиперкалория, заедно със заседналия начин на живот и тютюнопушенето, играят важна роля в развитието на сърдечно-съдови заболявания. При много индивиди този начин на живот води до биохимични промени, които нарушават техните физиологични характеристики и увеличават развитието на артериосклероза и в крайна сметка насърчават тромботични усложнения.
Спазването на правилна диета е един от най-важните защитни фактори на сърдечно-съдовите заболявания при първичната профилактика и в същото време е от съществено значение при контрола на множество рискови фактори, след като бъдат открити, като затлъстяване, хипертония, дислипидемия, диабет, метаболитен синдром и т.н.
Средиземноморска диета
Така наречената средиземноморска диета е начинът на хранене, характерен за средиземноморските крайбрежни народи, който се спазва в средата на 20 век. Характерната триада на тази диета се характеризира с диета, базирана на пшенични зърнени култури, от които се получава брашно, маслината, от която се извлича масло, което служи като мастна основа за приготвяне на консумираната храна и гроздето, от което е получено произвежда червеното вино, което се консумира с храна. Средиземноморската диета е богата на местни, сезонни и минимално преработени растителни храни. Типичният му десерт е плодовете. Основната мазнина е зехтинът, млечните продукти се приемат в малко количество. Яде се риба, консумираното месо е предимно птиче и се яде в ниски или умерени количества. Червеното вино се пие по време на хранене.
Защо тази диета осигурява сърдечно-съдови защитни ползи? Отговорът трябва да се търси в антиоксидантните свойства на неговите компоненти, които биха допринесли за по-ниска степен на окисление на LDL холестерол (липопротеини с ниска плътност), освен това спазването на тази диета помага за поддържане на адекватно тегло, понижава кръвното налягане, има антитромбоцити ефекти и др. Всички тези данни се подкрепят от изследвания, проведени от многобройни групи изследователи и публикувани в научни списания с голямо въздействие.
Доказано е, че дори да имате генетична даденост, особено податлива на развитието на сърдечно-съдови заболявания, спазването на средиземноморска диета намалява появата на сърдечно-съдови усложнения с до 60 процента. Оттук и значението на контрола върху околната среда за предотвратяване на сърдечно-съдови усложнения.
В момента анализът на съдържанието в диетите на полиненаситени мастни киселини, фибри, пребиотични и пробиотични храни, фитостероли, млечни пептиди и др., Придоби голямо значение. Концепцията за функционална храна възниква като такава, която съдържа елемент, независимо дали е хранителен или не, способна да упражнява определени полезни действия върху тялото извън хранителната му стойност и която, поради своите свойства, му дава стойността на здравословна. Има естествени, които естествено съдържат полезни и модифицирани вещества, при които даден елемент, способен да го направи по-здрав, се елиминира, променя, увеличава или въвежда. Националният пазар на функционални храни има оборот от над 3,5 милиарда евро годишно, което дава представа за важността на темата.
Говорим за натурлинови храни с цел намаляване на телесните мазнини, биоплодове, които включват витамини, калций и протеини, натуркол за намаляване на нивата на холестерола в кръвта, други, които намаляват кръвното налягане, други антиоксиданти и т.н.
Ролята на млечните пептиди
В сърдечно-съдовата област си струва да се подчертае възможната роля, която млечните пептиди могат да упражняват върху контрола на кръвното налягане. Общоприето е, че млечните протеини нямат други биоактивни функции, освен вече известните. Някои биоактивни пептиди обаче могат да бъдат освободени чрез ензимна протеолиза (микробна или не) и/или химическа. Тези биологично активни пептиди се абсорбират непокътнати и изпълняват функции на модулиране на храносмилането, апетита и ендокринния метаболизъм, в допълнение към други регулаторни процеси чрез свързване със специфични рецептори. В животинското царство най-изследваните протеини като източник на инхибиторни пептиди на ангиотензин конвертиращия ензим са млечните протеини, главно казеини, както говежди, така и човешки. Падения на кръвното налягане са документирани с консумацията на този вид храна.
Консумацията на фибри намалява усвояването на холестерола поради намеса в неговия ентерохепатален цикъл и екзогенен холестерол.
Консумацията на пребиотични храни също е свързана, които са тези, които въвеждат компонент, който стимулира растежа на определени микроорганизми или пробиотични храни, които включват живи микроорганизми като отговорни за намаляването на нивата на серумния холестерол.
Консумацията на полиненаситени мастни киселини, омега 6, омега 3, има полезни действия. Несъмнено най-документирано в проучванията е консумацията на мононенаситени мастни киселини, характерни за зехтина. Така стигате до продукти като яйца, мляко и т.н. обогатен с този вид мастни киселини, за да осигури метаболитни и сърдечно-съдови ползи.
Друг важен раздел се състои от храни с антиоксидантни свойства, по-специално от групата на полифенолите, флавоноидите и не-флавоноидите, сред които са стилбените, чийто основен източник е гроздето, виното и фъстъците.
Фитостеролите са съединения, открити в малки концентрации в растителни масла, бобови растения, зърнени храни, плодове и някои ядки. Те имат структура, подобна на холестерола, която успяват да изместят от абсорбционните мицели и намаляват скоростта на естерификация на холестерола в ентероцита, намалявайки нивата на LDL холестерола.
В този вълнуващ свят е необходимо да се направи разлика между това, което има научна основа и доколко има измама. Темата не може да бъде сведена до консумация на вид храна, а по-скоро да се знаят свойствата и ефектите, които се приписват на определени храни, които могат да помогнат при контрола на сърдечно-съдовия пациент. Като следствие от казаното може да се заключи, че разнообразната диета е в основата на здравето, без да се отрича диетата, която културното развитие на народите, заселили се в Средиземно море.