МАДРИД, 4 юни (EUROPA PRESS) -

диета

Храните и хранителните вещества, които насърчават възпалението, т.е. тези с въглехидрати, холестерол, наситени или транс-мазнини, биха могли да увеличат риска от тумори на гърдата, особено при жени в менопауза и по-специално при HER2 + и тройно отрицателни подтипове, според резултати от проучване, представено от GEICAM Групата за изследване на рака на гърдата в рамките на 54-ия годишен конгрес на Американското общество по медицинска онкология (ASCO).

Това е нов анализ на тяхното проучване EpiGEICAM, което събира епидемиологична информация, включително диета, от 973 случая на рак на гърдата от 23 испански болници, съобразени с възрастта и местоживеенето. Тази работа изследва връзката между диетичния индекс на възпаление (DII) (отразява възпалителния потенциал
диета) и риска от развитие на рак на гърдата въз основа на менструалния статус и хистологичния подтип.

Както припомни д-р Марина Полън, ръководител на Службата за епидемиология на рака към Националния център по епидемиология на здравния институт Карлос III и член на работната група за генетично профилактично лечение и епидемиология на GEICAM, възпалението е свързано с рак като цяло и с рак на гърдата чрез два основни пътя. "От една страна, при възпалителния отговор се генерират свободни радикали, които биха могли да увредят ДНК и да благоприятстват появата на ракови клетки, а те са подпомогнати от възпалителния отговор за растежа им", посочи той.

Напротив, експертът посочи, „противовъзпалителната диета включва храни или хранителни вещества с отрицателен възпалителен ефект като чесън, лук, джинджифил, шафран, куркума, риган и мащерка, зелен и черен чай, евгенол, фибри, магнезий, ниацин, мастни киселини n-3, рибофлавин, витамини А, С, DE, флавоноиди и изофлавони ".

Според д-р Полън, средиземноморската диета, която съдържа храни, богати на противовъзпалителни хранителни вещества, „би могла да предотврати появата на тумори на гърдата, наред с други начини, като предотврати възпалението“. "Чесънът и лукът са основни съставки в този тип диета, както и подправки като риган или мащерка, плодове и зеленчуци (богати на витамини, фибри и антиоксиданти) и риба с високо съдържание на омега-3 мастни киселини", има добавен.

НАПРЕДВА В НЕАДЖУВАНС

В рамките на този международен конгрес GEICAM представи и два транслационни поданализа, които оценяват пълния патологичен отговор (изчезване на тумора) на неоадювантна химиотерапия и модулация на геномната нестабилност.

Д-р Емилио Алба, ръководител на медицинската онкологична служба на регионалната и университетската болница „Вирген де ла Виктория“ в Малага и член на научния комитет на GEICAM, подчерта, че откриването на биомаркери придобива „особено значение, тъй като позволява идентифицирането на пациенти, които се възползват от лечението и които не ".

В докладваните поданализи е анализиран тип геномна промяна, наречена „промяна в броя на копията“, „релевантен факт при рак на гърдата, който позволява туморите да бъдат групирани в различни групи (клъстер)“, поясни лекарят Алба, както и анализ на геномна нестабилност, "която е мярката за разликата между туморен геном и нормален геном", уточни също специалистът.

Резултатите, публикувани в Чикаго, предполагат, че базалните и луминалните тумори с лоша прогноза реагират по-добре на химиотерапията и че остатъчната тъкан след химиотерапия показва обогатяване на луминалите. От друга страна и според д-р Алба "резултатите разкриват, че луминалните и HER2 тумори, тумори с висока геномна нестабилност, реагират по-добре и в тройни негативи геномната нестабилност се държи като адаптивен механизъм, който управлява резистентността".

Според експерта на GEICAM, този тип проучване, проведено в транслационната област, което се стреми да ускори прехвърлянето на лабораторната находка в клиничната практика, е „доказателство за концепция, което потвърждава, че клъстерите въз основа на броя копия могат да имат значение Биологично при рак на гърдата ". "За да мога да бъда напълно
уверен в резултатите, следващите стъпки ще бъдат валидиране на тези констатации при по-широк кръг от пациенти ", подчерта той.

КОМЕТА-ИЗСЛЕДВАНЕ НА ГЪРДАТА ПРИ НАПРЕДЕН РАК НА ГРЪДА

В това издание на ASCO GEICAM представи и проучването COMETA-Breast, проучване фаза II, което има за цел да анализира отговора на лекарството „Олапариб“ при пациенти с напреднал рак на гърдата и метилиране (епигенетична модификация на ДНК, която заглушава генната експресия) BRCA1 и/или BRCA2 промотор.

В момента проучването е във фаза на набиране, в която участват 16 испански болници, които вече са регистрирали 60 пациенти, от които само 4 са включени, след като са потвърдили в централната лаборатория, че не показват мутация и показват метилиране на промотор.

От GEIMAC те припомнят, че идентифицирането на целеви терапии за напреднал тройно отрицателен рак на гърдата "продължава да представлява клинично предизвикателство". Всъщност този тумор представлява приблизително 15-20 процента от всички случаи на рак на гърдата, като е най-агресивен. BRCA мутацията е рядка, но 80% от мутиралите BRCA тумори са тройно отрицателни.

Проучването COMETA-Breast има за цел да покаже, че анализът на метилиращия статус също идентифицира нова подгрупа пациенти, които могат да се възползват от лечението с „Olaparib“, както и ефикасността на „Olaparib“ при пациенти, които нямат BRCA мутация, но има хиперметилиране на неговия промотор, което определя недостатъчен синтез на споменатия протеин.

"Въпреки че можем да открием разлики между различните серии, между 5 и 7 процента от жените, диагностицирани с метастатичен рак на гърдата, имат BRCA мутация и следователно понастоящем могат да бъдат кандидати за това лечение. Състоянието на хиперметилиране за техните промотори е налице между 15-57 процента, така че ако резултатите от това проучване са положителни, много повече пациенти биха могли да се възползват от него “, коментира д-р Хуан де ла Хаба, медицински онколог и директор на отделението за гърди и клинични изследвания на университетската болница„ Рейна София де Кордоба “, директор изследовател на изследването и член на Съвета на директорите на GEICAM.

„Олапариб“ се прилага през устата и действа чрез инхибиране на PARP, ензим, който участва в възстановяването на увреждане на ДНК. В момента той е показал ползи само когато болестта е в метастатична фаза, както е обяснено от д-р Де ла Хаба, който добавя, че „наличието на лекарство, което подобрява резултатите от химиотерапевтичното лечение, е много добра новина“. „В бъдеще трябва да проучим неговата стойност в ранните стадии на заболяването като поддържаща терапия или в комбинация с други лекарства“, заключи той.